Контроль качества стерилизации это регулярные мероприятия по получению, документированию и интерпретации данных, необходимых для доказательства надежности стерилизации. Термометры Манометры Оператор, обслуживающи й стерилизацион ное оборудование Химические тесты НАРУЖНЫЕ- Оператор, обслуживающий стерилизационное оборудование ВНУТРИ УПАКОВКИ- При вскрытии упаковки непосредственно перед применением Биологические тесты Оператор, обслуживающий стерилизационное оборудование
Индикаторы 1-го класса- «свидетели»
Индикаторы 2-го класса
Индикаторы 3-го класса
Закладку индикаторов проводит медицинский персонал при подготовке (упаковке) изделий к стерилизации. Индикаторы рекомендуется применять при каждом цикле стерилизации. Индикаторы помещают в трудно стерилизуемые места стерилизуемых изделий и стерилизационных упаковок с изделиями.
для отдельных массивных изделий, упакованных в бумажные или пленочные материалы (хирургический инструмент, чашки Петри и т.д.) - внутри упаковки; для наборов таких изделий - в центре упаковки; для изделий с внутренними полостями (сосуды, трубчатые изделия и т.д.), упакованных в бумажные или пленочные материалы - внутри полости, для наборов таких изделий - в центре упаковки; для изделий, стерилизуемых в жестких контейнерах для воздушной стерилизации - в центре упаковки; - для изделий, стерилизуемых в стерилизационных контейнерах для воздушной стерилизации - в центре контейнера или внутри изделия, находящегося в центре контейнера.
Визуальный контроль эффективности стерилизации проводит медицинский персонал, вскрывающий упаковку с простерилизованным изделием (изделиями) при подготовке их к использованию по назначению. ВНИМАНИЕ! Не допускается размещать внутренние индикаторы снаружи стерилизуемых упаковок!
Все операции с индикаторами – их размещение в камере стерилизатора, выемку, интерпретацию результатов и документирование – осуществляет персонал, проводящий стерилизацию.
- при использовании комбинированных упаковок (прозрачная синтетическая пленка плюс бумага) – на пленку; - при использовании бумажных пакетов – на заклеивающийся клапан пакета; - при использовании листовых бумажных оберточных материалов – на оставшийся свободным после завертывания угол бумаги; - при использовании стерилизационных коробок – на бирку коробки.
ВНИМАНИЕ! Не допускается размещать наружные индикаторы внутри стерилизуемых изделий и упаковок. Объём стерилизационной камеры парового стерилизатора, дм 3 Количество точек, в которые закладываются индикаторы до 100 включительно5 от 100 до 750 включительно11 свыше Методические указания МУ по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения (утв. Департаментом Госсанэпиднадзора Минздрава РФ 30 декабря 1998 г.)
Они представляют собой пластиковый контейнер с крышечкой, содержащий хрупкую ампулу с восстанавливающей средой и бумажную полоску, зараженную спорами контрольных микроорганизмов. Индикатор размещается непосредственно в стерилизационной камере, либо закладывается в контейнеры и упаковки, предназначенные к стерилизации, в процессе их подготовки. После извлечения из камеры стерилизатора надо раздавить находящуюся внутри ампулу и инкубировать при рекомендованной температуре в течение необходимого времени - обычно это 24 часа. Ошибка стерилизации проявляется изменением цвета и/или помутнением среды.
МЕТОД СТЕРИЛИЗУЮЩИЙ АГЕНТ ПАРОВОЙ ВОДЯНОЙ НАСЫЩЕННЫЙ ПАР ПОД ИЗБЫТОЧНЫМ ДАВЛЕНИЕМ ВОЗДУШНЫЙ СУХОЙ ГОРЯЧИЙ ВОЗДУХ ИНФРАКРАСНЫЙИК-ИЗЛУЧЕНИЕ ГЛАСПЕРЛЕНОВЫЙ СРЕДА НАГРЕТЫХ СТЕКЛЯННЫХ ШАРИКОВ ГАЗОВЫЙ ОКИСЬ ЭТИЛЕНА ФОРМАЛЬДЕГИД ОЗОН ПЛАЗМЕННЫЙ ПАРЫ ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА В СОЧЕТАНИИ С ИХ НИЗКОТЕМПЕРА-ТУРНОЙ ПЛАЗМОЙ ЖИДКОСТНОЙ РАСТВОРЫ ХИМИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
1,1 атм 120 ˚ 45 мин2,2 атм. 132 ˚ 20 мин Полимеры Стекло Латекс Ткань Коррозионостойкие металлы
Воздушный метод стерилизации : Оборудование : сухожаровой шкаф Упаковка : крафт бумага, комбинированные пакеты Режимы : 180 ˚ 60 мин 160˚ 150 мин Изделия : стекло, металл, силиконовая резина
Запрещается использовать изделие из стерилизационной упаковки в следующих случаях: - если истек срок годности упаковок данной партии; -если истек допустимый срок хранения простерилизованных изделий или отсутствует информация о дате стерилизации/конечном сроке хранения; - если нарушена целостность упаковки; - если химический индикатор для соответствующего метода стерилизации, прикрепленный к упаковке, не изменил свой цвет; - если нарушены рекомендованные условия хранения.