Совершенствование системы ЛО Начальник ОЛС,ГЗ и МТО Управления здравоохранения г.Алматы Л.Кузнецова

Пути совершенствования ЛО Ежегодное увеличение финансирования на ЛО Совершенствование нормативно- правовой базы по ЛО Внедрение информационных систем

Динамика роста финансовых затрат на ЛО в стационарах

Динамика роста финансовых затрат на ЛО на амбулаторном уровне

В том числе, по социально- значимым заболеваниям из средств МБ Нозология/Категория2008год, тыс.тенге 2009год, тыс.тенге 2010год, тыс.тенге 2011год, тыс.тенге Психические заболевания 129,3161,0 161,9 Онкологические заболевания 149,6171,5180,0238,5 Больные с пересаженными органами 86,090,698,0135,7 Льготная категория 69,1112,0165,3180,0

Из средств РБ Нозология/Категория2008год, тыс.тенге 2009год, тыс.тенге 2010год, тыс.тенге 2011год, тыс.тенге Сахарный диабет 317,5362,0363,2364,0 Гемофилия -384,6384,8420,2 Онкогематолог -35,751,3146,8

Совершенствование нормативно- правовой базы по ЛО Расширение амбулаторного Перечня ЛС (приказ МЗ РК 446 от г.) Регулирование цен на ЛС (приказ МЗ РК 497 от г., 700 от г.) Внедрение формулярной системы ЛС (приказ МЗ РК 677 от г.) Упорядочение процедуры закупа ЛС (постановление Правительства РК 1729 от г.) Внедрение систему ЕД (постановление Правительства РК 134 от г.)

Расширение амбулаторного Перечня ЛС Приказ МЗ РК 446 от г. За счет МБ с 2009 года дополнительно внесено 4 нозологии ХСН Аритмия НЯК Гипопаратиреоз За счет РБ годы дополнительно внесено 4 нозологии Гепатит Спид(дети) Миастения Рен. анемия

Основные аспекты регулирование цен на ЛС Регистрация цен производителей при ввозе (не более 5% от СIP цены) Предельная оптовая наценка (не более 20%) Предельная закупочная цена, утвержденная уполномоченным органом Предельная розничная наценка (не более 25%)

Внедрение формулярной системы позволило: систематизировать отбор наиболее терапевтически- и затратно- эффективных и безопасных ЛС проводить мониторинг правильности использования ЛС проводить мониторинг нежелательных побочных реакций ЛС

Упорядочение процедуры закупа ЛС позволило: вывести процедуру закупа ЛС и МТ из Закона «О государственных закупках» упростить процедуру закупа ЛС и МТ проводить переговоры с победителями тендера об уменьшении цены договора сократить сроки проведения тендера

Внедрение системы ЕД Проведение закупа ЛС и ИМН Единым дистрибьютором Бесперебойное обеспечение МО ЛС и ИМН Экономия бюджетных средств (11%) Стимулирование отечественного производства (объем закупа 49%)

Внедрение информационных систем учета ЛС внедрена систему учета ЛС, отпускаемых по бесплатным и льготным рецептам созданы регистры больных сахарным диабетом, больных после трансплантации почек программа АИС-стационар

Проблемы системы ЛО Недостаточное финансирование за счет средств МБ на амбулаторном уровне Несовпадающий цикл компенсаций и проведения тендера Отсутствие единой методики расчета потребности в ЛС Отсутствие взаимосвязи информационных систем МО и аптек Отсутствие института по вопросам ЛО

Благодарю за внимание!