РОССИЯ 2013 Заместитель министра здравоохранения Российской Федерации Т.В. ЯКОВЛЕВА Совершенствование диспансеризации населения Российской Федерации

Неинфекционные заболевания причина 75% смертей Факторы, определяющие здоровье человека Распространенность факторов риска среди населения в РФ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 2

Формирование здорового образа жизни Информирование граждан о факторах риска и мотивирование к ЗОЖ (СМИ, кино, телевидение, медицинские работники, общественные организации) Обеспечение условий для ЗОЖ (министерства, администрация регионов, городов, муниципалитеты, работодатели, общественные организации) Своевременное выявление факторов риска и их коррекция, ранняя диагностика неинфекционных заболеваний в рамках диспансеризации и профилактических осмотров. Диспансерное наблюдение за больными с неинфекционными заболеваниями Увеличение темпа снижения смертности на 30% (до 2,6% в год) через 3-4 года Профилактика неинфекционных заболеваний один из приоритетов здравоохранения Диспансеризация населения – публичная декларация Минздрава России Единая профилактическая среда МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 3

Нормативно-правовая база Порядок диспансеризации определенных групп взрослого населения Порядок проведения профилактического медицинского осмотра Порядок диспансерного наблюдения МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 4

Разработаны отдельные тарифы на диспансеризацию Лицензировано 4300 медицинских организаций Создана инфраструктура (центры медицинской профилактики, 3800 отделений/кабинетов медицинской профилактики) Обучено около участковых врачей и 8400 сотрудников отделений медицинской профилактики Приобретено более 200 передвижных медицинских комплекса для диспансеризации взрослого и детского населения. Организация диспансеризации взрослого населения в 2013 году МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Предусмотрено финансирование более 25 млрд. рублей 5

Болезни системы кровообращения выявлены у каждого 12-го гражданина (среди работающих – у каждого 20 гражданина), Болезни органов дыхания - у каждого 111-го гражданина (среди работающих - у каждого 100 гражданина), Злокачественные новообразования - у каждого 714-го гражданина (среди работающих – у каждого 1041 гражданина) 6 (%) Основные итоги диспансеризации взрослого населения в 2013 году Основные итоги диспансеризации взрослого населения в 2013 году около 3,6 млн. человек прошли углубленное профилактическое консультирование число лиц, находящихся под диспансерным наблюдением увеличилось в 2 раза МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Предотвращенные смерти от ССЗ онкологических заболеваний в течение 10 лет в трудоспособном и экономически активном возрасте (

руб. Соотношение ВВП на 1 человека и полных затрат на 1 год сохраненной жизни (включая затраты на диспансеризацию, дополнительное обследование и лечение в течение 10 лет) Долгосрочная экономическая эффективность диспансеризации взрослого населения 2013 года МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ На каждый вложенный 1 рубль выгода составляет 10 рублей, а во втором случае 5 рублей 8

Диспансерное наблюдение – важнейшая задача 2014 года Клинические рекомендации, Клинические протоколы Методические рекомендации Приказ Минздрава России 1344 н (Порядок диспансерного наблюдения) На каждом участке должно находиться под диспансерным наблюдением не менее 800 человек: предупреждение обострений снижение числа обращений, вызовов скорой помощи и госпитализаций повышение качества жизни снижение числа предотвратимых смертей Снизить смертность в стране можно только снизив предотвратимую смертность на каждом терапевтическом участке Стандарты 9 Увеличение объема диспансеризации до 24 млн чел взрослого населения и 18 млн детей По состоянию на 15 мая 2014 года 8,5 млн взрослых и 4 млн детей прошли диспансеризацию

Задачи на 2014 год МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ - уточнение возрастных диапазонов для проведения исследований, направленных на выявление злокачественных новообразований - введение методов выявления хронических заболеваний органов дыхания Корректировка Порядка диспансеризации определенных групп взрослого населения Информатизация диспансеризации - соответствие ТЗ Минздрава России к ЭМК пациента - алгоритм формирования отчетных форм согласно приказа МЗ 382 н - формирование счетов для ТФОМС - экспертный характер системы (в разработке) - придание диспансеризации дополнительных задач по выявлению у пожилых лиц функциональных нарушений, снижающих их качество жизни, а также специфических факторов риска, характерных для лиц старшего возраста - утверждение Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях - внесение изменений в Порядок диспансеризации определенных групп взрослого населения (Приказ Минздрава России 1006 н) 10 Совершенствование нормативно-правовой базы

Организация формирования здорового образа жизни и профилактики неинфекционных заболеваний в субъекте Российской Федерации 11 Поликлиника для взрослых Офис ОВП, ФАП Женская консультация Стационар Санаторий Медицинские организации предприятий Детская поликлиника Отделение/кабинет медицинской профилактики Диспансе ризация и проф. осмотры Диспансерн. наблюдение 2 группы здоровья Помощь при отказе от курения Популяцион. и групповые методы профилактики, оценка функциональных резервов организма углубленное профилактическое консультирование диспансерное наблюдение за 2-ой группой здоровья помощь при отказе от курения консультирование по питанию работа на предприятиях популяционная профилактика Центр здоровья для взрослых Кабинет здорового ребенка детской поликлиники Центр здоровья для детей Медицинский кабинет школы, детского сада Высший орган государственной власти субъекта РФ Межведомственный координационный совет по формированию ЗОЖ и профилактике ХНИЗ культуры образования физ. культуры, спорта и молодежной политики СМИ социальной политики экологии, продовольствия, эконом развития, промышленности, торговли, градостроения Роспотребнадзор ОИВ субъекта РФ в области: Высшие учебные заведения Общественные организации ОИВ субъекта РФ в сфере здравоохранения Цент медицинской профилактики субъекта РФ, города МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Центр здоровья для взрослых