Лекция: «Финансирование здравоохранения» А.Б. Лутцев

Термином финансы обозначают денежные средства, а также отношения, возникающие в связи с получением, хранением, накоплением, передачей, распределением, обменом, предоставлением в долг денежных средств, превращением их из одной формы в другую.

Финансы Финансовые системы Финансовые институты Финансовый рынок Финансовый процесс

Финансовый ресурс – это денежные средства, формируемые в результате экономической и финансовой деятельности, в процессе создания и распределения валового внутреннего продукта, аккумулируемые государством и субъектами хозяйствования в целях последующего использования для обеспечения экономических процессов.

Финансирование – любое предоставление финансовых ресурсов экономическим субъектам – отраслям и сферам хозяйства страны, регионам, предприятиям, предпринимателям, населению и его отдельным группам, а также целевое выделение таких средств для осуществления программ или экономических и социальным мероприятий.

Финансирование из средств бюджетов государства, регионов, муниципалитетов называют бюджетным финансированием.

Если предприятия, организация, предприниматель осуществляют финансирование экономической деятельности из собственных источников – имеет место самофинансирование.

Финансовая система страны – совокупность взаимосвязанных и взаимодействующих частей, звеньев, элементов, принимающих непосредственное участие в финансовой деятельности и способствующих ее осуществлению, представляющих финансовые институты и инструменты, создающие необходимые условия протекания финансовых процессов.

Финансовые системы страны Финансовая система страны Финансы хозяйствующих субъектов Финансы коммерческих организаций Финансы некоммерческих организаций Государственная бюджетная система Федеральный бюджет Бюджет субъектов Федерации Внебюджетные фонды Государственный кредит Местные бюджеты Система страхования Социальное страхование Имущественное страхование Личное страхование Страхование ответственности Страхование предпринимательских рисков

К видам деятельности, осуществляемым в рамках финансовой системы, относят: бюджетирование, финансирование, инвестирование, налогообложение, страхование, финансово-бухгалтерскую деятельность, аудит, финансовое инспектирование.

Финансовая система характеризуется не только своими субъектами, составом и функциями составляющих ее частей, но и движением финансовых ресурсов, финансовыми потоками, связывающими агентов финансовых отношений, реализующими денежные расчеты между ними.

В укрупненном представлении принято выделять следующие группы участников финансовых отношений и распределения денежных средств: В укрупненном представлении принято выделять следующие группы участников финансовых отношений и распределения денежных средств: а) государственные, региональные, муниципальные органы, владеющие, распоряжающиеся, распределяющие принадлежащие им денежные ресурсы, взимающие платежи и налоги, формирующие государственный и местный бюджеты; а) государственные, региональные, муниципальные органы, владеющие, распоряжающиеся, распределяющие принадлежащие им денежные ресурсы, взимающие платежи и налоги, формирующие государственный и местный бюджеты; б) предприятия, учреждения, организации всех отраслей и сфер экономики и предприниматели, получающие денежные средства от потребителей их продукции или от государства и расходующие их на приобретение факторов производства, уплату налогов и других платежей на накопление; б) предприятия, учреждения, организации всех отраслей и сфер экономики и предприниматели, получающие денежные средства от потребителей их продукции или от государства и расходующие их на приобретение факторов производства, уплату налогов и других платежей на накопление; в) население, семьи, получающие деньги от государства, предприятий, предпринимателей, от других людей в виде заработной платы, пенсий, стипендий, пособий, благотворительной помощи, дарений, других доходов и расходующие их на приобретение потребительских товаров, услуг и сбережения. в) население, семьи, получающие деньги от государства, предприятий, предпринимателей, от других людей в виде заработной платы, пенсий, стипендий, пособий, благотворительной помощи, дарений, других доходов и расходующие их на приобретение потребительских товаров, услуг и сбережения.

Основной источник финансовых ресурсов страны – ее валовой национальный продукт, произведенный за определенный период времени.

Основные источники финансирования и формы поступления финансовых средств в медицинские учреждения Российской Федерации Источники финансированияФормы поступления средств Бюджет субъекта (областной бюджет)Смета расходов Соглашения о предоставлении субсидии (субсидии на выполнение государственного задания целевые субсидии бюджетные инвестиции) Фонд обязательного медицинского страхования (страховые медицинские организации системы ОМС), Фонд социального страхования Тарифное соглашение или договора Платные услугиДоговора на услуги по добровольному страхованию Договора с организациями различных форм собственности Договора с физическими лицами СпонсорствоПередача средств

За счет средств бюджета предоставляются: 1. Скорая медицинская помощь; 2. Специализированная мед. помощь при: заболеваниях, передаваемых половым путем; заболеваниях, передаваемых половым путем; туберкулезе; туберкулезе; синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД); синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД); психических расстройствах и расстройствах поведения; психических расстройствах и расстройствах поведения; наркологических заболеваниях. наркологических заболеваниях.

Страховые взносы во внебюджетные фонды (% от ФОТ) Внебюджетные фонды Размер (%) Пенсионный фонд 22 Фонд социального страхования 3,1 Фонд ОМС 5,1 Итого 30,2

Юридические лица, индивидуальные предприниматели и др. Органы исполнительной власти субъекта РФ Взносы на ОМС (5,1 % от ФОТ) Взносы на ОМС неработающего населения ФФОМС ТФОМС СМО ЛПУ + дотации на выравнивание условий

Основные источники финансирования и формы поступления финансовых средств в медицинские учреждения Российской Федерации Источники финансированияФормы поступления средств Бюджет субъекта (областной бюджет)Смета расходов Соглашения о предоставлении субсидии (субсидии на выполнение государственного задания целевые субсидии бюджетные инвестиции) Фонд обязательного медицинского страхования (страховые медицинские организации системы ОМС), Фонд социального страхования Тарифное соглашение или договора Платные услугиДоговора на услуги по добровольному страхованию Договора с организациями различных форм собственности Договора с физическими лицами СпонсорствоПередача средств

Расходы консолидированного бюджета Тамбовской области на здравоохранение за 2011 год Источники финансированияОбъем финансирования (млн. руб.) Доля расходов % Бюджет Тамбовской области (с учетом субсидий из федерального бюджета) 2 383,837 Средства ОМС 4 133,663 ВСЕГО 6 517,4100