Анализ результатов Глобального опроса взрослого населения о потреблении табака в Российской Федерации и рекомендации для дальнейших действий Г.М. Сахарова НИИ пульмонологии ФМБА России

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации Министр здравоохранения и Социального развития Российской Федерации Голикова Татьяна Алексеевна Исполнитель: Департамент охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека

Всемирная организация здравоохранения Cпециальный представитель Всемирной организации здравоохранения в Российской Федерации Д-р Луиджи Миглиорини

Научно-исследовательский институт пульмонологии ФМБА России Директор института, Главный терапевт России Академик РАМН, профессор Чучалин Александр Григорьевич Исполнители: Антонов Н.С., д.м.н. Сахарова Г.М., д.м.н.

Федеральная служба государственной статистики Руководитель Росстата Суринов А.Е. Исполнитель: Информационно-издательский центр «Статистика России»

Партнеры GATS

GATS, Российская Федерация, 2009 Методология Создание опросника Анализ - Составление отчета

Методология Общий размер выборки составил домашних хозяйств из 60 административных регионов - Общий охват опросом составил 91,1% всего населения.

Дизайн выборки Основа выборки - обновленный файл (ASF, 2008), созданный на основе переписи населения России 2002 г. Алгоритм выборки - четырехэтапная стратифицированная гнездовая выборка: 1 этап: были выбраны 282 территориальных сегмента (147 городских и 135 сельских) с вероятностью, пропорциональной размеру. 2 этап: выполнена систематическая выборка 600 счетных участков (318 городских и 282 сельских) из территориальных сегментов, выбранных на первом этапе. 3 этап: 20 домашних хозяйств были систематически отобраны из каждого выбранного счетного участка. 4 этап: для участия в индивидуальном опросе методом случайной выборки были отобраны по одному респонденту из каждого домашнего хозяйства.

Проведение опроса Опрос проводили 447 интервьюеров и 80 инструкторов Для сбора данных использовались электронные средства сбора данных - карманные персональные компьютеры. Из домохозяйств, выбранных для исследования, в опросе приняли участие (96,0 %) домохозяйств и (99,0 %) отдельных лиц. Отклик составил 97,7 %.

Обработка и объединение данных

Статистическая обработка Полный анализ данных опроса был выполнен с целью получения оценки состава и численности населения и их 95 % доверительных интервалов (асимметричных доверительных интервалов). Весовые коэффициенты были разработаны для каждого респондента в соответствии со стандартными процедурами GATS. Все расчеты значимости производились с помощью системы SAS 9.2 и все расчеты оценок и их доверительных интервалов производились с помощью модуля сложной выборки SPSS 17.

Опросник GATS Состав опросника –Анкета для опроса домохозяйства –Индивидуальная анкета Перевод и Адаптация опросника

Состав опросника Анкета для опроса домохозяйства: – Состав домохозяйства – Опрос представителя (статус курения) – Случайный выбор Выбирается один взрослый (15+ лет) для индивидуального опроса

Состав опросника Индивидуальный опросник – 8 разделов – Раздел A: Общие данные – Раздел B: Курение табака – Раздел C: Бездымный табак – Раздел D: Отказ от курения – Раздел E: Пассивное курение – Раздел F: Экономика – Раздел G: СМИ – Раздел H: Знание, отношение и взгляды

Адаптация опросника Общие данные: образование, национальности, религии, супружеские отношения Курительный табак: папиросы Бездымный табак: снюс, нюхательный табак, жевательный табак Отказ от табака: методы по отказу от табака – психотерапевтические методы, такие как кодирование, гипноз Места пассивного курения: ночные клубы, кафетерии, школы, колледжи или университеты, частные рабочие места, религиозные учреждения Экономика: сигареты с фильтром и без; легкие, мягкие и со сниженным содержанием смолы СМИ: опасность курения, метро, магазины

Тестирование опросника по языку, связкам между блоками, последовательности и упорядоченности вопросов, грамматическим/стилистическим ошибкам, возникшим при переводе и добавлении вариантов ответа, время опрос. Анализ замечаний и мнений респондентов и интервьюиров Предварительное тестирование

Разделы опросника включают Общие данные: Пол, возраст, образование, работа, домашнее оборудование (11) Курение табака: Частота курения (ежедневное, не ежедневное, не курит), бывшее потребление табака, возраст начала ежедневного курения, потребление различных табачных продуктов (сигареты, трубки, сигары и другие), никотиновая зависимость, частота отказа от курения (18)

Разделы опросника включают Бездымный табак: Частота потребления (ежедневное, не ежедневное, не потребляет), бывшее потребление табака, возраст начала ежедневного потребления, потребление различных т абака(снюс, жевательный, нюхательный табак и другие), никотиновая зависимость, частота отказа от потребления табака (18) Отказ от курения: Советы бросить курить медицинскими работниками, методы, используемые для прекращения курения. Одинаковая информация собиралась у потребителей курительного и бездымного табака (16)

Разделы опросника включают Пассивное курение: пассивное курение в доме, пассивное курение на рабочих местах, пассивное курение в течение последних 30 дней: рабочие места, правительственные здания/офисы, медицинские учреждения, рестораны, общественный транспорт; знания о болезнях, вызываемых пассивным курением. (29) Экономика: Тип табачного продукта и количество покупок, стоимость, марка, тип купленного продукта и источник покупки. (6)

Разделы опросника включают СМИ: Восприятие рекламы: телевидение, радио, наружная реклама, постеры, газеты/журналы, кино, интернет, общественный транспорт, стеновая реклама, другая; спонсирование спортивных соревнований; действие по продвижению табака; реакция на предупреждения о здоровье на пачках сигарет; восприятие антитабачной рекламы. Подобные вопросы были относительно некурительного табака. Рассматривался период в 30 дней. (22) Знание, отношение и взгляды : Знания о влиянии на здоровье курительного и бездымного табака. (11)

Анализ – Составление отчета Заключение и выводы для политики Получены актуальные сведения о потреблении табака и информация об основных показателях, относящихся к различным положениям РКБТ ВОЗ и комплекса мер MPOWER, которые помогут оценить стратегии против табака и внедрение положений РКБТ ВОЗ в России: M – мониторинг-РКБТ ВОЗ : Статья 20 «Исследование, сотрудничество и обмен информацией» P- защита-РКБТ ВОЗ: Статья 8 Защита от воздействия табачного дыма O-предложение-РКБТ ВОЗ: Статья 14 Меры по сокращению потребления табака в отношении табачной зависимости и прекращения курения W-предупреждение-РКБТ ВОЗ: Статья 11: Упаковка и маркировка табачных изделий; Статья 12: Образование, обмен информацией, обучение и осведомленность E-применение-РКБТ ВОЗ: Статья 13 Реклама табака, стимулирование сбыта и спонсорство R-продвижение-РКБТ ВОЗ: Статья 6 Меры цено- и налогообразования, направленные на сокращение потребления

Потребление табачных изделий взрослыми – GATS в Российской Федерации, 2009 год В России 60,2% мужчин, 21,7% женщин, и 39,1% всего населения (43,9 млн. взрослых, 30,6 млн. мужчин, 13,3 млн. женщин) постоянно потребляют курительный табак. 1,0% мужчин, 0,2% женщин, и 0,6% всего населения (654 тыс. взрослых, ) постоянно потребляют бездымный табак

Распространенность табакокурения среди взрослого населения (от 15 лет и старше) – GATS в Российской Федерации, 2009 год.

Потребление различных типов курительного табака среди взрослых, GATS в Российской Федерации, 2009 год %

Количество сигарет, выкуриваемых в день – GATS в Российской Федерации, 2009 год В среднем: всего – 17 сигарет/день мужчины – 18,4 сигарет/день женщины – 12,6 сигарет/день

Возраст начала ежедневного курения (годы) – GATS в Российской Федерации, 2009 год % Годы

Потребление табачных изделий взрослыми людьми от 15 лет и старше в зависимости от уровня образования – GATS в Российской Федерации, 2009 год.

Прекращение курения табака

Заинтересованность в прекращении курения взрослых курильщиков (15 лет и старше) - GATS, Российская Федерация, 2009 г.

Прекращение курения и обращение за помощью к медицинским работникам – GATS в Российской Федерации, 2009 год %

Прекращение курение – GATS в Российской Федерации, 2009 год За прошедшие 12 месяцев более трех из десяти курильщиков попытались бросить курить. Среди курильщиков, попытавшихся бросить курить за прошедшие 12 месяцев, всего 11,2% добились успеха. Женщинам-курильщикам врачи реже, чем мужчинам, задают вопрос о том, курят ли они (41,3% и 47,7%, соответственно) Женщинам врачи реже советуют бросить курить (женщины – 27,5%, мужчины – 34,2%).

Пассивное курения

Пассивное курение при посещении различных общественных мест – GATS, Российская Федерация, 2009 г.

Взрослые, подвергшиеся пассивному курению на рабочих местах – GATS, Российская Федерация, 2009 год 22 млн.

Взрослые, подвергшиеся пассивному курению в домашних условиях – GATS, Российская Федерация, 2009 год 37 млн.

Экономика

Затраты на сигареты, GATS, Российская Федерация, 2009 год В среднем постоянный курильщик сигарет тратил 567,6 рубля в месяц на приобретение сигарет промышленного производства. Средняя сумма, потраченная на пачку с 20 сигаретами промышленного производства, составила 24,8 рубля.

Средние расходы в месяц на сигареты (руб.) – GATS, Российская Федерация, 2009 г. рублей

Процент взрослых, которые заметили информацию о вреде потребления табака в СМИ, GATS, Российская Федерация, 2009 год %

Процент взрослых, которые заметили информацию о вреде курения и маркетинг сигарет в СМИ, GATS, Российская Федерация, 2009 год %

Процент взрослых, которые заметили информацию о вреде бездымного табака и маркетинг бездымного табака в СМИ, GATS, Российская Федерация, 2009 год %

Постоянные курильщики, которые заметили предупреждения о здоровье на пачках сигарет, GATS, Российская Федерация, 2009 год

Знание, отношение и убеждения

Взрослые, которые считают, что курение вызывает тяжелые заболевания, GATS, Российская Федерация, 2009 год %

Потребление табака в 14 странах, где проведено исследование, GATS, 2009 год %