Возбудитель. Дифтерийная палочка Corynebacterium diphtheriae была выделена в чистой культуре в 1884 Ф. Лёффлером и Э. Клебсом. Обычная длина палочки 1 ÷ 6 мкм, толщина 0,3 ÷ 0,8 мкм. Типичными являются вытянутые прямые палочки, встречаются нетипичные формы (коко-подобные, булавовидные). Живые микробы неподвижны, жгутиков не имеют, спор не образуют. Грамположительны.Corynebacterium diphtheriaeФ. ЛёффлеромЭ. Клебсомспор

Клиническая картина дифтерии зева. Стёртое начало (трудно определить момент начала заболевания) Субфебрильная температура Бледность кожных покровов кожных Выраженная слабость Отёк мягких тканей шеи («бычья шея»)Отёк Легкая боль в горле, затруднение глотания Увеличение нёбных миндалин Гиперемия и отёк слизистой глотки Плёнчатый налет (может быть любого цвета, но чаще всего бывает серо-белым), покрывающий нёбные миндалины и иногда распространяющийся на нёбные дужки, мягкое нёбо, боковые стенки глотки, гортань. Увеличение шейных лимфоузлов Кроме зева, дифтерия может поражать слизистые носа, глаз, половых органов, а также раневые поверхности. Токсигенные Corynebacterium diphtheriae выделяют токсин, который вызывает отек и некроз слизистых, поражает миокард, периферические нервы (особенно часто языкоглоточный и блуждающий с развитием паралича мягкого нёба), почки.миокард нервы

Лечение дифтерии. Проводится в стационаре Изоляция в боксе Взятие мазков из зева и носа для микроскопии и посева Введение антитоксической сыворотки Назначение антибиотиков Дезинтоксикационная терапия При развитии стеноза гортани трахеостомия Профилактика Иммунизация (вакцинация) анатоксином (чаще комбинированной вакциной АКДС). В очаге: карантин, контактные изолируются, берутся анализы, ведется наблюдение.АКДС