«Самоубийца, в конечном счете, не боится смерти – он боится жизни…» В.Франкл

Суицид Суицид – осознанное лишение себя жизни под влиянием острых психотравм, в ситуациях, при которых собственная жизнь теряет смысл. Суицидальное поведение Суицидальное поведение представляет собой суицидальные покушения, которые не завершаются летально по независящим от суицидента причинам.

Парасуицид Парасуицид – демонстративные действия (шантаж, давление на окружающих), при которых суицидент знает о своей безопасности (парасуициды обычно не предусматривает летального исхода, но иногда могут «переигрываться», приводя к нему). Суицидальные проявления – Суицидальные проявления – мысли, высказывания, намеки, не сопровождающиеся действиями (группа риска).

Факторы суицидального риска Возраст: До 5 лет суициды не совершаются; До 12 лет достаточно редкое явление; К 14 годам формируется отношение к смерти: суицидальное поведение не связано с желанием умереть, а связано со стремлением избежать наказания. С 15 до 24 лет – первый критический период (пик – лет).

Семейные обстоятельства Ранняя утрата родителя (депривация ребенка в любви); Дисгармоничное воспитание (насилие и жестокость, предпочтение другого ребенка, эмоциональное отвержение). Статистические данные: - В 60 % случаев суицидент является единственным ребенком в семье, в 40 % - старшим % суицидентов из неполных семей % суицидентов не получили нормального семейного воспитания. - У 53 % отмечались трудности поведения. - У 42 % были психические нарушения в виде неврозов.

Личностные особенности Низкая самооценка, конфликтность. Акцентуированность характера: возбудимость, психоастеничность. Чувство одиночества тревоги. Импульсивность, эмоциональная неустойчивость, внушаемость. Повышенная напряженность потребностей, неумение ослабить фрустрацию (невозможность посмотреть на ситуацию с разных сторон). Несформированность механизмов психологической защиты. Несформированность высших духовных потребностей.

Мотивы суицидального поведения Переживание обиды, одиночества, отчужденности и непонимания. Действительная или мнимая утрата любви родителей, неразделенное чувство и ревность. Переживания, связанные со смертью, разводом или уходом родителей из семьи. Чувства вины, стыда, оскорбленного самолюбия, самообвинения. Боязнь позора, насмешек или унижения. Страх наказания, нежелание извиниться. Любовные неудачи, сексуальные эксцессы, беременность. Чувство мести, злобы, протеста; угроза или вымогательство. Желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие, избежать неприятных последствий, уйти от трудной ситуации. Сочувствие или подражание товарищам, героям книг или фильмов («эффект Вертера»).

Индикаторы суицидального риска

С ИТУАЦИОННЫЕ ИНДИКАТОРЫ Любая ситуация, воспринимаемая человеком как кризис; Ревность, систематические избиения; публичное унижение; травля; одиночество, тоска, религиозные мотивы; подражание кумиру и т.д.

П ОВЕДЕНЧЕСКИЕ ИНДИКАТОРЫ СУИЦИДАЛЬНОГО РИСКА злоупотребление психоактивными веществами, алкоголем; длительный уход в себя, самоизоляция от других людей и жизни; резкое снижение повседневной активности, потеря аппетита (всегда связано с саморазрушающими мыслями) изменение привычек, например, несоблюдение правил личной гигиены, ухода за внешностью; выбор тем разговора и чтения, связанных со смертью и самоубийствами; «приведение дел в порядок» (урегулирование конфликтов, письма к родственникам и друзьям, раздаривание личных вещей расставание с дорогими вещами); любые внезапные изменения в поведении и настроении, особенно отдаляющие от близких и несвойственные человеку (эмоциональные колебания); склонность к неоправданно рискованным поступкам; нарушения дисциплины или снижение качества работы и связанные с этим неприятности в учебе.

К ОММУНИКАТИВНЫЕ ИНДИКАТОРЫ прямые или косвенные сообщения о суицидальных намерениях («Хочу умереть» - прямое сообщение, «Скоро все это закончится» косвенное); шутки, иронические высказывания о желании умереть, о бессмысленности жизни также относятся к косвенным сообщениям; уверения в беспомощности и зависимости от других; прощание; сообщение о конкретном плане суицида; самообвинения; медленная, маловыразительная речь.

