Тема 5 «Углеводный обмен». Поджелудочная железа, её назначение и функции. Гормоны поджелудочной железы (инсулин и глюкагон). Их роль в углеводном обмене.

Смешанные железы выделяют гормоны и другие - иные секреты. Поджелудочная железа

Расположение и строение поджелудочной железы

Поджелудочная железа Внешнесекреторная функция - участвует в пищеварении. Поджелудочный сок – содержит ферменты – трипсин, липаза, амилаза

Поджелудочная железа с островками Лангерганса β – клетки вырабатывают инсулин α - клетки вырабатывают глюкагон Внутрисекреторная функция – регулирует углеводный и жировой обмен

Функции гормонов поджелудочной железы 1.Инсулин - Снижает уровень глюкозы в крови, стимулирует печень на превращение глюкозы в гликоген. 2. Глюкагон – Повышает уровень глюкозы в крови, стимулирует расщепление гликогена до глюкозы.

Тема 6 «Диабет – болезнь XXI века». Статистика развития диабета в мире. Факторы развития диабета. Признаки диабета. Типы диабета. Методы контроля и лечения диабета. Осложнения диабета. Практическая работа 4 «Определение уровня сахара в крови».

Состояние, при котором концентрация глюкозы в крови значительно превышает норму, называется сахарным диабетом. Диабет – болезнь XXI.

Древние рукописи китайцев, японцев и арабов свидетельствуют о том, что уже в те времена знали и пытались лечить заболевание, при котором больные «выделяют сладкую мочу». Современное название болезни дал древнеримский врач Аретеус Каппадокийский. Наблюдая у больных частое мочеиспускание, он решил, что поступающая в организм жидкость выделяется в неизмененном виде. Поэтому Артериус назвал эту болезнь diabetes (прохожу сквозь, протекаю). Позже к этому слову добавили еще одно – mellitus (мед, сахар) и болезнь получила название – сахарный диабет. Гален считал, что эта болезнь вызвана заболеванием почек. Парацельс отмечал следующее: «Диабет – болезнь всего организма, при которой в крови образуется сахар». В 1788 г. английский ученый Томас Коули выделил из мочи больного глюкозу…

Около 180 млн. человек на планете страдают сахарным диабетом. Диабет занимает 3 место в мире по распространённости среди хронических заболеваний. В США – 15 млн. больных диабетом. В России – 8 млн. больных диабетом,увеличивается рост заболевания у детей ( диабет I типа). Учёные утверждают, что после 60 лет сахарным диабетом страдают 10-20% населения.

Причины развития диабета I – диабет передаётся по наследству. II – вирусные инфекции. III – избыток продуктов с большим содержанием сахара(переедание) и ожирение. IV – стресс. V – искусственное вскармливание. VI – алкоголь, курение, наркотики.

Сахарный диабет 1 типа Диабет 1 типа - инсулинзависимый. В организме инсулин вырабатывается в очень незначительном количестве или не вырабатывается совсем, поэтому его приходится вводить в инъекциях. Развивается такой диабет в основном у детей. Начинается он быстро и протекает тяжело.

Методы лечения диабета I типа Диабет 1 типа лечат только инсулином. Половина больных диабетом пользуется человеческим инсулином. Он менее алергенный, для достижения терапевтического эффекта нужны более низкие дозы, при инъекциях реже развивается липодистрофия.

Диабет 2 типа - инсулиннезависимый встречается чаще, у 85% пациентов. Инсулина в организме достаточно, но он «не распознается» клетками. Чаще всего с помощью специальных таблеток и диеты удается научить клетки «узнавать» инсулин, но в тяжелых случаях приходится прибегать к помощи инъекций. Диабет 2 типа диагностируют в основном после 40 лет. Заболевание развивается медленно, исподволь. И в этом его коварство: повышение уровня глюкозы часто выявляют случайно, когда болезнь уже прогрессирует. Сахарный диабет II типа

Переедание ( высококалорийные продукты – печенья, торты, чипсы, пирожные и др.). Недостаток физической активности.

Европейские диетологи обнародовали список самых «вредных» продуктов. Среди них продукты с большим содержанием углеводов. I место – картофель фри. II место – чипсы. III место - кола,пепси-кола,газированные напитки. IV место – колбасы V место –Чизбургер, гамбургер, хот-дох

Рано выявленный диабет 2 типа легко поддается коррекции. Во многих случаях достаточно снизить вес и строго соблюдать специальную диету. Но иногда все же приходится прибегать к лечению сахароснежающими препаратами. Повышают выработку инсулина в поджелудочной железе (манинил, диабетон, минидиаб, глюренорм).

Нормы уровня глюкозы в крови у человека. Ед. измерения сахара в крови – ммоль/л У здорового человека – уровень сахара от 3,3 – 5,5 ммоль/л натощак и до 7,8 ммоль/л после еды. У больного диабетом – уровень сахара > 7,8 ммоль/л. < 3,3 ммоль – гипогеклимия(понижение уровня сахара в крови). > 15 ммоль – гипергеклимия(повышение уровня сахара в крови).

Методы контроля диабета Глюкометр – прибор для определения уровня сахара в крови. Пинлет – прибор для прокалывания пальца Тест-полоски – индикатор для определения уровня сахара в крови. Пр/р 1 «Определение уровня глюкозы в крови»

Автор Белоусова М.И. Если больного не лечить, то в организме накапливаются ядовитые продукты обмена, один из которых ацетон. Он отравляет организм и является причиной развития кетоацидоза, первые признаки которого - усиление жажды, мочеизнурение, появление слабости и сонливости, снижение аппетита, запах ацетона изо рта, боль в животе. Если срочно не обратиться к врачу, может развиться кетоацидозная кома.

Она развивается у тех, кто принимает лечение, но неадекватное своему состоянию (при передозировке инсулина, при чрезмерных физических перегрузках, при голодании). Тогда уровень глюкозы в крови резко снижается, у больного появляются слабость, потливость, бледность кожи, дрожь. В таком случае дело нужно срочно съесть чайную ложку меда, кусочек сахара или пару карамелек. Если состояние не улучшится через минут, нужно вызвать «скорую помощь».

Без глюкозы клетки организма начинают стареть и отмирать, что грозит потерей зрения, болезнями почек, импотенцией, фурункулезом, развитием диабетической стопы с последующей гангреной. Противостоять этим проблемам поможет правильно подобранное лечение.