Трансплантация Организационно-правовые вопросы

Вопросы и ответы 1 Кто может получить направление на операцию с использованием высоких медицинских технологий? Право на оказание бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) имеют все без исключения граждане нашей страны. Главный критерий ее получения - медицинские показания.

Направление на ВМП Направление граждан на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета осуществляется органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации. В соответствии с действующим законодательством органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации направляют в медицинские организации сведения о пациенте, необходимые для принятия решения об оказании высокотехнологичной медицинской помощи. К данным сведениям относятся заполненный в установленном порядке талон-направление на ВМП, подробная выписка из истории болезни с заключением соответствующего главного специалиста- эксперта с обоснованием необходимости в высокотехнологичной медицинской помощи, данные клинических, лабораторных и других исследований, соответствующих профилю заболевания, не более чем месячной давности.

2 Каким образом происходит получение направления? Нуждается ли пациент в высокотехнологичной помощи - решает лечащий врач. Он же направляет больного на более углубленное обследование, которое, как правило, не может быть проведено в поликлинике. Когда окончательный диагноз установлен, врач готовит выписку из истории болезни, результаты анализов и исследований. Этот пакет за подписью главного врача медучреждения передается на рассмотрение специальной комиссии при органе управления здравоохранения региона. В заседании комиссии должен участвовать главный нефролог. Он лучше всех разбирается в данной области, знает возможности медучреждений, где оказывается ВМП. Как правило, заседание комиссии происходит без участия больного, хотя в случае необходимости главный специалист может пригласить его на очную консультацию.

После чего при положительном решении комиссия органа управления здравоохранением региона направляет медицинские документы пациента в профильную клинику, которая имеет право оказывать ВМП по данному профилю. Комиссия этой клиники рассматривает документы и назначает дату госпитализации, о чем информирует орган управления здравоохранением региона, где проживает больной. Наконец, последний этап - пациента извещают о решении комиссии, обычно через учреждение, направившее его для дальнейшего лечения, и выдают направление в конкретную клинику с указанием даты госпитализации.

3 Сколько времени занимает вся процедура оформления направления на лечение? На рассмотрение документов и принятие решения региональной комиссией отводится до 10 дней (меньше - не возбраняется), и еще до 10 дней документы рассматриваются в клинике, куда планируют направить на лечение человека. Таким образом, примерно через три недели пациенту уже должны сообщить результаты.

4. Что делать, если комиссия отказывает в выдаче направления из-за отсутствия квот? Если показания к получению ВМП подтверждаются, отказывать пациенту в комиссии не имеют права. Если на данный момент направление выдано быть не может, человека включают в лист ожидания. С начала 2009 года эта очередь стала единой и электронной - и Минздравсоцразвития контролирует, как она двигается в регионах. Обычно это операция плановая, и от момента принятия решения о необходимости оказания ВМП до госпитализации может пройти 2-3 месяца. Но если пациент нуждается в экстренной помощи, комиссия должна это учесть и выдать направление в срочном порядке.

Как только человек включен в лист ожидания на него автоматически резервируется финансирование. В этом году квоты оформляются по факту операции. После произведённых операций. Поэтому никаких разговоров о том, что квот нет, быть не может. Переоформлять квоты заново по истечении календарного года не нужно, если квота выделена один раз, она автоматически продляется на следующий год.

5. Имеет ли пациент право выбора клиники? Его пожелания могут учитываться. Например, если операция проводится повторно, пациент обычно хочет, чтобы его направили в тот же центр, где его оперировали ранее. Тем не менее главные критерии - это мнение главного специалиста, а также транспортная доступность. Время прибытия к месту операции ограничено медицинскими показаниями. Трансплантат не может ждать пациента очень долго, всегда уточняйте в клинике, где вы хотите сделать трансплантацию, предельное время ожидания пациента.

Что делать, если отказывают в квоте? Если комиссия решила, что у Вас нет противопоказаний, но при этом на месте Вам отказывают в квоте, то можно написать письмо в департамент по оказанию высокотехнологичной помощи, с просьбой выделить квоту. Количество человек от регионов департамент не ограничивает, а очереди тем более нет. Лист ожидания – это не очередь, а банк данных реципиентов, почку дадут тому, кому она большего всего подходит.

Информационное согласие После того, как Вас поставили в лист ожидания и Вы подписали информационное согласие, которое непосредственно является письменным разрешением пациента или его законного представителя на передачу сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах его обследования и лечения.

Индивидуальный номер Вам должны сообщить индивидуальный номер, по которому в интернете можно посмотреть все ваши данные. «Последовательность действий граждан для получения высокотехнологичной помощи»

Адрес Россия, , Москва, Рахмановский переулок д.3 Министерство здравоохранения и социального развития РФ Отдел мониторинга и анализа высокотехнологичной помощи Кочанова Марина Викторовна

Федеральный закон Закон Российской Федерации от 22 декабря 1992 года «О трансплантации органов и (или) тканей человека»