Организация дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность
В целях профилактики внутрибольничных инфекций в МО осуществляются Дезинфекционные и стерилизационные мероприятия Профилактическая дезинфекция Очаговая дезинфекция Дератизация Дезинсекция Обеззараживание Предстерилизационная обработка Стерилизация
Для проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий необходимо Дезинфицирующие средства Моющие средства Кожные антисептики Средства для стерилизации Стерилизационный упаковочный материал Средства контроля стерилизации в том числе химической
Отдельные емкости для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки (при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами) дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования; для обеззараживания уборочного материала, отходов классов Б Емкости с рабочими Растворами должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора
Профилактическая дезинфекция плановая По эпидемиологическим показаниям По санитарно- гигиеническим показаниям
Плановая профилактическая дезинфекция проводится систематически в ЛПО при отсутствии в них ВБИ, когда источник возбудителя не выявлен и возбудитель не выделен
Цель профилактической дезинфекции уменьшения микробной обсемененности объектов внутрибольничной среды и предупреждения возможности размножения микроорганизмов предупреждения распространения микроорганизмов через изделия медицинского назначения, руки и кожные покровы медицинского персонала и больных освобождения помещений МО и окружающей территории от членистоногих и грызунов
При плановой профилактической дезинфекции в МО проводится: обеззараживание всех видов поверхностей внутрибольничной среды, уменьшение контаминации микроорганизмами различных объектов, обеззараживание изделий медицинского назначения обеззараживанию подлежат все изделия медицинского назначения после их использования у пациента; дезинфекция высокого уровня эндоскопов (ДВУ), гигиеническая обработка рук медицинского персонала; обработка рук хирургов обработка операционного и инъекционного полей; полная или частичная санитарная обработка кожных покровов; обеззараживание медицинских отходов классов Б и В; дезинсекция; дератизация,
Профилактическая дезинфекция по эпидемиологическим показаниям проводится с целью не допустить распространения возбудителей ВБИ из соседних отделений (палат). проводится с учетом эпидемиологических особенностей конкретной внутрибольничной инфекции
Профилактическая дезинфекция по санитарно-гигиеническим показаниям проводится как разовое мероприятие в помещениях находящихся в неудовлетворительном санитарном состоянии Генеральная уборка осуществляется с целью удаления загрязнений и снижения микробной обсемененности в помещениях организаций. При генеральной уборке проводится мытье, очистка и обеззараживание поверхностей помещений, аппаратуры. Генеральная уборка функциональных помещений, палат и кабинетов проводится по графику не реже одного раза в месяц; операционных блоков, перевязочных, процедурных, манипуляционных, стерилизационных – один раз в неделю. При генеральной уборке режимы применения дезинфицирующих средств определяются с учетом профиля стационара и микробной контаминации объектов
Очаговая дезинфекция проводится при выявлении источника инфекции в МО любого профиля с учетом эпидемиологических особенностей инфекции и механизма передачи ее возбудителя. Целью очаговой дезинфекции является предупреждение распространения возбудителей инфекций от больных и через объекты, за пределами отделения. При очаговой дезинфекции обеззараживаются различные объекты, имеющие эпидемиологическое значение в передаче возбудителя;
Очаговая дезинфекция ЗаключительнаяТекущая
Текущая очаговая дезинфекция В МО с момента выявления у больного внутрибольничной инфекции и до выписки В ходе текущей очаговой дезинфекции проводится систематическое обеззараживание выделений больного и всех объектов внутрибольничной среды, с которыми больной имел контакт При текущей дезинфекции проводится гигиеническая обработка рук медицинского персонала, полная или частичная обработка кожных покровов больных и персонала, инъекционного поля.
Заключительная очаговая дезинфекция проводится после выписки, смерти или перевода больного в другое отделение или стационар с целью обеззараживания объектов внутрибольничной среды, с которыми он контактировал в процессе пребывания в стационаре
При заключительной Очаговой дезинфекции обеззараживаются поверхности помещений, в которых находился больной обеззараживаются в дезинфекционных камерах постельные принадлежности обеззараживается санитарный транспорт, перевозивший больного проводится полная или частичная санитарная обработка кожных покровов больных перед выпиской; проводится дезинсекция и дератизация.
При проведении инвазивных манипуляций используются стерильные изделия медицинского назначения, которые после использования подвергаются обеззараживанию, а изделия многократного применения – также предстерилизационной очистке и стерилизации.
Предстерилизационная очистка и стерилизация проводятся в централизованных стерилизационных отделениях при их отсутствии в отделениях МО
Предстерилизационная очистка цель удаление любых неорганических и органических загрязнений снижением общей микробной контаминации для облегчения последующей стерилизации этих изделий
Стерилизация цель обеспечение гибели на изделиях (и внутри них) микроорганизмов всех видов, в том числе и споровых форм.