ЗАВ. КАФЕДРОЙ, АКАДЕМИК РАН, Д.М.Н., ПРОФЕССОР Заслуженный врач РФ, Заслуженный деятель науки РФ СЕРГЕЙ НИКИФОРОВИЧ ПУЗИН Кафедра гериатрии и медико-социальной экспертизы

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОЖИЛЫМ И ИНВАЛИДАМ

Одним из важных показателей результативности социо-медицинской услуг является изучение факторов инвалидизации пожилого населения, и в свою очередь, социо-медицинская реабилитация лиц пожилого возраста

Необходимо усиление медико- социальной и социально-экономической роли системы здравоохранения в сбережении здоровья и сохранении социальной активности пожилого населения

Гарантированные государством меры в области социо-медицинской реабилитации этой категории населения связаны со значительными бюджетными и внебюджетными затратами субъектов федерации

Основанием для предоставления социо- медицинской реабилитации лицам пожилого возраста становятся результаты медико-социальной экспертизы, институт которой в настоящее время модернизируется

Необходимо существенно улучшить целевое организационно-методическое, научное и образовательное обеспечение в социо-медицинской реабилитации лиц пожилого возраста в условиях рыночных преобразований в системе здравоохранения субъектов федерации

Актуальными вопросами организации социо- медицинской реабилитации лиц пожилого возраста в условиях рыночных преобразований являются – необходимость повышения качества социо- медицинских услуг пожилому населению на основе модернизации деятельности учреждений системы здравоохранения в области медико-социального освидетельствования граждан, установления причинно-следственной взаимосвязи нарушений здоровья и их последствий

Огромное значение имеет гериатрическая помощь жителям субъекта федерации и его муниципальных образований, особенно, реабилитации лиц пожилого возраста с ограниченными возможностями здоровья

В организации социо-медицинской реабилитации лиц пожилого возраста в условиях рыночных преобразований необходимо решать следующие задачи:

осуществление медико-социально- экспертной оценки демографического и социально-экономического ущерба вследствие нарушений здоровья в отношении пожилого населения;

осуществление медико-социальной экспертизы потребностей в медицинских и социальных услугах гериатрического профиля;

осуществление контроля качества разработки и реализации индивидуальных программ восстановительного лечения у лиц пожилого возраста, высококвалифицированной гериатрической медицинской помощи;

осуществление консультативной и организационно-методических разработок по реализации гериатрической помощи населению;

осуществление инновационных разработки и их практическое внедрение в области гериатрии;

осуществление организационно- методического обеспечения совершенствования деятельности реабилитационных и геронтологических учреждений;

осуществление организационно- методического обеспечения совершенствования санаторно- курортной помощи как этапа медико- социальной реабилитации и восстановительного лечения у пациентов гериатрического профиля;

осуществление образовательно- просветительской миссии у пожилого населения путем организации постоянно- действующей выставки технических средств реабилитации и реабилитационных технологий.

Предложения по направлению организации и управления качеством медицинской и медико- социальной помощи лицам пожилого возраста:

обеспечить создание системы управления качеством медицинской и медико-социальной помощи лицам пожилого возраста;

осуществлять организационно- методическое обеспечение процесса непрерывного улучшения качества медицинской и медико-социальной помощи в отношении пожилых пациентов в учреждениях здравоохранения субъекта федерации;

способствовать внедрению унифицированных методов сбора, обработки информации, моделирования и прогнозирования состояния качества медицинской и медико-социальной помощи лиц пожилого возраста;

осуществлять мониторинг деятельности учреждений здравоохранения и страховых медицинских организаций по проблематике управления и экспертизы качества медицинской и медико- социальной помощи у лиц пожилого возраста;

обеспечить формирование информационного банка данных о состоянии качества медицинской и медико-социальной помощи лиц пожилого возраста в учреждениях здравоохранения;

обеспечить формирование регистра экспертов - гериатров для определения качества медицинской и медико- социальной помощи;

осуществлять информационное обеспечение органов государственной власти региона и его муниципальных образований по вопросам управления и улучшения качества медицинской и медико-социальной помощи в группе населения пожилого возраста;

проводить инспекции деятельности учреждений и предприятий системы здравоохранения региона и его муниципальных образований с целью оценки качества, оказываемой ими, медицинской и медико-социальной помощи лицам пожилого возраста;

осуществлять контроль обеспечения условий реализации прав граждан пожилого возраста в получении медико- социальной помощи надлежащего объема и качества;

разрабатывать предложения по развитию рынка медико-социальных услуг для населения пожилого возраста;

осуществлять оценку результативности оптимизации расходования бюджетных и внебюджетных средств, предназначенных на оплату медико- социальных услуг лицам пожилого возраста.

Предложения по научно- образовательному направлению деятельности:

обеспечить повышение квалификации специалистов геронтологических учреждений здравоохранения и организаций системы обязательного медицинского страхования по вопросам организации социо-медицинской реабилитации лиц пожилого возраста в условиях рыночных преобразований;

организовывать научно-практические конференции, семинары, выставки по проблематике социо-медицинской реабилитации лиц пожилого возраста;

осуществлять научно- исследовательские работы по проблематике социо-медицинской реабилитации лиц пожилого возраста;

осуществлять подготовку научных кадров в области социо-медицинской реабилитации лиц пожилого возраста;

осуществлять издательскую и социальную рекламную деятельность в области социо-медицинской реабилитации у лиц пожилого возраста.

ИТОГОВЫЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ

1. Создать систему управления в области социо-медицинской реабилитации лиц пожилого возраста в условиях рыночных преобразований.

2. Создать систему предоставления гарантированных государством медико- социальных услуг лицам пожилого возраста.

3. Вынесение решений о праве конкретного индивида пожилого возраста на какие-либо услуги или отказ в этом должен рассматриваться в правовом и экономическом аспекте, с персональной ответственностью задействованного должностного лица (лиц).

4. Организовать повышение квалификации по управлению качеством медицинских, медико-социальных услуг и обслуживания лиц пожилого возраста следует на основе вновь созданных целевых образовательных программ. (с учетом международных и национальных стандартов услуг и обслуживания)

5. Контроль качества социальных услуг и обслуживания в целом лиц пожилого возраста должен быть субординационно независимым от каких-либо министерств и ведомств. Главным ориентиром результативности и эффективности должна стать социальная полезность затрат.

6. Службам, уполномоченным предоставлять лицам пожилого возраста гарантированные социо-медицинские услуги надо целенаправить свою деятельность на усиление просвещения граждан о правах на такие услуги и способах реализации прав. Надо упорядочить учетно-отчетную деятельность в сфере гарантированных услуг лицам пожилого возраста и их предоставления.

7. Следует прекратить практику демпинговых цен при проведении тендеров и конкурсов на социальные услуги и товары. Платить государственные деньги за плохого качества товары и услуги – безнравственно и экономически ущербно.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!