Внедрение современных организационных технологий в деятельность Центра ПМСП КазНМУ имени С.Д.Асфендиярова г. Алматы, 2014 г. Докладчик: заместитель директора Объединенной университетской клиники 2 заведующий кафедры ПМСП, к.м.н. Акажанов Н.А. 1 из 16

Казахский Национальный Университет имени С. Д. Асфендиярова основан в 1930 году. Указом президента Казахстана Н. А. Назарбаева 648 от 5 июля 2001 года «О предоставлении особого статуса отдельным государственным высшим учебным заведениям» вуз получил статус Казахского национального медицинского университета. Казахский Национальный Университет имени С. Д. Асфендиярова основан в 1930 году. Указом президента Казахстана Н. А. Назарбаева 648 от 5 июля 2001 года «О предоставлении особого статуса отдельным государственным высшим учебным заведениям» вуз получил статус Казахского национального медицинского университета. 2 из 16

Государственной программой развития здравоохранения Республики Казахстан на годы «Саламатты Қазақстан» предусмотрено создание эффективной и доступной системы оказания медицинской помощи основанной на приоритетном развитии социально ориентированной ПМСП. 3 из 16

Центр ПМСП организован с 6 января 2014 года в составе Объединенной университетской клиники и оказывает амбулаторно-поликлиническую помощь прикрепленному населению из числа студентов КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова и Республиканского медицинского колледжа в количестве студентов в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи Центр первичной медико-санитарной помощи 4 из 16

Консультирование прикрепленного контингента визитинг профессорами со всего мира Интеграция науки, образования и практического здравоохранения Высококвалифицированная медицинская помощь специалистами и профессорским составом 64 кафедр КазНМУ Лечение на основе международного опыта и доказательной медицины Использование новейших технологий Оказание ПМСП на базе общеврачебной практики сотрудниками кафедры ПМСП. Внедрение института социальной работы (социальные работники и психологи) Пациентоориентированный подход Создание динамичной, "самообучающейся" системы первичной медико- санитарной помощи: стандартизация, мониторинг и обратная связь Образовательно- клинический Центр ПМСП 5 из 16

Создание онлайн-ресурса электронного учета «Навигатор здоровья студента» с реализацией функционала электронного документооборота и электронной очереди Дифференцированный подход – ведение пациента врачом общей практики с момента обращения в Центр ПМСП, включая лечение в условиях дневного стационара (по показаниям) Создание программы мониторинга диспансерного контингента студенческой молодежи с привлечением профессорско- преподавательского состава КазНМУ имени С.Д.Асфендиярова и Молодежного центра здоровья Делегирование консультативных и практических навыков от профильных (узких) специалистов к врачу ВОП Врач ВОП Создание кейсов микроучастков для внедрения образовательного компонента подготовки интернов и ординаторов общеврачебной практики Здоровый студент – здоровый университет 6 из 16

1. Делегирование полномочий от врача ВОП к медицинской сестре общей практики 2. Разработана и внедрена «карта первичного осмотра средним медицинским работником (СМР)», которую в своей работе использует «самостоятельно- практикующая» медицинская сестра 3. Разработаны маршруты движения пациентов при прохождении диспансеризации и профилактических осмотров на уровне СМР 4. Разработаны check-up для обследования беременных и женщин с гинекологическими заболеваниями 5. Проведение непрерывно-образовательных модулей на рабочем месте Институтом сестринского дела и Школы непрерывного обучения медицинских сестер на базе Объединенной университетской клиники 6. Разработка карманного справочника «Алгоритмы действий медицинской сестры общей практики» 7. Координация пациента с момента обращения в Центр ПМСП до завершения случая поликлинического обращения 8. Электронный документооборот и реализация электронного маршрута движения пациента 9. Осуществление онлайн-связи с пациентом, врачом и деканатами Роль медицинской сестры общей практики в ПМСП 7 из 16

ОРГАНИЗАЦИЯ СЕСТРИНСКОЙ СЛУЖБЫ Сестра координатор Сестра менеджер Управление штатом медицинских сестер Обеспечение непрерывной работы консультативно-диагностических кабинетов Обеспечение санитарно-эпидемиологического режима Организация процесса непрерывного обучения штата медицинских сестер Администрирование процесса приема Распределение пациентов по участкам Составление графика посещений врача и медицинской сестры на дому Медицинская сестра Осмотр пациентов Сбор анамнеза, определение факторов риска Проведение доврачебного обследования Передача пациента врачу 8 из 16

9 из 16

ПАЦИЕНТ Самообращение Кабинет первичного приема средним медицинским работником Навигатор здоровья студента: 1. Информация о графике приема специалистов с указанием контактных данных 2.Онлайн-запись на прием к врачу 3. Заполнение анкеты-опросника с указанием жалоб и анамнеза РПН, ЭРДБ, АПП, Портал БГ, ИСЛО МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА КООРДИНАТОР РЕГИСТРАТУРА Входящий осмотр Экспресс анализатор мочи, крови, б/х крови ЭКГ – по показаниям Маршрут движения пациента Электронная карта первичного осмотра СМР 10 из 16

11 из 16

Электронная очередь в режиме ЦОН очереди Врач общей практики По показаниям: узкие специалисты 12 из 16

Пациентоориентированный подход Внедрена электронная очередь и электронный документооборот Онлайн-связь между пациентом и врачом через Навигатор здоровья студента Реализация индивидуальных программ реабилитации и оздоровления в условиях Оздоровительно- реабилитационного центра М-fit Центра ПМСП Стационарзамещающая и стационарная помощь в условиях клиники Оказание психосоциальной помощи и коррекции ассистентами кафедры коммуникативных навыков Создание электронного паспорта здоровья студента (планируется выпуск пластиковых карт) Создание Молодежного центра здоровья 13 из 16

Социально-ориентированная модель ПМСП 14 из 16 Кафедра коммуникативных навыков Лечебно-оздоровительный центр «М-fit» Преподавательский состав клинических кафедр Врачи-интерны, резиденты, магистранты, докторанты Психосоциальная коррекция и поддержка Реализация индивидуальных программ реабилитации Реализация программы мониторинга диспансерных больных Создание платформы для диалога с молодежью – Молодежный центр здоровья Администрация КазНМУ Реализация программы профилактики заболеваний среди студенческой молодежи Оказание адресной материальной помощи студентам с социально- значимыми заболеваниями, лицам с ограниченными возможностями Фонд «Демеу»

Актуальные задачи Разработка и внедрение протоколов (стандартов) лечения и диагностики для врача общей практики Разработка и внедрение стандартов для медицинской сестры общей практики Внесение изменений и дополнений в должностные обязанности врачей и медицинских сестер общей практики 15 из 16

Благодарю за внимание! 16 из 16