Профилактика природно-очаговых инфекций Докладчик: Максимова Елена Владимировна Врач-инфекционист отделения природно-очаговых инфекций БУЗ УР «РКИБ МЗ УР»

Клещевой энцефалит - природно-очаговое заболевание вирусной этиологии с преимущественным поражением центральной нервной системы.

Сравнительная характеристика заболеваемости вирусным клещевым энцефалитом в РФ и УР на 100 тыс.нас.

Пути заражения: Трансмиссивный; Трансмиссивный; Алиментарный Алиментарный Контактный Контактный

Клинические формы Лихорадочная Лихорадочная Менингеальная Менингеальная Очаговые : менгингоэнцефалитическая, Очаговые : менгингоэнцефалитическая, полиоэнцефалитическая полиоэнцефалитическая полиомиелитическая, полиомиелитическая,

Пациент с полиомиелитической формой клещевого энцефалита Для этой формы наиболее характерен резко выраженный болевой синдром в пораженных мышцах (чаще мышц шеи, больше по задней поверхности, области надплечий, рук) в первые дни болезни. Кроме того, пациентов беспокоят стягивание, онемение и повышенная чувствительность в пораженной конечности.

Профилактика Специфическая; Специфическая; Неспецифическая. Неспецифическая.

Специфическая профилактика Активная иммунизация; Активная иммунизация; Пассивная иммунизация. Пассивная иммунизация.

Пассивная иммунизация Проводится специфическим противоклещевым иммуноглобулином согласно инструкции к препарату, максимальная доза из расчета 1 мл на 10кг массы тела не позднее 48 часов после укуса клеща. Возможно введение препарата за часов до выхода в природный очаг.

АКТИВНАЯ ИММУНОПРОФИЛАКТИКА КВЭ - ВАКЦИНАЦИЯ Схема вакцинации: V1- предпочтительно проводить в осенние или зимние месяцы (ноябрь –декабрь) V2 - через 1-7 месяцев после первой аппликации ( февраль – апрель, не позднее 2 недель до выхода в очаг) ( февраль – апрель, не позднее 2 недель до выхода в очаг) RV1 - через 12 месяцев после второй аппликации RV отдаленная – каждые 3 года

Активная иммунизация: Вакцина КЭ культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая для взрослых с 18 лет (г.Москва); Вакцина КЭ культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая для взрослых с 18 лет (г.Москва); Вакцина КЭ культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая для детей старше 4-х лет и взрослых (г.Москва); Вакцина КЭ культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая для детей старше 4-х лет и взрослых (г.Москва); ЭнцеВир - вакцина КЭ культуральная очищенная концентрированная инактивированная жидкая (г. Томск); ЭнцеВир - вакцина КЭ культуральная очищенная концентрированная инактивированная жидкая (г. Томск); ФСМЕ-ИММУН Инжект (Австрия); ФСМЕ-ИММУН Инжект (Австрия); Энцепур – взрослый (Германия); Энцепур – взрослый (Германия); Энцепур – детский (Германия); Энцепур – детский (Германия);

Неспецифическая профилактика клещевых инфекций Санитарная расчистка и благоустройство лесопарковых зон Обработка (акарицидами) участков лесных массивов (летних оздоровительных лагерей, баз отдыха и т.д.) Уничтожение прокормителей личинок и нимф клещей путем проведения дератизационных мероприятий (летних оздоровительных лагерей, баз отдыха и т.д.) Ограничить посещение леса в период максимальной активности клещей (май-июнь) При посещении леса одевайтесь так, чтобы исключить возможность заползания клещей под одежду При посещении леса одевайтесь так, чтобы исключить возможность заползания клещей под одежду Опрыскивание или пропитывание одежды отпугивающими средствами (репеллентами) Каждые 1-1,5 часа пребывания в лесу необходимо проводить само- и взаимоосмотр Употреблять в пищу только кипяченное козье молоко Обнаруженных клещей с одежды надо снимать, не раздавливая пальцами, обернутыми чистой марлей или носовым платком. После удаления место присасывания клеща сразу же обрабатывают 3 – 5% йодной настойкой или 70% раствором этилового спирта Удаленного клеща необходимо положить в чистый сухой флакон и доставить в вирусологическую лабораторию, где проводят обследование клеща на наличие вируса КЭ и боррелий

Благодарю за внимание! Тел./факс (8-3412) Тел./факс (8-3412) е-mail: е-mail: