Реализация мероприятий по совершенствованию хирургической службы ГК БСМП в 2013 г. Заместитель главного врача по хирургической помощи Фаткуллин Н.В.

Оказание помощи пострадавшим в ДТП Травмацентр второго уровня создан на базе ГК БСМП года и обслуживает городское население – чел. круглосуточно 7 дней в неделю

Для развертывания Травмацентра второго уровня на базе учебного центра ГБУ "СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе в 2012 г. прошли обучение Наименование тематического усовершенствования Количество врачей Хирургия сочетанных повреждений 8 Анестезиолого-реанимационное обеспечение при сочетанных повреждениях 7

Статистика ДТП по Бурятии гг.

Пострадавшие в ДТП взрослые и дети, обратившиеся за медицинской помощью в БСМП Год ОбратилосьГоспитализировано Умерло ( 35%)18 (1,75%) (27,4%)11 (0,9%) (27,4%)16 (1,0 %)

За 2 года функционирования Травмаценра второго уровня в Травмацентр первого уровня переведен 1 больной с переломами шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга

Создание Травмацентра второго уровня на базе ГК БСМП, позволило: 1. Оказывать пострадавшим в ДТП экстренную специализированную помощь в наиболее короткие сроки. 2. Уменьшить летальность при ДТП

Внедрение современных хирургических малоинвазивных технологий

Обучение специалистов Наименование тематического усовершенствования Количество врачей Эндоскопическая хирургия 7 Торакоскопическая хирургия 3 Артроскопия 3 Эндохирургия в урологии 6 Гемиартропластика 2 Блокируемый остеосинтез 5

Обучение специалистов Наименование тематического усовершенствования Количество врачей Гнойная остеология 2 ЗЧКДО1 Травма позвоночника 2 Актуальные вопросы анестезиологии и реаниматологии 10 Стажировка в Южной Корее 3 Участие в конференциях посвященных современным технологиям в хирургии 7 Итого обучено :61

Лапароскопические малоинвазивные оперативные вмешательства в хирургическом отделении Методколичество операций Ушивание перфоративных язв желудка, 10 аппендэктомия, 50 Герниопластика с применением сетчатых имплантов 1 Диагностические торакоскопии 5

Лапароскопические малоинвазивные оперативные вмешательства в хирургическом отделении Эндовидеохирургический комплекс, проведение лапароскопической аппендэктомии

Взрослая травматология и ортопедия метод количество Артроскопическое лечение повреждений коленного сустава, 123 БИОС 90 Тотальное эндопротезирование и гемипротезирование тазобедренного сустава 30 Реимплантация кисти с применением микрохирургической техники 3 Металлоконструкци и из никелида титана с памятью формы 15

БИОС костей голени

Инструменты для артроскопических операций

Артроскопический вид эндопротеза связки после замещения передней крестообразной связки

Детская травматология и ортопедия метод количество Артроскопия коленного сустава 32 Блокирующий остеосинтез длинных трубчатых костей 9 Применение спице-стержневых аппаратов при врожденном укорочении длинных трубчатых костей у детей 7 Торакопластика по Насса. 5 Оперативное устранение сколиотической деформации. 1 Металлоконструкции из никелида титана с памятью формы 4

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза после операции

Лапароскопические малоинвазивные оперативные вмешательства в Урологии метод количество Нефрэктомия 5 Иссечение кисты почки 4 Нефропексия 2 Клиппирование яичковой вены при варикоцеле 44 Ретроперитонеоскопическое иссечение кисты почки 1 Ретроперитонеоскопическая пиелолитотомия 1 Малоинвазивные методы оперативных вмешательств при пролапсе мышц тазового дна; 12

Лапароскопическая перевязка яичковых вен при варикоцеле оперировано 43 пациента

Нейрохирургия метод количество Внедрения операций по закрытию дефектов черепа краниопластика с 3D-моделированием 5 Перкутанная декомпрессия корешков спинного мозга 31 Внедрение операций по вентрикулоперитонеальному шунтированию с применением микро клапанов 30 Микрохирургические вмешательства при патологии сосудов головного мозга 5 Микродискэктомии при дегенеративных заболеваниях позвоночника 10

Анестезиология и реаниматология метод количество Продленная перидуральная анестезия у детей всех возрастных групп. 35 Высокочастотная вентиляция, у новорожденных детей с врожденными пороками развития легких и органов грудной клетки, пороками сердца, легочной гипертензией. 10 Освоен метод низкопоточной анестезии у детей 53 Внедрены современные методы длительной искусственной вентиляции легких у взрослых с применением аппаратов ИВЛ экспертного класса; 30 Внедрено использование аппарата реинфузии крови 17

Эндоскопическое отделение метод количество Остановка пищеводных кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода с применением лигатура; 6 Остановка кровотечений желудка и 12- ти перстной кишки с применением аргоноплазменной коагуляции 20 Остановка кровотечений желудка и 12- ти перстной кишки с применением клипирования 5 Внедрено ЭРХПГ и ПСТ 21

аргоноплазменная коагуляция

Клипирование Клипирование - 3

Выводы: За гг. в ГК БСМП Пролечен 1081 пациент с использованием новых и малоинвазивных методов лечения Большинство внедряемых методик являются впервые применяемыми в республике Бурятия Новые технологии позволили сократить сроки лечения пациентов, улучшили качество жизни в раннем и отдаленном послеоперационном периодах

Спасибо за внимание