Государственный медицинский университет г. Семей Клиническая микробиология. ( Презентация электива ) -Клиническая микробиология - это раздел медицинской микробиологии изучающей микробные заболевания, возникающие в неинфекционных клиниках: терапевтических, гинекологических, урологических, онкологических и т.д. Клиническая микробиология изучает этиологию, патогенез, иммунитет и лабораторную диагностику этих заболеваний.

Задачи клинической микробиологии Исследование биологии и роли условно-патогенных микроорганизмов в этиологии и патогенезе инфекционных заболеваний человека Разработка и использование методов микробиологической диагностики, специфической профилактики и терапии инфекционных заболеваний, встречающихся в неинфекционной клинике

Задачи клинической микробиологии Исследование микробиологических аспектов проблем внутрибольничных инфекций, дисбактериоза и лекарственной устойчивости Микробиологический контроль за антимикробными мероприятиями в клинике

Задачи клинической микробиологии Задачами практической клинической микробиологии являются: Выделение и идентификация возбудителя Выявление оптимальных (эффективных) химиотерапевтических средств на основе лабораторного исследования.

З а б о л е в а н и я,З а б о л е в а н и я, которые изучает клиническая микробиология, называют: условно-патогенные инфекции (УПИ), оппортунистические инфекции (ОИ), неэпидемические микробные заболевания (НМЗ) гнойно-воспалительные заболевания нозокомиальными (НЗ) ятрогенными заболеваниями

Условия возникновения оппортунистических инфекций 1. Массовое обсеменение органов или ран лечение больного Терапия 2. иммунодефицит 3. резистентность ( первичный возбудителя или вторичный )

Внутрибольничные инфекции По данным мировой литературы, внутрибольничные инфекции у 4,5 -18% всех госпитализированных больных. В СНГ у 4-7% умерших в стационаре основной причиной смерти являются внутрибольничные инфекции. При различных нозологических формах внутрибольничной инфекции летальность колеблется от 3,5 до 60%. В СНГ ежегодно госпитализируется до 80 млн. человек, то понятно, почему госпитальная инфекция становится важнейшей проблемой клинической медицины. Уровень заболеваемости, колеблется от 5 до 500 на 10 тыс. госпитализированных.

Определение ВБИ, предложенное Европейским региональным бюро ВОЗ Внутрибольничная ( нозокомиальная, госпитальная ) инфекция это любое клинически распознаваемое заболевание микробной этиологии, связанное с пребыванием, лечением, обследованием или обращением человека за медицинской помощью в ЛПУ, или инфекционное заболевание сотрудника вследствие его работы в данном учреждении.

Источники внутрибольничных инфекций Больные скрытыми формами инфекций, бактерионосители Медперсонал во всех медицинских учреждениях Матери ( в детских отделениях ) Посетители

Источники внутрибольничных инфекций

Пути заражения ВБИ Воздушно - капельный Контактный : руки мед. персонала, инструменты, аппаратура, белье и т. д. парентеральный ( при введении инфицированных препаратов крови, изотонических растворов и других лекарственных препаратов ); алиментарный ( через молоко, растворы для питья, пищевые продукты ); - вертикальный ( трансплацентарный от матери к плоду или новорожденному через плаценту ).

Классификация ВБИ в зависимости от путей заражения 1.Воздушно-капельные 2.Водно-алиментарные 3.Контактно-бытовые 4.Контактно-инструментальные 4.1 Постинъекционные 4.2 Постоперационные 4.3 Послеродовые 4.4 Посттрансфузионные 4.5 Постэндоскопические 4.6 Постранплацентарные 4.7 Постдиализные 4.8 Постгемоадсорбционные 5 Посттравматические 6 Другие формы

Внутрибольничные инфекции Инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами, могут считаться внутрибольничными в пределах 30 дней после выписки из стационара если установлен факт внутрибольничного заражения. К внутрибольничным инфекциям относятся также случаи инфицирования работников стационара, возникшие в результате их профессиональной деятельности

Заключение Таким образом, внутрибольничные инфекции, имея достаточно широкое распространение в современных стационарах, являются предметом изучения и заботы всего медицинского персонала. Знание основных закономерностей распространения, этиологии, диагностики и профилактики внутрибольничных инфекций необходимо каждому врачу.