Производственная аптека – необходимое звено в системе здравоохранения Егорова Светлана Николаевна Доктор фармацевтических наук, профессор Зав.кафедрой фармации факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Производственные аптеки позволяют удовлетворить потребности здравоохранения в лекарственных формах, не имеющих промышленных аналогов, обеспечить индивидуальное дозирование лекарственных веществ, изготовить лекарственные формы без консервантов и других неиндифферентных добавок.

Какие ЛС аптечного изготовления необходимы для эффективного функционирования здравоохранения?

1. Раствор хлоргексидина биглюконата 0,02%, 0,05% стерильный во флаконах (100 мл – 400 мл) – в отделениях хирургического профиля - для промывания полостей во время операций. Недопустима замена нестерильным 0.05% раствором хлоргексидина биглюконата для наружного применения!

2. Растворы для поения новорожденных стерильные во флаконах по 10 мл (вода очищенная стерильная, раствор глюкозы 5% стерильный и др.).

УТВЕРЖДЕНЫ постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. 58 САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИЯМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы Сан ПиН – 10 IV. Профилактика внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах (отделениях) 2. Организация противоэпидемического режима Пастеризованное молоко, молочные смеси, питьевые растворы используются для новорожденных только по назначению врача при наличии показаний. Запрещается кормление нескольких детей из одной бутылочки. Вода и растворы для питья должны быть стерильными в индивидуальной разовой расфасовке.

Недопустимо использование любых лекарственных средств из ампул – во избежание травмирования осколками стекла! Недопустимо использование растворов для инъекций заводского производства вследствие содержания стабилизаторов! Недопустим розлив растворов для поения новорожденных в пенициллиновые флаконы медицинским персоналом!

3. Стерильное масло вазелиновое для обработки кожи новорожденных 4. Стерильный гипертонический раствор натрия хлорида 10% во флаконах (100 мл – 400 мл) – для местного применения в гнойной хирургии (травматологии, гинекологии).

5. Порошки глюкозы (20 г – 70 г) для проведения исследования «сахарной кривой» 6. Растворы для лекарственного электрофореза во флаконах (100 мл – 400 мл) новокаина 1 %- 5%, кислоты аскорбиновой 5%, кислоты никотиновой 0,5%, 1%, калия йодида 1%, 3%, 5%, натрия бромида 3%, 5%, цинка сульфата 1-3%, эуфиллина 0,5-2%. Недопустима замена растворов для лекарственного электрофореза аптечного изготовления инъекционными растворами новокаина, эуфиллина, кислоты аскорбиновой, кислоты никотиновой и глазными каплями цинка сульфата вследствие содержания в них вспомогательных веществ (стабилизаторов, антиоксидантов). 7. Мази, растворы протаргола, колларгола для ЛОР-практики.

Фасовка готовых лекарственных средств в индивидуальные упаковки для стационарных больных. В стационарах фармацевтической деятельностью БЕЗ ЛИЦЕНЗИИ повсеместно занимаются медицинские сестры. Контроль качества этих лекарственных средств после нарушения первичной, а часто и вторичной упаковки не проводится.

Аппараты для подогрева крови, кровезаменителей и растворов при инфузионной терапии Применение аппарата позволит уменьшить или избежать следующих неблагоприятных эффектов: При трансфузии холодной крови эффект фибрилляции желудочков. При трансфузии холодной плазмы замедление метаболизма лекарств. При инфузии холодных растворов: отсутствие метаболизма цитрата и лактата; замедление скорости восстановления 2,3-дифосфоглицерата (что ухудшает утилизацию кислорода тканями); развитие ацидоза; нарушение перфузии тканей; нарушение деформируемости эритроцитов; увеличение вязкости крови; дисфункция тромбоцитов; увеличение частоты инфекций; увеличение кровопотери; увеличение послеоперационных осложнений деятельности сердечно-сосудистой системы; ишемия миокарда; увеличение летальности; нарушение заживления ран; увеличение длительности пребывания в послеоперационном отделении; увеличение продолжительности лечения; дрожь, озноб и дискомфорт пациента.

(Пенза) Ацесоль раствор для инфузий Международное непатентованное название Калия хлорид+натрия ацетат+натрия хлорид Фармгруппа: Регидратирующие средства Способ применения и дозы Препарат применяют только при среднетяжелых и тяжелых состояниях при невозможности приема растворов для пероральной регидратации, вводят в/в струйно (1-3 ч). Перед введением раствор подогревают до °С.

ii-chlorid-200ml-400ml.htmlhttp:// ii-chlorid-200ml-400ml.html (Саранск) Натрия хлорид раствор для инфузий изотонический 0,9% 200 мл, 400 мл Способ применения и дозы 0,9 % раствор натрия хлорида: перед введением раствор нагревают до °С.

Нужно внедрять новые прописи, в том числе для детей, использовать современные субстанции, современное оборудование для внутриаптечного контроля качества. Производственная аптека – необходимое звено в системе здравоохранения.

Благодарю за внимание!