ЭКОНОМИЧЕСКИЕ РЕСУРСЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Кафедра управления, экономики здравоохранения и фармации ИПО к.м.н. Злаказов Олег Владимирович Лекция 7

Цель: Обучить теоретическим знаниям понятия видов медицинских услуг, научить систематизировать ресурсы здравоохранения и экономические затраты, дать понятие экономическому результату деятельности медицинского учреждения План: понятие и классификация ресурсов в здравоохранении, виды медицинских услуг признаки и виды эффекта и эффективности в здравоохранении понятие и структура издержек медицинского учреждения (предприятия) основные экономические показатели деятельности ЛПУ Экономические ресурсы здравоохранения.

ЛИТЕРАТУРА Камаев В.Д. Экономическая теория: учебник Москва: КНОРУС 2008 Электронный каталог КрасГМУ Экономические ресурсы здравоохранения.

Классификация ресурсов медицинского учреждения природные ресурсы (наличие целебных вод, грязей и пр.); материально-технические ресурсы (приборы и оборудование медицинского назначения; основные и вспомогательные здания, сооружения; обеспеченность элементами благоустройства,; транспортная база; склады ГСМ и проч.); кадровые ресурсы (врачи, средний и младший медицинский персонал с учётом профиля и уровня подготовки, обслуживающий персонал); финансовые ресурсы (денежные средства); информационные ресурсы (использование современных информационных технологий, реклама медицинских услуг, подключение к глобальным информационным сетям, автоматизированные системы сбора, обработки и анализа информации, автоматизированные системы управления и т.д.).

Развитие медицинского учреждения

Особенности экономики здравоохранения 1. Оказание медико-социальных услуг требует личного контакта производителя и потребителя, что характеризуется высокой степенью индивидуальности и нестандартности отношений в схеме «врач–пациент». 2. В здравоохранении весьма неоднозначно прослеживается связь между затратами труда и его количественными результатами – изменениями в состоянии здоровья членов общества (заболеваемость, средняя продолжительность жизни, уровень смертности и инвалидности). 3. Ценообразование на услуги здравоохранения требует учёта механизма сочетания принципов экономической эффективности и социальной справедливости.

Медицинская услуга Специфика медицинской услуги заключается в том, что она обеспечивает жизненно важные для человека функции, и при этом сохраняет свою экономическую сущность, являясь протекающим процессом труда. Медицинская услуга – это мероприятие, направленное на профилактику заболеваний, их диагностику и лечение, и имеющее самостоятельное законченное значение.

Классификация медицинских услуг По элементному составу: Детальная медицинская услуга – элементарная и неделимая услуга (инъекция, заведение истории болезни и пр.). Простая медицинская услуга – элемент лечебно-диагностического комплекса, составные части которого самостоятельного значения не имеют и действительны лишь в совокупности (хирургическая операция, консультация специалиста и пр.): «Пациент»+«Специалист»=«Один элемент профилактики, диагностики или лечения». Сложная медицинская услуга – совокупность простых услуг, отражающих сложившийся в каждом конкретном учреждении технологический процесс оказания помощи. Комплексная медицинская услуга – совокупность различных видов медицинских услуг, нацеленных на получение какого-либо результата, который не может быть получен посредством других услуг (профилактические осмотры, ведение беременности).

По функциональному назначению: Лечебно-диагностические (направлены на установление диагноза и лечение заболевания, включая оказание помощи при отсутствии патологии новорождённого). Профилактические (диспансеризация, вакцинация, физкультурно-оздоровительные мероприятия). Восстановительно-реабилитационные (связанные с социальной и медицинской реабилитацией пациентов). Транспортные (транспортировка больных, в частности с использованием службы «скорой помощи» и «санавиации»). Санитарно-гигиенические (мероприятия, связанные с карантином, санпросветработа, санитарный контроль и надзор). Классификация медицинских услуг

По условиям оказания: на дому; в амбулаторно-поликлинических условиях; в процессе транспортировки («скорая помощь», «санитарная авиация»); в условиях стационара; в условиях интенсивной терапии и реанимации; в условиях карантина и т.д. Классификация медицинских услуг

Себестоимость медицинских услуг Себестоимость медицинских услуг – это стоимостная оценка используемых в процессе оказания услуг трудовых и материальных ресурсов Оплата труда с начислениями Медикаменты. Продукты питания. Командировочные и служебные разъезды. Оплата транспортных услуг. Оплата услуг связи. Оплата коммунальных услуг. Оплата прочих услуг и прочие текущие расходы. Износ оборудования, зданий, мягкого инвентаря. Капитальный ремонт.

Классификация затрат на оказание медицинских услуг Классификационный признакВид затрат По участию в оказании услугОсновные, накладные По способу включения в себестоимость Прямые, косвенные По степени зависимости от объемов оказываемых услуг Условно-постоянные, условно-переменные По целевому назначению Оказание медицинских услуг, обслуживание транспорта, содержание помещений По экономическим элементамРасходы на оплату труда, материальные затраты По месту произведения затратВ основных подразделения, во вспомогательных и обслуживающих подразделениях

Затраты Прямые затраты – это расходы, которые могут быть прямо (непосредственно), без каких-либо вспомогательных расчётов отнесены на те или иные виды оказываемых медицинских услуг. Косвенные затраты – расходы, которые не могут быть прямо отнесены на конкретные виды услуг и поэтому распределяются, как правило, пропорционально каким-либо показателям (установленным базам).

Анализ деятельности здравоохранения Медицинский эффект Социальный эффект Экономический эффект

Экономический эффект здравоохранения Прямые расходы на больничную и внебольничную помощь, санитарно- эпидемиологическое обслуживание, расходы на приобретение медикаментов, а также расходы по социальному страхованию и социальному обеспечению; Косвенные экономические потери, (недопроизводство ВВП в связи с преждевременной смертностью, временной утратой трудоспособности и инвалидностью населения.

Порядок определения прямых расходов Расчёт расходов на оплату труда Расходы на медикаменты и перевязочные средства Затраты на питание больных в стационаре Расчет расходов на мягкий инвентарь Износ оборудования, числящегося в составе основных средств

Благодарю за внимание