«НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В РАБОТЕ КРАСНОЯРСКОГО КРАЕВОГО ЦЕНТРА КРОВИ 1» ДОКЛАДЧИК: зав. отделением заготовки крови и её компонентов Н. Ю. Трофина. ТЕМА ДОКЛАДА: КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 »
СТРУКТУРА СЛУЖБЫ КРОВИ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 » КГКУЗ Красноярский краевой центр крови 1 (г. Красноярск и 4 филиала) КГКУЗ Красноярский краевой центр крови 2 (г. Норильск)
ПРИКРЕПЛЕНИЕ УЗ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ К УЧРЕЖДЕНИЯМ СЛУЖБЫ КРОВИ КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 » ККЦК 1 г.Красноярск г.Ачинск – 14 г.Канск – 9 г.Лесосибирск – 5 г.Минусинск – 8 г.Красноярск – 78 ККЦК 2 г. Норильск УЗ г.Норильска и Таймырского р-на.
ДИНАМИКА РОСТА КОЛИЧЕСТВА ДОНОРСКИХ ПРОЦЕДУР г.г. КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 »
ОБЪЁМ ЗАГОТОВКИ КРОВИ И ЕЁ КОМПОНЕНТОВ В КГКУЗ ККЦК 1 В г.г. КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 »
ОБЪЁМЫ ЗАГОТОВКИ ДОНОРСКОЙ КРОВИ В СТАЦИОНАРНЫХ И ВЫЕЗДНЫХ УСЛОВИЯХ г.г. КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 »
АНАЛИЗ РАБОТЫ МОБИЛЬНОГО ПУНКТА ЗАГОТОВКИ КРОВИ КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 »
ОБЪЁМ ПЛАЗМЫ, ЗАЛОЖЕННОЙ НА КАРАНТИННОЕ ХРАНЕНИЕ г.г. КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 »
ВОЗВРАТ ДОНОРОВ В ККЦК 1 НА ПОВТОРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ г.г. КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 »
СООТНОШЕНИЕ ВЫДАЧИ КАРАНТИНИЗИРОВАННОЙ И ВИРУСИНАКТИВИРОВАННОЙ ПЛАЗМЫ г.г. КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 »
ОБЪЁМ ПЛАЗМЫ, ПРОШЕДШЕЙ ВИРУСНУЮ ИНАКТИВАЦИЮ В г.г. МЕТИЛЕНОВЫМ СИНИМ И АМОТОСАЛЕНОМ (л.) КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 »
РАСХОДНЫЕ МАТЕРИАЛЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ДЛЯ ВИРУСИНАКТИВАЦИИ ТРОМБОЦИТОВ НА АППАРАТЕ INTERCEPT «CERUS» Расходный комплект CERUS Обрабатывае мый компонент Объём мл. Среда INT3104ПЛАЗМА плазма INT 2204Тромбоциты большого объёма Тромбоциты в плазме КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 »
ОБОРУДОВАНИЕ, ИСПОЛЬЗУЕМОЕ ДЛЯ ВИРУСИНАКТИВАЦИИ ПЛАЗМЫ АМОТОСАЛЕНОМ КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 » 1. Хранение плазмы до инактивации (не менее 12 мес.)- холодильное оборудование, холодильная камера «Teledor». 2. Размораживание плазмы: SAHARA III 3. Вирусинактивация: облучатель компонентов крови «INTERCEPT «CERUS», аппарат для стерильного соединения магистралей TSCD II 4. Замораживание вирус инактивированной плазмы: быстрозамораживатель плазмы «Dometic» MBE-12, замораживатель плазмы DZKP21/50
КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА ВИРУСИНАКТИВИРОВАННОЙ ПЛАЗМЫ КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 » Среднее исходное значение VIII фактора (в МЕ/мл.) на момент заготовки Среднее значение VIII фактора (в МЕ/мл.) после карантинного хранения % потери VIII фактора от исходно го Среднее значение VIII фактора (в МЕ/мл.) после вирус инактивации % потери VIII фактора Итоговое значение VIII фактора (в МЕ/мл.) при переливании плазмы реципиенту % потери VIII фактора при подготовке к переливанию в ЛПУ (размораживание) Общий процент потери VIII фактора от исходно го 1,21,154,2%1,14%1,064%11,7%
АНАЛИЗ ЗАГОТОВКИ КОНЦЕНТРАТА ТРОМБОЦИТОВ В ККЦК г.г. КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 »
ВЫБОР МЕТОДА ЗАГОТОВКИ КОНЦЕНТРАТА ТРОМБОЦИТОВ КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 » Нормативная база: Санитарно-эпидемиологические правила СП «ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ- ИНФЕКЦИИ» П «Компоненты крови с малым сроком годности (до 1 месяца) должны забираться от кадровых (повторных) доноров и использоваться в период срока годности. …» По этой же причине нами не применяется так распространённый метод полирования единичных доз КТ.
ОСНОВНЫЕ ПОТРЕБИТЕЛИ КОНЦЕНТРАТА ТРОМБОЦИТОВ (в ед. дозах) КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 »
ОБОРУДОВАНИЕ, ИСПОЛЬЗУЕМОЕ ДЛЯ ЗАГОТОВКИ АФЕРЕЗНОГО КОНЦЕНТРАТА ТРОМБОЦИТОВ КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 » «HAEMONETICS» MCS+ (17 единиц) Расходный комплект: 994 CF-E ( протокол LDP) Получаемый компонент: концентрат тромбоцитов аверезный фильтрованный. TRIMA ACCEL –(1 единица) Расходный комплект: ТТХ Получаемый компонент: концентрат тромбоцитов аверезный Камера медицинская для хранения тромбоцитов (термостат) KL c сигнализацией температуры(15 единиц)
АНАЛИЗ ЗАГОТОВКИ АФЕРЕЗНОГО КОНЦЕНТРАТА ТРОМБОЦИТОВ В ККЦК 1 КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 »
АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ ПРИЧИН ВЫДАЧИ В ЛПУ НЕИНАКТИВИРОВАННОГО КОНЦЕНТРАТА ТРОМБОЦИТОВ КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 » Расходный комплект CERUS Обрабатыва емый компонент Объём мл. Среда Время сорбции INT3104ПЛАЗМА плазма 20 мин. INT 2204Тромбоци ты большого объёма Тромб оциты в плазме часа
АНАЛИЗ ПРИЧИН ОТКАЗА ОТ ВИРУСИНАКТИВАЦИИ КОНЦЕНТРАТА ТРОМБОЦИТОВ КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 » Разрешительные документы на применение новой медицинской технологии ФС 2011/451 от г. Инструкция к расходному комплекту системы «Intercept» для обработки больших объёмов тромбоцитов. Противопоказания : беременность, лактация, повышенная чувствительность, ОПН, ХПН, особые условия фототерапии у новорожденных пациентов, получаемых трансфузии инактивированных тромбоцитов.
ОБЩАЯ ВЫДАЧА В ЛПУ ВИРУСИНАКТИВАННОГО КОНЦЕНТРАТА ТРОМБОЦИТОВ г.г. (В ЛЕЧЕБНЫХ ДОЗАХ) КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 »
ВЫДАЧА В ЛПУ ВИРУСИНАКТИВАННОГО КОНЦЕНТРАТА ТРОМБОЦИТОВ (В ЕД. ДОЗАХ) КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 »
КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА ВИРУСИНАКТИВИРОВАННОГО АФЕРЕЗНОГО КОНЦЕНТРАТА ТРОМБОЦИТОВ КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1» Кол- во доз Средн ий объём (мл.) Кол-во Tr. (не менее 200 х 10 9 в дозе Кол-во L (не более 1 х 10 6 в дозе) PH (на 5-е сутки) (6,4-7,4) («Анион 4100») PH V ТК - не менее 250 мл. Бак. контр оль 2011 г. (2-ое полугодие) 22 д х ,3 х ,3 х 10 6 в/д 7,0 - 7, г.45 д – 420 х ,3 х ,3 х 10 6 в/д 7,0 - 7, г.48 д х ,3 х ,3 х 10 6 в/д 7,0 - 7,3-19 доз 2014 г. (9 месяцев) 36 д х ,3 х ,3 х 10 6 в/д 7,0 - 7,3224 дозы/ 7,28-7,31 14 доз
КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА АФЕРЕЗНОГО КОНЦЕНТРАТА ТРОМБОЦИТОВ ДО И ПОСЛЕ ВИРУСИНАКТИВАЦИИ. КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 » Средний объём аверезно го ТК Среднее кол-во Ед. доз Среднее количество тромбоцит ов до в/и Среднее количество тромбоцитов после в/и % потерь Контроль 30 ав. доз ТК 475 мл.8 ед. доз 510 х х ,6% Итого: ед.доза аверезного ТК после вирусинактивации имеет средний объём 57 мл и содержит 62 х 10 9 тромбоцитов.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ КГКУЗ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1 »