Основные проблемы туберкулеза у детей в России Аксенова В.А., Аксенова В.А. НИИ фтизиопульмонологии Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, Главный внештатный детский специалист фтизиатр МЗ РФ Москва

Заболеваемость туберкулезом детей 0-14 лет. 16,3 на детского населения Федеральный Центр мониторинга туберкулеза. Ф

Заболеваемость туберкулезом детей лет. на подросткового населения Федеральный Центр мониторинга туберкулеза. Ф

Клинические формы туберкулеза у детей 0-14, РФ Федеральный Центр мониторинга туберкулеза. Ф

«Если программы здравоохранения действительно начинают искать больных туберкулезом детей, они обнаруживают такое число случаев заболевания, которое значительно превышает ожидаемое число». Материалы заседания департамента ВОЗ «Остановить ТБ». 21 марта 2012 г. Женева

Заболеваемость детей. ФО на соответствующего населения Федеральный Центр мониторинга туберкулеза. Ф

Динамика выявления детей 0-14 лет с активным туберкулезом и кальцинатами. РФ (абс) Федеральный Центр мониторинга туберкулеза. Ф

Взято на учет в IIIA группу детей. ФО. на соответствующего населения Федеральный Центр мониторинга туберкулеза. Ф

Новые проблемы у фтизиатров- педиатров Рост заболеваемости в «очагах туберкулеза» МЛУ у детей ВИЧ и туберкулез у детей

Динамика заболеваемости детей из контактов с МБТ+ На контактов Федеральный Центр мониторинга туберкулеза. Ф

Данные о заболевших детях, имеющих контакт с больным туберкулезом из регионов РФ в 2012 г.:

Категории взрослых больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в очагах где заболели дети

Спектр лекарственной устойчивости МБТ к препаратам первого ряда в очаге и у детей

Спектр лекарственной устойчивости МБТ к препаратам второго ряда в очаге и у детей

Необходимо пересмотреть подходы к работе фтизиатров в «очагах туберкулеза» ! Важно тщательно и активно разыскивать все контакты и своевременно изолировать и качественно лечить источник МБТ для предотвращения заражения детей туберкулезом.

Число лиц, состоящих на учете по контакту с бактериовыделителем, на одного больного туберкулезом с бактерией выделением в Москве Е.М. Богородская; источник: форма 33

Динамика заболеваемости детей 0-17 лет, из контакта с бактериовыделителями. Москва и РФ. Снижени е в 5,7 раз Е.М. Богородская; источник: форма 33

Медицинская (неспецифическая) группа риска по туберкулезу не подлежащие учету у фтизиатра: 1. Дети и подростки с хроническими неспецифическими заболеваниями различных органов и систем 2. Дети и подростки, длительно получающие глюкокортикоиды, цитостатики, генно-инженерные биологические препараты – (коллагенозы, аутоиммунные заболевания, ЮРА и т.д.) 3. Сахарный диабет, ВИЧ-инфекция и др. 4. Социальные группы риска по туберкулезу : Студенты !!!

Выявляемость активного туберкулеза у детей в группах риска ПТД и из общей лечебной сети (26 территорий РФ) )

Национальный календарь профилактических прививок (Приказ МЗ РФ от г, 125 н): - Вакцинация детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденности), проводится в родильном доме БЦЖ-М. - Ревакцинация против туберкулеза проводится однократно вакциной БЦЖ в 6-7 лет.

Впервые выявленные осложнения ф.33. V группа ДУ. Россия. Дети Республиканский Центр мониторинга осложнений противотуберкулезной вакцинации чел.

СПАСИБО за ВНИМАНИЕ!