О наркологической ситуации и оказании наркологической помощи населению Уральского федерального округа ГЛАВНЫЙ ВРАЧ ГБУЗ «ЧЕЛЯБИНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ НАРКОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА», ГЛАВНЫЙ ВНЕШТАТНЫЙ НАРКОЛОГ УРАЛЬСКОГО ФЕДЕРАЛЬНОГО ОКРУГА Б.В. ИЗАРОВСКИЙ 29 марта 2012 года
2 Показатель зарегистрированных наркологических больных в Уральском федеральном округе (на начало 2012 года, на 100 тыс. населения)
3 Распределение наркологических больных по нозологическим единицам (в процентах)
4 Учтённая распространённость наркомании (на 100 тыс. населения)
5 Первичная заболеваемость наркоманией (на 100 тыс. населения)
6 Первичное выявление лиц, употребляющих наркотики с вредными последствиями (на 100 тыс. населения)
7 Динамика количества дезоморфиновых наркоманов на примере ХМАО-Югра Показатели2007 г.2008 г.2009 г.2010 г. Количество (в абс. числах) Ежегодный прирост-+ 16,3%+ 31,2%+ 66,0% Доля от всех зарегистрированных больных наркоманией 7,6%9,1%12,2%22,4%
8 Учтённая распространённость алкоголизма, включая алкогольные психозы (на 100 тыс. населения)
9 Первичная заболеваемость алкогольными психозами (на 100 тыс. населения)
10 Обеспеченность врачами психиатрами-наркологами Уральского федерального округа Территория Количество врачей психиатров-наркологов Абсолютные числа На 10 тыс. населения Курганская область310,25 Свердловская область1020,24 Тюменская область (без АО)520,39 ХМАО-Югра810,50 ЯНАО350,57 Челябинская область870,25 Уральский федеральный округ3880,31
11 Наркологические учреждения и коечная мощность наркологической службы Уральского федерального округа Территория Количество наркологи- ческих учреждений Количество круглосуточных наркологических коек Количество наркологических реабилитацион- ных центров Количество реабилитаци- онных коек Абс. число На 10 тыс. насел. Курганская область22202,31150 Свердловская область17641,7400 Тюменская область (без АО) 11751,3100 ХМАО-Югра05483,58155 ЯНАО01893,4800 Челябинская область25201,5500 Уральский федеральный округ ,992105
12 Основные характеристики 2011 года на территории Уральского федерального округа Общая тенденция к снижению первичной заболеваемости всеми видами наркологической патологии (алкогольные психозы, непсихотический алкоголизм, наркомании) Начато масштабное тестирование обучающихся в средних и высших учебных заведениях (Тюменская, Свердловская, Курганская области, Ханты-Мансийский автономный округ) В Ханты-Мансийском автономном округе принято решение о разделении в 2012 году наркологии и психиатрии с образованием самостоятельной наркологической службы Свердловская область вошла в пилотную программу Минздравсоцразвития России по модернизации наркологической службы В областном наркологическом диспансере г.Екатеринбурга открыт первый в округе кабинет медико-генетического консультирования
13 Основные характеристики 2011 года на территории Уральского федерального округа (окончание) В Тюменской области осуществлён проект внедрения IT-технологий в процесс первичной профилактики наркологических заболеваний среди несовершеннолетних и молодёжи – Интернет-уроки и Интернет-семинары для участников профилактики с ответами на вопросы специалистов в режиме он-лайн В Ямало-Ненецком автономном округе (г.Салехард) открыт первый кабинет амбулаторной реабилитации наркологических больных В Ямало-Ненецком автономном округе запущена Автоматизированная Информационная Система «АНТИнар» для осуществления мониторинга наркологической ситуации В Челябинской областной клинической наркологической больнице освоена новая методика лечения и выхаживания больных с тяжёлыми формами алкогольных психозов и острыми алкогольными энцефалопатиями В Челябинской области внедрена система добровольной сертификации негосударственных реабилитационных центров для наркозависимых лиц
14 «Знаковые события» для наркологической службы Приказ Минздравсоцразвития России от г. 200н «О внесении изменений в приложения 1-7 к Порядку оказания наркологической помощи населению Российской Федерации, утверждённому приказом Минздравсоцразвития России от 9 апреля 2010 года 225ан» Окси-СПА физиокомплекс Электромиограф Комплект оборудования для лечебно-трудовых мастерских Стабилометрическая платформа Приказ Минздравсоцразвития России от г. 801н «Об утверждении номенклатуры должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с высшим и средним профессиональным образование учреждений здравоохранения» 1. Врачи: - врач-психиатр-нарколог участковый 3. Средний медицинский персонал: - фельдшер-нарколог Письмо заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации М.А. Топилина от г. 18-6/10/ проект Методических рекомендаций по организации предоставления социальных услуг гражданам, прошедшим медицинское лечение и полностью отказавшимся от употребления наркотических средств, а также членам семей наркозависимых граждан в негосударственных учреждениях социальной адаптации проект Национального стандарта «Социальное обслуживание населения. Реабилитационные услуги лицам, зависимым от наркотических средств и алкоголя. Основные виды социальных услуг»
15 «Знаковые события» для наркологической службы (продолжение) Федеральный закон от г. 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ст. 13 «Соблюдение врачебной тайны» ст. 20 «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства») Федеральный закон от г. 420-ФЗ «О внесении изменений в Уголовный кодекс Российской Федерации и отдельные законодательные акты Российской Федерации» ст «Отсрочка отбывания наказания больным наркоманией» Приказ МВД России от г «Об утверждении инструкции о порядке доставления лиц, находящихся в общественных местах в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и утративших способность самостоятельно передвигаться или ориентироваться в окружающей обстановке, в медицинские организации» (инструкция согласована с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации!!!)
16 Проекты Стандартов оказания наркологической помощи (вывешены на официальном сайте Минздравсоцразвития России для обсуждения среди специалистов до г.) Постановление Правительства Российской Федерации от г «О финансовом обеспечении за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» Распоряжение Правительства Российской Федерации от г р о распределении субсидий, предоставляемых в 2012 году из федерального бюджета субъектам Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака) «Знаковые события» для наркологической службы (окончание)
17 Постановление Правительства Российской Федерации от г «О финансовом обеспечении за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» На какие мероприятия направляются субсидии: Организация подготовки и переподготовки медицинских кадров для наркологических диспансеров, в том числе по специальностям «психиатрия», «психиатрия-наркология» и «медицинская психология» Выделение в наркологических диспансерах помещений в целях совершенствования медицинской помощи наркологическим больным и проведение в указанных помещениях при необходимости текущего и капитального ремонта Укомплектование лечебно-диагностическим оборудованием наркологических диспансеров в соответствии с Порядком оказания наркологической помощи населению Российской Федерации
18 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от г. 158н «Об утверждении формы и порядка предоставления отчёта о достижении значений показателей результативности предоставления субсидий из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъекта Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» Показатели результативности предоставления субсидий: Снижение уровня потребления алкогольной продукции на душу населения Снижение доли курящих среди населения Снижение процента больных с диагнозом «наркомания», состоящих под наблюдением на конец отчётного периода, находящихся в ремиссии от 6 месяцев и более
19 Благодарю за внимание!