ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ - комплекс медицинских мероприятий, направленных на поддержание жизненно важных функций организма пораженного, предупреждение тяжелых осложнений и подготовку к эвакуации. Оказывается с использованием табельных средств имущества (носимого, возимого) средним медицинским персоналом формирований здравоохранения и аварийно-спасательных служб – фельдшерами, медицинскими сестрами. Основная цель доврачебной помощи борьба с угрожающими жизни расстройствами (асфиксией, шоком, кровотечением, судорогами). Оптимальный срок оказания доврачебной медицинской помощи - первые минут после получения поражения (Платиновые полчаса). Реальное время прибытия бригады скорой помощи фельдшерского состава или объектового формирования (медсанчасть, медицинский пункт).
В дополнение к первой медицинской помощи доврачебная помощь предусматривает: обеспечение личной безопасности персонала; проведение первичного осмотра пострадавшего; контроль правильности оказания первой медицинской помощи; введение ротового, носового воздуховода, (S-образная трубка, комбитьюб); крикотиреопункция при сохраняющейся обструкции верхних дыхательных путей; выполнение коникотомии опытным фельдшером с помощью коникотома; искусственную вентиляцию легких ручным дыхательным аппаратом; проведение непрямого массажа сердца; контроль остановки наружного кровотечения, дополнительное применение табельных средств; венозный доступ с использованием периферического катетера (диаметр - не менее 1,0 mm); проведение адекватной инфузионной терапии кристаллоидными растворами;
комплекс общеврачебных мероприятий, направленных на ослабление (устранение при возможности) последствий поражения (заболевания) непосредственно угрожающих жизни, предупреждение развития опасных осложнений (асфиксия, шок, раневая инфекция) или уменьшение их тяжести и подготовку пораженных к дальнейшей эвакуации. ПЕРВАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ Оказывается врачом на первом (догоспитальном) этапе медицинской эвакуации. оказания первой врачебной помощи 30 минут – 1 час (Золотой час медицины катастроф) после получения поражения. Оптимальный срок
КВАЛИФИЦИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ - комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на устранение тяжелых, угрожающих жизни последствий ранений, поражений и заболеваний, предупреждение развития вероятных осложнений и подготовку к эвакуации по назначению. Оказывается на втором этапе (госпитальном) врачами-специалистами широкого профиля - хирургами, терапевтами (соответственно квалифицированная хирургическая и квалифицированная терапевтическая медицинская помощь) в медицинских формированиях и учреждениях с целью сохранения жизни пораженным, устранения последствий поражений, предупреждения развития осложнений, борьбы с уже развившимися осложнениями.
Квалифицированная медицинская помощь решает три основных задачи. Первая - восстановление жизненно важных функций, то есть спасение жизни пораженных. Третья - подготовка пострадавших к эвакуации. Вторая - предупреждение развития тяжелых угрожающих жизни осложнений
МЕДИЦИНСКАЯ ЭВАКУАЦИЯ В УСЛОВИЯХ ЧС Медицинская эвакуация проводится при невозможности оказания полноценной МП пораженным в районе ЧС, начинается с выноса (вывоза) пораженных из очага поражения и завершается с поступлением их в лечебные учреждения, где оказывается полный объем МП и лечение.
Эвакуационное направление Эвакуационное направление совокупность путей, с развернутыми на них этапами медицинской эвакуации, по которым пораженные и больные эвакуируются до лечебного учреждения, оказывающего исчерпывающую медицинскую помощь и осуществляющего лечение, Порядок медицинской эвакуации Порядок медицинской эвакуации определяется в ходе эвакуационной-транспортной сортировки, т.е. распределения пораженных на однородные группы по их эвакуационнойму предназначению, очередности эвакуации, виду транспортных средств и способам эвакуации. Производится медицинская эвакуация Производится медицинская эвакуация воздушным, водным, железнодорожным, автомобильным и другими видами транспорта. Условия эвакуации не должны усугублять состояния пораженных и обеспечивать возможность оказания необходимой МП пораженным в пути следования до стационара.
Основные правила медицинской эвакуации: в первую очередь на транспорт грузятся тяжело пораженные во вторую пораженные средней тяжести, которые могут перевозиться в положении сидя; в третью легкопораженные.