ГОУ ВПО МГМСУ Кафедра детской терапевтической стоматологии Некариозные поражения зубов Ковылина О.С.

Некариозные поражения зубов 1. Фолликулярный (до прорезывания зуба) 2. Постфолликулярный (после прорезывания зуба) Этапы возникновения:

До прорезывания возникают Изменения количества и формы зубов Наследственные изменения твердых тканей: Несовершенный амелогенез Несовершенный дентиногенез Несовершенный одонтогенез (дисплазия Стентона-Капдепона) Ненаследственные изменения твердых тканей: Токсические нарушения (тетрациклиновые зубы) Флюороз Гипоплазия эмали – местная, системная Гиперплазия эмали

После прорезывания возникают Стираемость ( физиологическая, патологическая ) Клиновидный дефект Эрозия эмали Травма твердых тканей Некроз твердых тканей

Изменения количества и формы зубов Первичная адентия Сверхкомплектные зубы Одонтогенные новообразования Макродентия Микродентия Синодонты Шизодонты

Флюороз Штриховая форма Пятнистая форма Меловидно-крапчатая форма Эрозивная форма Деструктивная форма Сочетанная форма

Гипоплазия эмали Местная (при поражении 2-х и более зубов – очаговая) Системная Пятнистая Ямочная Бороздчатая Чашеобразная Сочетанная Аплазия эмали

Диагностика и профилактика Медико-генетическое консультирование Профилактика и адекватное лечение заболеваний матери во время беременности Профилактика и адекватное лечение заболеваний ребёнка после рождения Контроль содержания химических элементов в воде и пище Профилактические стоматологические осмотры (не реже 2-х раз в год)

Лечение Исключение воздействия повреждающего фактора Общее оздоровление организма Реминерализация эмали препаратами кальция Флюоризация эмали (кроме флюороза) Использование защитных коронок Отбеливание зубов (по показаниям) Косметическое пломбирование

Ортопантомограмма зубов двухлетнего ребёнка

Появление фолликулов вторых премоляров и вторых моляров

Минерализация жевательных бугров

Минерализация коронок зубов, ростковые зоны

Адентия вторых нижних премоляров

Системная гипоплазия эмали зубов. Адентия второго премоляра.

Адентия вторых нижних моляров

Раннее прорезывание зубов (4 мес). Гипоплазия эмали

Зубы Гетчинсона. Кариес режущего края вследствие нарушения минерализации

Зубы Гетчинсона. Кариес режущего края зубов

Гипоплазия эмали. Циркулярный кариес

Гипоплазия эмали временных зубов

Гипоплазия эмали временных зубов. Рентгенограмма

Гипоплазия эмали временных зубов

Гипоплазия эмали временных зубов. Плоскостной кариес

Патологическая стираемость коронок временных зубов

Системная гипоплазия эмали. Пятнистая форма

Системная гипоплазия эмали. Бороздчато-чашеобразная форма

Системная гипоплазия эмали. Рентгенограмма

Системная гипоплазия эмали

Системная гипоплазия эмали. Бороздчато-чашеобразная форма

Системная гипоплазия эмали

Системная гипоплазия эмали. Ортопантомограмма

Гиперплазия эмали. Эмалевая капля

Несовершенный амелогенез временных зубов. Изменение цвета коронок

Несовершенный амелогенез «снежная шапка»

Несовершенный амелогенез

Несовершенный амелогенез. Множественный кариес

Несовершенный амелогенез

Несовершенный амелогенез. Рентгенограмма

Несовершенный одонтогенез (дисплазия Стентона-Капдепона)

Несовершенный одонтогенез (дисплазия Стентона-Капдепона). Ортопантомограмма

Флюороз

Адентия первых постоянных нижних резцов. Внутрипульпарная гранулёма

Шиповидная форма зуба. Внутрипульпарная гранулёма

Отложение заместительного дентина

Петрификация пульпы

Благодарю за внимание