УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ 5. Выявление гендерного насилия 1
УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ Цель этого модуля Распознавать клинические состояния и поведение, которые могут указывать на то, что пациентка подверглась ГН Понимать минимальные требования, относящиеся к опросу о ГН, в частности, безопасно ли задавать вопросы Представить советы по общению с пострадавшими и формулировкам вопросов о ГН 2
УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ Содержание модуля Сравнение обычного опроса с клиническим Признаки ГН Минимальные требования к опросу о ГН Как спрашивать о ГН Ресурсы, которые помогут раскрыть информацию о ГН 3
УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ Основные мысли Если медицинские работники деликатно спрашивают о ГН, шансы на успех возрастают. Такой подход помогает разорвать порочный круг изоляции, чувства вины и стыда, свойственных многим пациенткам, пережившим ГН, и донести до женщин мысль, что им помогут. Если не задать вопросы или если их задавать неправильно, можно только усугубить положение. Прежде чем спрашивать о ГН, медики должны убедиться, что в данный момент и в этом месте задавать вопросы безопасно. 4
УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ Сравнение обычного опроса с клиническим 5
УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ Задавать все вопросы или только некоторые? 6
УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ Признаки гендерного насилия 5
УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ О признаках ГН Медики должны задать вопросы о ГН при наличии определенных симптомов и типов поведения. Эти признаки –должны вызвать подозрение, –должны заставить медицинского работника в конфиденциальной обстановке спросить пациентку о возможном насилии, –не являются автоматическим индикатором ГН Если пациентка не говорит сейчас, на нее нельзя давить, ведь она может снова прийти и обратиться за помощью. Р19 8
УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ Минимальные требования к опросу о ГН 9
УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ Минимальные требования к опросу о ГН Наличие протокола или стандартной процедуры. Медицинский работник убедился, что говорить можно без опасений. Медицинские работники прошли обучение и знают, как задавать вопросы и отвечать женщинам, которые рассказали о насилии. Существует система перенаправлении. Медицинские работники могут направлять женщин к необходимым специалистам с использованием имеющихся ресурсов и услуг. 10
УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ Безопасно ли задавать вопросы о ГН? Вы в тихом и уединенном месте? Сопровождает ли женщину партнер/супруг, член семьи или ребенок старше 2 лет? Если женщина не говорит на языке страны, –Присутствует ли при разговоре профессиональный переводчик? –Комфортно ли женщине общаться через переводчика? ЕСЛИ ХОТЯ БЫ НА ОДИН ИЗ ЭТИХ ВОПРОСОВ ВЫ ОТВЕТИЛИ "НЕТ", РАССПРАШИВАТЬ ЖЕНЩИНУ НЕБЕЗОПАСНО. P20 11
УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ Требования к опросу через переводчика 12
УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ Как спрашивать о ГН 13
УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ Руководство - Как спрашивать о ГН? 14
УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ Как спрашивать о ГН – последовательность действий 1. Начните с более общего вводного вопроса –Объясните, что ГН затрагивает многих женщин, и как оно влияет на здоровье женщин –Например, "Мы знаем, что многие женщины зачастую испытывают насилие и жестокое обращение в быту и что это подрывает их здоровье. Скажите, пожалуйста, подвергались ли Вы когда- либо насилию дома?" 2. После этого перейдите к конкретным и более прямым вопросам –"Скажите, Ваш нынешний или бывший партнер бил Вас или близкого Вам человека когда-нибудь?" Р21 15
УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ Что можно и чего нельзя делать, спрашивая о ГН? Как следует себя вести? Не осуждать и поддерживать пациентку; Будьте терпеливы, внимательно слушайте и признавайте значимость сказанного пациенткой; Не принуждайте женщину рассказывать о насилии. Подчеркните, что женщина может получить помощь. Чего делать нельзя? Не спрашивайте женщину в присутствии партнера, члена семьи или друга/подруги. Не обвиняйте женщину. Р22 Р23 16
УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ Ресурсы, которые помогут раскрыть информацию о ГН 17
УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ Ресурсы, которые помогут раскрыть информацию о ГН Центр "Анна" (Россия) разработал подставку для письменных принадлежностей с надписью "Домашнему насилию НЕТ оправдания! Обратитесь в кризисный центр". Ресурсы, которые помогут женщинам заговорить о насилии Например, канцтовары, постеры, брошюры/буклеты в комнатах ожидания или женских туалетах 18
УСИЛЕНИЕ РОЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕАГИРОВАНИИ НА ГЕНДЕРНОЕ НАСИЛИЕ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ. СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ Ресурсы, которые помогут раскрыть информацию о ГН Центр "АННА" (Россия) разработал для врачей линейку, на которой перечислены 5 этапов выявления ГН и оказания помощи пострадавшим. Ресурсы, которые помогут сотрудникам запомнить клинические индикаторы ГН, советы о том, как задавать вопросы... Например, заламинированные раздаточные материалы / карточки или канцтовары 19