Микседема (от греч. mýxa - слизь и óidēma - опухоль, отёк) - слизистый отёк, заболевание, обусловленное недостаточностью (гипотиреоз) или полным выпадением функций щитовидной железы. Она возникает после вос- палительных процессов в щитовидной железе (грипп, сифилис, рожа, различные инфекции). Женщины значительно чаще страдают микседемой, чем мужчины (приблизительно в 6 раз).

Различают тиреоидную и гипоталамо-гипофизарную микседему. Микседема Тиреоиднаягипоталамо-гипофизарная -развивается в результате внутриутробных пороков плода или внутриутробного его инфицирования (врожденная микседема), перенесенных заболеваний или травм щитовидной железы (приобретенная микседема). Больной имеет характерный вид: у него отекшее лицо и туловище, сухая бледная кожа. Наблюдаются нервно- психические расстройства (плохое настроение, нарушения памяти, беспричинная сонливость), физическая слабость. У больного отмечаются пониженное артериальное давление, замедленный пульс.

Тиреоидная микседема -врождённые (в результате порока внутриутробного развития, токсикоза беременности, внутриутробной инфекции (сифилис, вирусные инфекции); -воспалительные и опухолевые поражения щитовидной железы; -после операций на щитовидной железе; -введение радиоактивного йода; -недостаток собственного гормона щитовидной железы- тироксина. Гипоталамо-гипофизарная -функциональные и органические изменения, нарушающие выработку тиреотропного гормона гипофиза.

-слизистый отёк кожи и подкожной клетчатки -сухость кожи -медлительность, сонливость -снижение памяти -физическая и психическая вялость -снижение основного обмена -постоянная зябкость -низкое кровяное давление, замедленный пульс -запоры

Дети, больные микседемой, начинают ходить с 45 лет, а иногда и позже; развитие речи также запаздывает. Характерны: -большой, выпяченный живот (часты пупочные грыжи), -седловидный нос, -сухость и шелушение кожи, позднее закрытие родничков черепа, -брадикардия -субнормальная температура, -запоры. На рентгенограмме запястья задержка в появлении ядер окостенения. Развитие половых органов и вторичных половых признаков запаздывает.

Специфическим средством лечения микседемы и гипотиреоза является тиреоидин обезжиренная и высушенная ткань щитовидной железы животных. Лечение нужно проводить постоянно, в течение всей жизни, и при этом условии дети, страдающие микседемой, растут и развиваются нормально, ничем не отличаясь от своих здоровых сверстников. Доза препаратов для лечения микседемы определяется не сразу. Использование лекарственных средств начинают с небольших доз, принимая во внимание продолжительность и тяжесть микседемы. Если при микседеме наблюдается учащенный пульс, то гормональные препараты сочетают с блокаторами адреналина. Если пациент страдает вторичной микседемой, то слишком резкое увеличение дозы гормональных препаратов может стать причиной возникновения недостаточности надпочечниковых желез. В связи с этим для поддержки состояния больного назначаются кортикостероиды на протяжении нескольких первых недель. Если у больного развивается состояние гипотиреоидного шока, то терапия базируется на сочетании гормональных препаратов и глюкокортикоидов.