Сестринский персонал должен знать об опасных факторах, оказывающих влияние на её здоровье: физическая нагрузка, связанная с перемещением тяжестей, в том числе пациентов; токсичешские вещества, в том числе дезинфипирующие и некоторые фармакологичешские средства; инфекция; радиация; стресс и нервное истощение.
Физическая нагрузка
Перемещение тяжестей – основная, приводящая сестру к травме позвоночника и болям в спине.
Остеохондроз позвоночника (от греч. Osteon – кость и chondros – хрящ) и его вторичные проявления – корешковые боли – одно из самых частых заболеваний сестринского персонала.
Позвонки соединяются между собой при помощи связок и межпозвоночных дисков. При сгибании позвоночника диски несколько уплотняются на стороне наклона, а их студенистое (пульпозные) ядра смещаются в противоположную сторону.
Систематичешские вертикальные нагрузки на позвоночник ведут к более быстрому «изнашиванию» межпозвоночных дисков. В первую очередь страдают те отделы позвоночника (шейный, грудной, поясничный), которые наиболее подвижны и испытывают наибольшую функциональную нагрузку.
- В положение лёжа на спине внутри дисковое давление в поясничном отделе позвоночника составляет 50 кг. - В положении стоя оно увеличивается до 100 кг. - В положение сидя без опоры спиной – до 140 кг. - При наклоне туловища вперёд на 20 градусов без груза в руках давление составляет 150 кг. - С грузом в каждой руке по 10 кг – до 215 кг.
Для перемещения пациентов существуют вспомогательные средства для поднятия тяжестей и подъёмные устройства Существует несколько разновидностей Easyslide: -Стандартный – для перемещения с одной поверхности на другую; -Turn-slide – модель, с помощью которой пациента можно поворачивать в постели; -Minislide предназначен для пациентов, обладающих некоторой подвижностью.
Токсичешские вещества В лечебном учреждении сестринский персонал подвергается воздействию различных групп токсичных веществ, содержащихся в лекарственных препаратах, дезинфицирующих, моющих средствах, перчатках.
Токсичешские вещества Фармацевти- Дезинфи- Моющие перчатки перчатки пирующие средства чешские средства средства пыль пары пыль пары
Заболевания и симптомы, связанные с чрезмерным воздействием некоторых токсических химических препаратов Профессиональный дерматит Профессиональный дерматит Головные боли Головные боли Раздражительность Раздражительность Тошнота и рвота Тошнота и рвота Головокружение Головокружение Першение в горле, сухость в носу Першение в горле, сухость в носу Усталость Усталость Бессонница Бессонница Бронхо-лёгочные заболевания Бронхо-лёгочные заболевания Обострение астмы, экземы Обострение астмы, экземы Нарушение репродуктивной функции Нарушение репродуктивной функции Болезни почек Болезни почек Рак Рак
Лекарственные средства воздействуют на организм сестры различными путями: при прямом контакте: применение кремов и мазей без перчаток, попадание растворов на кожу и в глаза;при прямом контакте: применение кремов и мазей без перчаток, попадание растворов на кожу и в глаза; при вдыхании: размельчение или подсчёте таблеток; использование аэрозолей;при вдыхании: размельчение или подсчёте таблеток; использование аэрозолей; при попадании в пищеварительную систему: через руки или случайно в рот.при попадании в пищеварительную систему: через руки или случайно в рот.
Анестезирующие газы Отходы анестезирующих газов (влияние на репродуктивную систему женщин) Увеличивают Увеличивают Снижают число само- Снижают число само- способность произвольных способность произвольных забеременеть выкидышей забеременеть выкидышей - Снижают мас- Снижают мас- су тела плода су тела плода - Ведут к врож- Ведут к врожденным уродствам денным уродствам
Анестезирующие газы Отходы анестезирующих газов (влияние на репродуктивную систему мужчины) Приводят к Приводят к Уменьшают неполноценности Уменьшают неполноценности Количество сперматозоидов Количество сперматозоидов и подвижность подвижность сперматозоидов Способствуют сперматозоидов Способствуют врождённой врождённой патологии патологии младенца младенца
Симптомы, связанные с вредным влиянием анестезирующих газов на персонал Головная боль -Утомляемость-Раздражительность-Бессонница
Облучение Повреждение Повреждение плода плода Генетичешские Генетичешские изменения изменения во многих во многих поколениях поколениях
Облучение Рак Рак грудной грудной железы железы Лейкоз Лейкоз Саркома Саркома
Микробиологический фактор, опасный для сестринского персонала - мужчин Ребенокбольнойэпидемическимпаротитом Медбрат Эпидемический паротит, осложнения орхитом Бесплодие
Микробиологичешские факторы, опасные для беременной медсестры -Токсоплазма, а также вирусы: - краснухи - ветряной оспы - простой герпес - цитомегаловирус Плацента Плод Внутриутробная инфекция Внутриутробная Дефекты Внутриутробная Дефекты гибель плода развитие плода гибель плода развитие плода Выкидыш, преждевременные роды и другая Выкидыш, преждевременные роды и другая патология Беременности и родов патология Беременности и родов