Страхование здоровья в Литве для иностранных граждан Дариус Андрюкайтис
- страхование – инструмент владения риском - риск несёт элемент неожиданности, неопределённости
Толеранция риска: - игнорирование - резервы - перенесение риска
- за определённую суму (взнос) получаете гарантию намного большей компенсации (страховой выплаты) - в случаи не происхождения страхового случая, взнос остаётся у страховщика
- страховая компания – большой фонд из относительно небольших взносов
- страхование – способ компенсации, а не разбогатения - компенсация в финансовом виде
- виды страхования – добровольное и обязательное - много видов добровольного страхования, но ОСАГО сама численная - обязательное страхование – там где большой или частый риск (для большого количества жителей
Условия страхования здоровья иностранцев Литвы (1) - гарантия компенсации медицинской помощи и возвращения на родину - минимальная страховая сумма: 1) транзитная, долговременная виза или разрешение на временное жительство – Lt 2) кратковременная виза – eur
Условия страхования здоровья иностранцев Литвы (2) - срок действия – всё время пребывания - страховщик любой страны - на одном из языков: литовском, русском, английском, немецком, французском - обязанные реквизиты полиса : застрахованное лицо, страховая сумма, срок и территория действия, нестраховые случая и др.
Страховой договор - полис - правила - просьба
Страховые правила - обычно сложный документ и большого объёма - общая и особенная части - стандартные условия - подготовлены страховщиком заранее - самые важные для потребителя условия: страховой объект, страховые и нестраховые случая, обязанности страхователя
Право на ознакомление с страховыми правилами и получение их - обязанность страховщика - перед подписанием договора - подпись страхователя – доказательство выполнения обязанности страховщика
Право на получение выплаты - реализация только активными действиями страхователя - обращение и предъявление документов и информации - франшиза - вычисление невнесённых страховых взносов - выплата не должна превышать страховую сумму и сам ущерб
Примеры нестраховых случаев страхования здоровья - отравление алкоголем, наркотическими или химическими токсическими средствами - самоубийство, попытка его совершить или намеренное самосвечение - занятие экстремальным спортом или экстремальной жизнедеятельностью - нарушение административных или уголовных правовых актов
Обязанности страховщика - выплата через 30 дней после получения всей информации - выплатить выплату только после убеждения в наличии страхового случая - выплата неоспоримой страховой выплаты -предоставить информацию страхователю о ситуации в исследовании страхового случая - в случаи отказа выплатить выплату предоставить тому аргументы и доказательства
Обязанности страхователя - предъявление всей информации перед составлением договора - предъявление информации о повышенном страховом риске - внесение страхового взноса
Страховой взнос - периодичный или одноразовый - размер устанавливает страховщик - опоздание внести страховой взнос влечет за собой не вступление договора в силу или расторжение уже действующего договора - страховщик обязан информировать страхователя о невнесённом страховом взносе
Защита прав страхователя (1) - суд или КСН - процедура в КСН намного проще судебной - процедура в КСН только для потребителей - процедура в КСН только для страховых договоров, которым применяется Литовское право - перед обращением в КСН разъяснение спора между потребителем и страховщиком в письменном виде
Защита прав страхователя (2) - срок на рассматривание спора – 3 месяца, в сложных случаях – 6 месяцев - КСН обязана давать приоритет компромиссу между сторонами спора - КСН может принять одно из заключительных решении: удовлетворить требования потребителя, удовлетворить их от части или отклонить его требования