Возрастные особенности сердечно - сосудистой системы

Стадии развития сердца А, Б с вентральной стороны. В с дорсальной стороны ; 1 глотка ; 2 первая дуга аорты ; 3 эндокардиальные трубки ; 4 перикард и его полость ; 5 эпимиокард ( закладка миокарда и эпикарда ); 6 эндокард желудочка ; 7 закладка предсердий ; 8 предсердие ; 9, 11 артериальный ствол ; 10 желудочек ; 12 правое предсердие ; 13 левое предсердие ; 14 верхняя полая вена ; 15 нижняя полая вена ; 16 легочные вены ; 17 артериальный конус ; 18 желудочек ; 19, 21 правый желудочек ; 20 левый желудочек

Изменение кровообращения у новорожденного увеличивается CO 2 и уменьшается количество О 2. такая кровь активирует дыхательный центр. возникает первый вдох, при котором расправляются легкие и расширяются находящиеся в них сосуды. если новорожденный не начинает дышать самостоятельно сразу, у него нарастает гипоксия, что обеспечивает дополнительную стимуляцию дыхательного центра и вдох происходит не позднее следующей минуты после родов. задержка включения самостоятельного дыхания после родов - опасность гипоксии.

Овальное окно небольшое отверстие между двумя предсердиями, является приспособительным физиологическим механизмом : из - за неактивности легких, большого поступления крови к ним не требуется. При открытом овальном окне происходит перемещение крови в обход малого ( легочного ) круга кровообращения.

Сердце новорожденного сердце занимает поперечное положение и оттеснено кзади увеличенной вилочковой железой. в первые месяцы жизни рост предсердий происходит более интенсивно, чем рост желудочков ; на втором году жизни рост их одинаков. начиная с 10- летнего возраста, желудочки опережают предсердия. с конца первого года сердце начинает занимать косое положение

Изменение частоты сердечных сокращений у детей Новорожденный месяцев год года года года лет лет лет лет лет лет лет лет лет лет лет 70-76

Юношеское сердце Жалобы : усиленное, неравномерное сердцебиение, чувство замирания в груди, усталость, плохая переносимость физической нагрузки, недостаток воздуха, покалывание и дискомфорт в области сердца, ухудшение способности переносить кислородное голодание. вариант нормы Функциональные нарушения, обычно проходят к годам

Врожденные пороки сердца - анатомический дефект в структуре сердца или магистральных сосудов, который присутствует с момента рождения. Врожденный порок сердца бледного типа дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток Врожденный порок сердца синего типа с веноартериальным шунтом : тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов и др. Врожденный порок сердца без шунта, но с препятствием кровотоку стенозы аорты и легочной артерии

Врожденные пороки сердца бледного типа Открытый артериальный проток артериальный проток новорождённого не зарастает после рождения. После рождения лёгкие высвобождают брадикинин, который сокращает гладкие мышцы стенок артериального протока и уменьшает кровоток через него. Артериальный проток обычно сужается и полностью зарастает в течении часов жизни, но не более 2-8 недель

Дефект межжелудочковой перегородки Дефект межпредсердной перегородки

Врожденные пороки сердца синего типа Тетрада Фалло четыре признака : дефект межжелудочковой перегородки, стеноз выводного отдела правого желудочка, неправильное расположение аорты гипертрофия миокарда правого желудочка

Транспозиция магистральных сосудов кровь из правого желудочка поступает в аорту, а из левого - в легочную артерию. Выраженная одышка и цианоз проявляются сразу после рождения. Без хирургического лечения продолжительность жизни больных обычно не превышает двух лет.

Врожденные пороки с препятствием кровотоку Стеноз ( сужение ) аорты Коарктация аорты Изолированный стеноз легочной артерии