Министерство образования и науки Самарской области Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области ГОУ СПО Новокуйбышевского медицинского колледжа Презентационный проект по дисциплине «Педиатрия» тема: «Эпидемический паротит»
Эпидемический паротит. Эпидемический паротит, в простонародье трактовали как «свинка» – это инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением железистых органов (слюнных, поджелудочной железы, яичек, а также ЦНС (центральной нервной системы))
Этиология. Возбудитель – РНК- содержащий вирус из семейства парамиксовирусов (Paramyxoviridae).
Устойчивость вируса. 1. Вирус эпидемического паротита малоустойчивый во внешней среде, обладает незначительной летучестью. 2. Инактивируется(приведение чего-либо в неактивное состояние) при нагревании, при ультрафиолетовом облучении, при контакте с жирорастворителями.
Эпидемиология. Источником инфекции является только человек. Больной становится заразным за 1-2 дня до появления клинических симптомов и в первые 5 дней болезни
Пути передачи. Воздушно – капельный Контактный Трансплацентарный
Патогенез. Воротами инфекции служит слизистая оболочка верхних дыхательных путей (возможно, миндалины). Возбудитель проникает в слюнные железы не через околоушный проток, а гематогенным путем т.е через кровь.
Инкубационный период. Больной заразен за два дня до начала болезни. Инкубационный период (от момента заражения до развития симптомов): дней; чаще дней.
Классификация по тяжести течения. легкие (в том числе стертые и атипичные); среднетяжёлые; тяжелые.
Легкая форма характеризуются: Субфебрильной температурой тела, с отсутствием или слабо выраженными признаками интоксикации, без осложнений.
Среднетяжёлая форма характеризуются: Фебрильной температурой (38-39,9°С), Длительной лихорадкой Выраженными симптомами общей интоксикации (озноб, головная боль, артралгия и миалгия), Значительным увеличением слюнных желез, чаще двусторонним паротитом, наличием осложнений.
Тяжелая форма характеризуются: Высокой температурой (40°С и выше), Резко выраженными признаками общей интоксикации: 1. астенизация, 2. резкая слабость, 3. тахикардия, 4. снижение АД,( артериального давления) 5. нарушение сна, 6. анорексия
Признаки панкреатита. Опоясывающие боли в верхней половине живота Локализующая боль в эпигастральной области, левом подреберье
Симптомы орхита. Припухлость яичка Резкая боль с иррадиацией в паховую область Гиперемия Отечность мошонки
Серозный паротитный менингит. Начинается остро с повышения температуры, появления головной боли, многократной рвоты.
Серозный паротитный менингит. Менингеальный синдром: 1. Ригидность затылочных мышц ( напряжение мышц, при котором больному не удается подвести подбородок к груди). 2. Выбухание большого родничка у грудных детей. 3. Положительные симптомы Кернига, Брудзинского ( Состоят в невозможности разогнуть ногу больного в коленном суставе, когда она согнута в тазобедренном. Мешает разгибанию не боль, а напряжение задней группы мышц бедра ).
Осложнения. Стоматит Сахарный диабет Бесплодия Тугоухость
Подтверждения диагноза. Из лабораторных методов подтверждения диагноза наиболее доказательным является: 1. выделение вируса паротита из крови, 2. смывов из глотки, 3. секрета околоушной слюнной железы, 4. спинномозговой жидкости и мочи.
Мероприятия с больным. Срок изоляции больного 9 дней. Текущую дезинфекции производят систематически. Организуют масочный, хлорный режим при уходе за больным. После выписки больного проветрить помещение, провести влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств.
Мероприятия с контактными. 1. Выявить всех контактных. 2. Установить карантин на 21 день. 3. Установить наблюдение за контактными (термометрия, осмотр области околоушных слюнных желез, слизистых оболочек щек, учет симптомов интоксикации).
Специфическая профилактика. Вакцинопрофилактика : Вакцинация проводится поливалентной вакциной «Тримовакс» (против кори, краснухи, паротита) подкожно 1. V 12 мес. 2. R 6 лет
Лечение. Лечение проводится в домашних условиях, показано сухое тепло на область пораженной железы, симптоматическая терапия.
Неспецифическая профилактика. Проведение комплекса мероприятий с больными и контактными Предотвращение скучности людей Регулярное проветривание помещений Проведение влажной уборки Внедрений в быт правил личной гигиены Организации здорового образа жизни Закаливания
Спасибо за внимание