Тюмень, 2014 Дедюкина Елена Сергеевна начальник отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения департамента здравоохранения Тюменской области Основные направления деятельности Департамента здравоохранения Тюменской области по совершенствованию медицинской помощи матери и ребенку

Основные медико-демографические тенденции Тюменской области Ожидаемая продолжительность жизни (лет) Младенческая смертность Естественный прирост (на 1000 родившихся живыми) 2 смертность Материнская смертность (на родившихся живыми)

Основная стратегическая перспективная цель: снижение материнской, младенческой (0-12 мес.) и детской (0-17 лет) смертности снижение инвалидности с детства обеспечение качества и доступности медицинской помощи матерям и детям Основная стратегическая перспективная цель: снижение материнской, младенческой (0-12 мес.) и детской (0-17 лет) смертности снижение инвалидности с детства обеспечение качества и доступности медицинской помощи матерям и детям Основные задачи: развитие профилактического направления анализ инфраструктуры службы и обоснование ее развития совершенствование медицинской помощи детям, в том числе при тяжелых хронических заболеваниях подготовка кадров

Областная целевая программа "Основные направления развития здравоохранения Тюменской области" на годы Задача 6. Развитие медицинской помощи детям и службы родовспоможения Раннее выявление и коррекция врожденных аномалий и наследственных заболеваний (перинатальная диагностика, скрининги новорожденных) Углубленные медицинские осмотры детей: профилактические, периодические, предварительные Высокотехнологичная медицинская помощь женщинам и детям Обеспечение дорогостоящими лекарственными препаратами Условия для здорового развития детей, доступная и качественная медицинская помощь женщинам и детям Центры медико-социальной помощи беременным женщинам Создание центров медико-социальной помощи подросткам Применение вспомогательных репродуктивных технологий в лечении бесплодия Охрана репродуктивного здоровья и развитие подростковой медицины Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей Реабилитация и санаторно-курортное лечение детей Организация паллиативной (хосписной) помощи Обеспечение детей из малоимущих семей лекарствами и молочными продуктами Обеспечение детей, больных фенилкетонурией, сахарным диабетом средствами диагностики и лечения Обеспечение слабослышаших детей цифровыми слуховыми аппаратами Медицинская помощь детям с особыми потребностями

Трехуровневая система оказания медицинской помощи матери и ребенку в Тюменской области

Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям Тюменской области Оказание детям высокотехнологичной помощи кардиохирургического профиля Оказание высокотехнологичной помощи детям с врожденными пороками развития 6 Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям с экстремально низкой массой тела при рождении (от 500 до 999 граммов) 24 % 35 % 37 % 52 % 55 % - родилось детей- % выживших детей За 11 месяцев 2013 года высокотехнологичная медицинская помощь оказана 1135 детям: - в медицинских учреждениях Тюменской области 673 детям; - в федеральных учреждениях Российской Федерации – 455 детям; - в рамках проекта «Ключ к жизни» - 7 детям.

Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям Тюменской области Оказание детям высокотехнологичной помощи кардиохирургического профиля Оказание высокотехнологичной помощи детям с врожденными пороками развития Оказание высокотехнологичной помощи детям с экстремально низкой массой тела при рождении (от 500 до 1000 грамм) В 2013 году высокотехнологичная медицинская помощь оказана 1196 детям: - в медицинских учреждениях Тюменской области 734 детям; - в федеральных учреждениях Российской Федерации – 462 детям; - в рамках проекта «Ключ к жизни» 7 детям. 7

III этап II этап I этап Совершенствование реабилитационной помощи детям Выявление детей группы риска в учреждениях родовспоможения, детских поликлиниках Регистр программы «Первый шаг» Территориальные детские поликлиники (диагностика, лечение, отделения физиолечения, ЛФК, массаж, медикаментозная терапия) Создание отделения реабилитации детей раннего возраста «Мать и дитя» в Тобольском филиале Центра «Надежда» Детский психоневрологический лечебно- реабилитационный центр «Надежда» (центральная и периферическая нервная система) 600 детей в год Областные специализированные учреждения здравоохранения (профильные отделения, Центр развития речи) Областной центр реабилитации инвалидов 2500 детей в год Санатории- профилактории регионального уровня 2000 детей в год Медико-социальная реабилитация детей и их семей межведомственной командой отделений реабилитации специалистов комплексных центров социального обслуживания населения Областной реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями «Родник» (опорно- двигательный аппарат) 1000 детей в год Реабилитационное отделение Центра охраны здоровья детей (эндокринология, нефрология, ревматология, гастроэнтерология) 400 детей в год Центр медицинской и социальной реабилитации «Пышма» (зрение, речь, слух) 400 детей в год Санатории- профилактории федерального уровня 120 детей в год Санатории- профилактории, оздоровительные организации различных форм собственности 2000 детей в год Зарубежные реабилитационные клиники в рамках благотворительного проекта социального партнерства «Ключ к жизни» 384 ребенка

ГБУЗ ТО «Перинатальный центр» (г.Тюмень), 12 многопрофильных и специализированных клиник, оказывающих медицинскую помощь детям Реанимационно- консультативный центр III уровень 2 межрайонных перинатальных центра, 2 городских роддома, 2 акушерских отделения межрайонных центров; педиатрические подразделения 2 межрайонных центров II уровень Младенческая смертность, на 1000 родившихся живыми Материнская смертность, на 100 тыс. родившихся живыми 17 акушерских отделений областных больниц районов; 22 педиатрических отделения областных больниц районов, 13 детских поликлиник I уровень Развитие трехуровневой системы перинатальной помощи. Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка: - комплексная пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка; -неонатальный и аудиологический скрининг новорожденных; -развитие неонатальной хирургии, в том числе выездных форм работы детских специалистов; Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка: - комплексная пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка; -неонатальный и аудиологический скрининг новорожденных; -развитие неонатальной хирургии, в том числе выездных форм работы детских специалистов; Развитие специализированной медицинской помощи детям: -строительство областной детской больницы; -развитие стационарзамещающих технологий Развитие специализированной медицинской помощи детям: -строительство областной детской больницы; -развитие стационарзамещающих технологий Совершенствование методов профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку Выхаживание детей с экстремально низкой массой тела: - внедрение инновационных технологий выхаживания недоношенных детей; -создание отделения восстановительного лечения «мать и дитя» для детей, родившихся с экстремально низкой массой тела; Выхаживание детей с экстремально низкой массой тела: - внедрение инновационных технологий выхаживания недоношенных детей; -создание отделения восстановительного лечения «мать и дитя» для детей, родившихся с экстремально низкой массой тела; Электронный мониторинг ситуации по оказанию перинатальной помощи в районах области (программа «Журнал родов») Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации Программа развития здравоохранения Тюменской области на годы Подпрограмма 4. Охрана здоровья матери и ребенка

10 Ключевые приоритеты развития здравоохранения Тюменской области Повышение профессионального и социального статуса работников здравоохранения, обеспечение соц.пакетом Создание стимулов для повышения укомплектованности учреждений здравоохранения Создание условий для роста численности населения региона, увеличение ожидаемой продолжительности жизни и повышение качества жизни детей и семей с детьми Создание условий для роста численности населения региона, увеличение ожидаемой продолжительности жизни и повышение качества жизни детей и семей с детьми Обеспечение современных условий оказания медицинской помощи Комплекс мер по модернизации системы здравоохранения Комплекс мер по модернизации системы здравоохранения Комплекс мер по улучшению демографической ситуации Повышение кадрового потенциала отрасли здравоохранения Главный приоритет – обеспечение доступности и качества медицинской помощи Выравнивание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи путем реализации долгосрочных целевых программ, через создание медицинских округов