К ОГНИТИВНЫЕ ИНДИКАТОРЫ разрешающие установки относительно суицидального поведения, разговоры о суициде как о легкой смерти, разговоры о возможности загробной жизни негативные оценки своей личности, окружающего мира и будущего; представление о собственной личности как о ничтожной, не имеющей права жить; представление о мире как месте потерь и разочарований; представление о будущем как бесперспективном, безнадежном; «туннельное видение» неспособность увидеть иные, приемлемые пути решения проблемы, кроме суицида. Степень суицидального риска прямо связана с тем, имеются ли у человека только неопределенные редкие мысли о самоубийстве («хорошо бы заснуть и не проснуться» или они постоянны, и уже оформилось намерение совершить убийство («я сделаю это, другого выхода нет») и появился конкретный план, который включает в себя решение о методе самоубийства, средствах, времени и месте. Чем тщательнее разработан суицидальный план, тем выше вероятность его реализации.

Э МОЦИОНАЛЬНЫЕ ИНДИКАТОРЫ амбивалентность по отношению к жизни; безразличие к своей судьбе, подавленность беспомощность, отчаяние; признаки депрессии: (а) приступы паники, тревога, (в) сниженная способность концентрации внимания и воли, бессонница, утрата способности испытывать удовольствие; несвойственная агрессия или ненависть к себе, гнев, враждебность; вина или ощущение неудачи поражения; рассеянность или растерянность.

Мифы и факты МИФФАКТ 12 Если человек говорит о самоубийстве, он просто хочет привлечь к себе внимание Говорящий о самоубийстве переживает психическую боль и таким образом «кричит» о помощи и ставит в известность о своей боли людей Настоящее самоубийство случается без предупреждения Примерно 8 из 10 суицидентов подают окружающим предупреждающие знаки о грядущем поступке Самоубийство - явление наследуемое, значит все равно ничем не поможешь Оно не передается генетически. Человек лишь использует аутоагрессивные модели поведения, если они существуют в семье или значимом окружении Те, кто кончает с собой, психически больны, значит им нельзя помочь Многие совершающие самоубийства не страдают никаким психическим заболеванием

Разговоры о суициде могут способствовать его совершению. Лучше избегать этой темы Разговор о самоубийстве не является его причиной, но может стать первым шагом предупреждения суицида Если человек в прошлом совершил суицидальную попытку, то больше подобное не повторится, так что опасность позади, можно не заботиться об этом Очень многие повторяют эти действия вновь и вновь и достигают желаемого результата Покушающийся на самоубийство желает умереть, поэтому помочь ему нельзя. Это их дело Подавляющее большинство суицидентов хотят избавиться от невыносимой душевной боли и не видят другого выхода, поэтому перед суицидальными действиями они часто обращаются за помощью. Иногда они прямо говорят о самоубийстве, а иногда говорят о невыносимом страдании, о бессмысленности жизни, о вине, о бессилии и т. п. Все самоубийства импульсивны, их нельзя предвидеть и предупредить Большинство суицидентов вынашивает свои планы, прямо или косвенно сообщая о них окружающим Все самоубийцы - депрессивные люди, поэтому помочь им может только врач Не все суициденты страдают депрессией. Практически самоубийство может быть совершено любым человеком, любого типа характера, с любыми наклонностями

«Не убий!» - Шестая Заповедь Божья Шестой заповедью Господь Бог запрещает убийство, т.е. отнятие жизни у других людей, и у самого себя (самоубийство), каким бы то ни было образом. Жизнь есть величайший дар Божий, поэтому лишать себя жизни есть самый ужасный, тяжкий и великий грех. в самоубийстве, кроме греха убийства, заключается еще тяжкий грех отчаяния, ропота против Бога и дерзкого восстания против промысла Божия. Самоубийство есть страшный из всех грехов, совершенный против шестой заповеди, так как в самоубийстве, кроме греха убийства, заключается еще тяжкий грех отчаяния, ропота против Бога и дерзкого восстания против промысла Божия. Кроме того, самоубийство исключает возможность покаяния.

«Наша жизнь является высочайшим даром Божиим; начало и конец ее находятся только в его руках» (ср. Иов. 12, 10) Тяжелым непрощаемым грехом считается самоубийство и даже мысли нем. «Воспрещается отпевать нераскаявшихся грешников, не пожелавших перед кончиной примириться с Церковью, и преднамеренных самоубийц». Единственное оправдание бывает таким людям в том случае, когда подобное совершилось в умопомешательстве, неосознанно.

Главная наша задача состоит в том, чтобы удержать человека в живых, а не в том, чтобы переделать структуру личности человека или излечить его от нервно-психического расстройства

ВАЖНО ЗНАТЬ!!! ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ ДЛЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В КРИТИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ Консультирование подростков и молодёжи (бесплатно, анонимно, конфиденциально.) 1. Служба экстренной круглосуточной психологической помощи "телефон доверия" тел. (017) (для взрослых), (017) (для детей и подростков). 2. Минский городской центр социального обслуживания семьи и детей тел. (017) , телефон доверия (круглосуточно) (017)