Анализ работы лабораторной службы ГАУЗ РТ «БСМП» за годы 1

Структура лабораторной службы ЦКДЛ Экспресс-диагностика Коагулогический Биохимический Общеклинический Иммунологический Гематологический Цитологический Молекулярно-биологический Микробиологическая лаборатория (БАК) Санитарный Исследование на микрофлору Капельные инфекции Кишечные инфекции

Структура централизованной КДЛ ГАУЗ РТ «БСМП» ЦКДЛ Отделения ГАУЗ РТ «БСМП» Отделения ГАУЗ РТ «БСМП» 12 АПУ

Название лабораторной информационной системы (ЛИС) Лабораторная информационная система «ROCHE PSM PLUS» Компания-производитель (ЛИС) «Ф. Хоффманн – Ля Рош Лтд.» Швейцария Год внедрения (ЛИС) 2011 Название медицинской информационной системы (МИС) Единая государственная информационная система «Электронное здравоохранение РТ» Компания-производитель (МИС)КИР Год внедрения (МИС)2012 Степень интеграции ЛИС и МИСИнформация о пациентах вносится в МИС под уникальным штрих - кодом и передается в ЛИС по защищенному каналу Vip-Net. Результаты исследований выгружаются в МИС по этому же каналу Использование информационных технологий

Транспортировка биоматериала в лабораторию строго по маршруту с соблюдением временного интервала

Статистика работы лабораторий Виды исследований Микробиологические Гематологические Цитологические Биохимические Коагулогические Иммунологические Клинические всего центр (55%) центр (58%)

Статистика работы лабораторий Наименование Число коек Число пользованных больных БСМП Число койко-дней БСМП Всего исследований БСМП Всего минут Количество исследований на 1 больного Нагрузка на 1 койку в год Нагрузка на 1 специалиста

8 Работа с персоналом, кадровое обеспечение Показатель Укомплектованность в % 1 Врачи, биологи37,554,267 2 Врачи-бактериологи100 3 СМР36,156,262,5 4 СМР (БАК) Младший мед. персонал 1956,262,5 6 Младший мед. персонал (БАК) 100 Текучесть кадров 1 Врачи007 2 СМР41622

Выполняется до исследований в месяц из образцов Срок исполнения большинства анализов один рабочий день. Бактериологические – 3-7дней В централизованной лаборатории ГАУЗ РТ «БСМП» выполняется

8 Результаты внутренних аудитов (характер замечаний) и принятые меры по их устранению) БАК -лаборатория Замечания по аудиту Корригир ующие действия ОтветственныйОтметка о выполнении 1Оснащение мебелью администрацияНе оснащен мебелью гардероб и кабинеты заразной зоны частично

8 Эффективность использования оборудования Наименование оборудования Норматив обследования БАК-лаборатория3 287/ ,554 2ЦКДЛ /

8 Анализ деятельности по платным услугам Вид деятельности ЦКДЛ 1Финансовый план (руб.) Выполнение плана (105,5%) (108%) (168,3%) 3Доля платных услуг в объеме исследований 1,0 %1,3%1,7% БАК-лаборатория 1Финансовый план (руб.) Выполнение плана (155%) 3Доля платных услуг в объеме исследований 0 2%3%

8 Анализ критериев результативности деятельности ЦКДЛ Наименование критерияПоказатель критерия нормативныйфактический 1Организация и обеспечение качественного и своевременного проведения исследования 1.1В полноценном диапазоне с использованием аппаратуры 100% 1.2Выполнение плана исследованийНе менее 100% ЦКДЛ -137% Бак-лаб. – 136% 1.3Осуществление систематического внутрилабораторного контроля качества Выполняется ежедневно 2Квалификационный уровень медицинских работников ЦКДЛ 2.1Показатель уровня квалификационной подготовки врачей и СМП 100% (стаж свыше 5 лет) 100% 2.2Выполнения плана подготовки молодых специалистов 100% 2.3Публикации научных статей12 2.4Выступлений02

Анализ критериев результативности деятельности ЦКДЛ (продолжение) Наименование критерияПоказатель критерия Нормативныйфактический 3Освоение новых методов диагностики, лечения и организации труда 3.1Дальнейшее развитие централизованной лаборатории Договора заключены с 12 ЛПУ 3.2Разработка стандартов технологических процессов выполнения лабораторных исследований В процессе разработки КДЛ – 9 СОП БАК- 16 СОП 3.3Освоение новых методов диагностики13 новых методов освоены 4Показатели удовлетворенности качеством диагностических исследований 4.1Обоснованные жалобы пациентов0

Задачи Введение высокоэффективных технологий в номенклатуру наших исследований: Определение металлобеталактамаз у неферментирующих граммотрицательных микроорганизмов. Определение генетических полиморфизмов, ассоциированных с метаболизмом варфарина, с риском развития тромбофилии, с риском развития рака молочной железы.

Задачи Выявление носительства HLA 27. Участие в международном контроле качества лабораторных исследований RIQUAS по разделам клинической химии, коагулограммы. Научная работа: участие в мониторинге распространенности и антибиотикорезистентности возбудителей инфекций в многопрофильных стационарах различных регионов России.

13 Спасибо за внимание!