Сестринские технологии в профилактической медицине Автор: к.м.н. Васильева Л.Э.

Цель

Анамнез биологическийгениалогический социальный социальный

Биологический анамнез течение беременности течение беременности течение родов течение родов наличие факторов, ухудшающих нормальное развитие и состояние ребенка в первые 3 года жизни ( частые ОРВИ, анемия, рахит, диатезы) наличие факторов, ухудшающих нормальное развитие и состояние ребенка в первые 3 года жизни ( частые ОРВИ, анемия, рахит, диатезы)

Генеалогический анамнез Оценивается как индекс отягощенной наследственности (ИОН) ИОН=Общее число заболеваний всех живых родственников в семье/ общее число живых родственников, исключая пробанда При ИОН от 0 до 0,2 –низкая отягощенность При ИОН от 0 до 0,2 –низкая отягощенность От 0,3 до 0,5 – умеренная От 0,3 до 0,5 – умеренная От 0,6 до 0,8 – выраженная От 0,6 до 0,8 – выраженная От 0,9 и выше – высокая От 0,9 и выше – высокая

Социальный анамнез полнота семьи полнота семьи возраст родителей возраст родителей образование и профессия родителей образование и профессия родителей психологический микроклимат в семье и отношение к ребенку психологический микроклимат в семье и отношение к ребенку наличие или отсутствие ы семье вредных привычек наличие или отсутствие ы семье вредных привычек жилищно-бытовые условия жилищно-бытовые условия материальная обеспеченность семьи материальная обеспеченность семьи санитарно-гигиенические условия воспитания ребенка санитарно-гигиенические условия воспитания ребенка 5-6 показателей неблагоприятных – выраженная отягощенность социального анамнеза; 5-6 показателей неблагоприятных – выраженная отягощенность социального анамнеза; 3-4 показателя – умеренная 3-4 показателя – умеренная 1-2 признака – низкая 1-2 признака – низкая

Прогнозирование роста рост юношей := рост отца+ рост юношей := рост отца+ рост матери/2 рост матери/2 рост девушек= рост отца х 0,923+ рост матери /2 рост матери /2

Определение должной массы тела (индекс Кетле) ИК = вес(кг)/рост 2 (м 2) ИК менее 18 – недостаточная масса ИК менее 18 – недостаточная масса ИК= – показатель стройности ИК= – показатель стройности ИК =20-25 – норма ИК =20-25 – норма ИК более 25 – избыток массы ИК более 25 – избыток массы

Крепость телосложения ( индекс Пинье) важен при учете подбора физической нагрузки ИП = Рост стоя(см) – Вес (кг) + окр. Груди на выдохе ИП = 10 – крепкое телосложение ИП = 10 – крепкое телосложение ИП = – хорошее ИП = – хорошее ИП = – среднее ИП = – среднее ИП = – слабое ИП = – слабое ИП более 36 – очень слабое ИП более 36 – очень слабое

Подсчет АД Систолическое = ,6 х возраст Систолическое = ,6 х возраст Диастолическое= ,4 х возраст Диастолическое= ,4 х возраст

Пропорциональность тела определяется путем измерения запястья долихоморфия – астенический тип – менее 16 см долихоморфия – астенический тип – менее 16 см мазоморфия – нормостенический тип – 19 см мазоморфия – нормостенический тип – 19 см брахиморфия – гиперстенический тип -более 19 см брахиморфия – гиперстенический тип -более 19 см

Конституция человека это совокупность функциональных и психологических особенностей, сложившихся на основе наследственных и приобретенных свойств организма и определяющих его реактивность

Грацильный тип люди миниатюрны, имеют слабый иммунитет, склонны к заболеваниям опорно- двигательного аппарата, крови, гипотонии, нарушения психики, низкий уровень функциональных резервов

Астенический тип высокий рост и малый обхват туловища. Чаще болеют заболеваниями органов дыхания, крови, шизофрении. Средний уровень функциональных процессов, высокая умственная способность высокий рост и малый обхват туловища. Чаще болеют заболеваниями органов дыхания, крови, шизофрении. Средний уровень функциональных процессов, высокая умственная способность

Атлетический тип (нормостенический) высокий рост и большой вес, большая мышечная сила и большая мышечная сила и жизненная емкость легких. Чаще страдают поражением суставов, радикулиты, подагра. Наилучшие радикулиты, подагра. Наилучшие адаптационные возможности.

Гиперстенический тип рост ниже среднего, а показатели окружности груди, талии, бедер повышенные. Чаще страдают ожирением, сахарным диабетом, патология желчевыводящих путей, гипертоническая болезнь. Адаптация к нагрузкам низкая рост ниже среднего, а показатели окружности груди, талии, бедер повышенные. Чаще страдают ожирением, сахарным диабетом, патология желчевыводящих путей, гипертоническая болезнь. Адаптация к нагрузкам низкая

Темперамент Сангвиник – сильный, уравновешенный тип Сангвиник – сильный, уравновешенный тип Холерик – сильный, легко-возбудимый тип Холерик – сильный, легко-возбудимый тип Флегматик – сильный, малоподвижный человек Флегматик – сильный, малоподвижный человек Меланхолик – слабый, легко ранимый и быстро утомляющийся Меланхолик – слабый, легко ранимый и быстро утомляющийся

Резистентность устойчивость организма к воздействию разных факторов устойчивость организма к воздействию разных факторов Рассчитывается по количеству острых заболеваний в год Рассчитывается по количеству острых заболеваний в год S = кол-во перенесенных острых заболеваний/ 12 месяцев Отсутствие заболеваний – высокая Отсутствие заболеваний – высокая 1-3 заб/год – хорошая (S= 0-0,32) 1-3 заб/год – хорошая (S= 0-0,32) 4-5 забол/год – хорошая ( S = 0,33-0,49) 4-5 забол/год – хорошая ( S = 0,33-0,49) 6-7 заб/год – низкая ( S =0,5 – 0,66 ) 6-7 заб/год – низкая ( S =0,5 – 0,66 ) 8 и более – очень изкая ( S=0,67) 8 и более – очень изкая ( S=0,67)

Факторы риска здоровью Образ жизни % (Курение, употребление алкоголя, несбаланси­ рованное, неправильное питание, вредные условия труда, стрессовые ситуа­ции, низкий образователь­ный и культурный уровень). Образ жизни % (Курение, употребление алкоголя, несбаланси­ рованное, неправильное питание, вредные условия труда, стрессовые ситуа­ции, низкий образователь­ный и культурный уровень). Генетика, предрасположенность человека к наследственным болезням %. Генетика, предрасположенность человека к наследственным болезням %.

Факторы риска здоровью Внешняя среда, загрязнение воздуха, почвы, природно-климатические, и атмосферные явления, повышенные космические и другие излучения – Внешняя среда, загрязнение воздуха, почвы, природно-климатические, и атмосферные явления, повышенные космические и другие излучения – % %. Здравоохранение % (Неэффективность профилактических мероприятий, низкое качество медпомощи). Здравоохранение % (Неэффективность профилактических мероприятий, низкое качество медпомощи).

Психическое здоровье детей

Ведущие факторы риска здоровью

Духовное и физическое здоровье это две неотъемлемые части человеческого здоровья; они должны постоянно находиться в гармоническом единстве. Только при этом обеспечивается высокий уровень индивидуального здоровья (вспомните известное выска­ зывание «в здоровом теле здоровый дух»). Физическое здоровье это здоровье наше­го тела, духовное здоровье это здоровье нашего разума

Спасибо за внимание