Карагандинский Государственный Медицинский Университет Кафедра стоматологии детского возраста с курсом хирургической стоматологии Лекция: Профилактика болезней пародонта у детей. Лектор: Тулеутаева С.Т.
Цель лекции После завершения лекции Вы должны будете уметь проводить профилактику болезней пародонта у детей. После завершения лекции Вы должны будете уметь проводить профилактику болезней пародонта у детей.
План лекции Проблемная ситуация Проблемная ситуация Профилактика болезней пародонта Профилактика болезней пародонта Диспансеризация детей с заболеваниями пародонта Диспансеризация детей с заболеваниями пародонта
Проблемный случай На прием к врачу стоматологу обратилась мама с ребенком 5-ти лет с жалобами на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, наличие зубных отложений, дискомфорт и болезненность десен. На прием к врачу стоматологу обратилась мама с ребенком 5-ти лет с жалобами на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, наличие зубных отложений, дискомфорт и болезненность десен.
Из анамнеза: Зубы прорезались в срок; Зубы прорезались в срок; Рос и развивался соответственно возрасту; Рос и развивался соответственно возрасту; Вес 4000г; Вес 4000г; Рост 57см; Рост 57см; На учете по соматическому заболеванию не состоит; На учете по соматическому заболеванию не состоит; Ребенок находится на лечении у врача- стоматолога по заболеванию пародонта. Ребенок находится на лечении у врача- стоматолога по заболеванию пародонта.
Объективные данные Лицо симметричное, кожные покровы физиологической окраски, лимфатические узлы умеренно выражены; Лицо симметричное, кожные покровы физиологической окраски, лимфатические узлы умеренно выражены; В полости рта: В полости рта: На всех зубах скопление зубного налета; На всех зубах скопление зубного налета; Глубина преддверия полости рта 3 мм; Глубина преддверия полости рта 3 мм; Аномалия прикуса(прогенический прикус); Аномалия прикуса(прогенический прикус); Десневой край гиперемирован, отечен; Десневой край гиперемирован, отечен; Десна кровоточит при зондировании. Десна кровоточит при зондировании.
ЧТО ЭТО? Пародонт это комплекс тканей, которые окружают зуб и обеспечивают его фиксацию в челюстных костях. В этот комплекс включают десну, периодонтальную связку, соединяющую корень зуба с костной лункой, костную ткань альвеолярных отростков и цемент корня зуба. Пародонт это комплекс тканей, которые окружают зуб и обеспечивают его фиксацию в челюстных костях. В этот комплекс включают десну, периодонтальную связку, соединяющую корень зуба с костной лункой, костную ткань альвеолярных отростков и цемент корня зуба.
Что послужило причиной развития данной патологии? Что послужило причиной развития данной патологии?
Этиологические факторы Скопление зубного налета (микробный фактор); Скопление зубного налета (микробный фактор); Нарушение строения преддверия полости рта; Нарушение строения преддверия полости рта; Зубочелюстные аномалии; Зубочелюстные аномалии; Супраконтакты. Супраконтакты.
Диагностика заболевания пародонта: Определение подвижности зубов; Определение подвижности зубов; Определение глубины клинических карманов; Определение глубины клинических карманов; Пародонтограмма; Пародонтограмма; Индексная оценка состояния тканей пародонта(Федорова-Володкиной, Грина- Вермильона, Рамфьорда) ; Индексная оценка состояния тканей пародонта(Федорова-Володкиной, Грина- Вермильона, Рамфьорда) ; Исследование параметров десневой жидкости. Исследование параметров десневой жидкости.
Профилактика Профилактика заболеваний пародонта направлена на устранение причин и факторов риска. Профилактика заболеваний пародонта направлена на устранение причин и факторов риска. Основное внимание должно быть направлено на рациональное питание, обучение гигиене полости рта, применение препаратов фтора, устранение аномалий прикуса и патологической окклюзии, аномалий строения и расположения некоторых мягких тканей и органов полости рта, лечение болезней зубов, функциональной перегрузки челюстно-лицевой области. Основное внимание должно быть направлено на рациональное питание, обучение гигиене полости рта, применение препаратов фтора, устранение аномалий прикуса и патологической окклюзии, аномалий строения и расположения некоторых мягких тканей и органов полости рта, лечение болезней зубов, функциональной перегрузки челюстно-лицевой области.
Какая профилактика заболеваний пародонта должна проводиться у данного пациента? Какая профилактика заболеваний пародонта должна проводиться у данного пациента?
Санация полости рта (восстановление анатомической формы коронок зубов пломбированием и восстановление окклюзии); Санация полости рта (восстановление анатомической формы коронок зубов пломбированием и восстановление окклюзии); Устранение вредных привычек (облизывание губ, кусание ногтей и т.д.); Устранение вредных привычек (облизывание губ, кусание ногтей и т.д.); Правильный прием пищи (тщательное разжевывание, не запивая). Правильный прием пищи (тщательное разжевывание, не запивая).
Профилактика заболеваний пародонта у детей Профилактика заболеваний пародонта у детей 1. Первый год жизни. Обеспечение функции: - сосания (естественное или правильное искусственное вскармливание) - глотания (педиатрическая коррекция рахита); - обеспечение правильного смыкания губ. 1. Первый год жизни. Обеспечение функции: - сосания (естественное или правильное искусственное вскармливание) - глотания (педиатрическая коррекция рахита); - обеспечение правильного смыкания губ. - речи (пластика уздечки языка) - с 1,5 лет жесткая пища в рационе питания 2. Возраст 4 года (в этом возрасте должны быть тремы и физиологическое соотношение челюстей): - санация полости рта (восстановление формы коронок зубов пломбированием и восстановление окклюзии); - устранение вредных привычек (облизывание губ, кусание ногтей и т.д.); - правильный прием пищи (тщательное разжевывание, не запивая).
Профилактика заболеваний пародонта у детей Профилактика заболеваний пародонта у детей З. Возраст 6-7 лет: - устранение вредных привычек; - формирование функций глотания (следить за правильным произношением звуков и т.д.); - употребление жесткой пищи; - миогимнастика; - гигиена полости рта; - укрепление здоровья. 4. Возраст старше семи лет: - профилактика и своевременное лечение аномалий прикуса; - окклюзиография (регулярное определение жевательной нагрузки); - устранение аномалии уздечек; - гигиена полости рта. З. Возраст 6-7 лет: - устранение вредных привычек; - формирование функций глотания (следить за правильным произношением звуков и т.д.); - употребление жесткой пищи; - миогимнастика; - гигиена полости рта; - укрепление здоровья. 4. Возраст старше семи лет: - профилактика и своевременное лечение аномалий прикуса; - окклюзиография (регулярное определение жевательной нагрузки); - устранение аномалии уздечек; - гигиена полости рта.
Что относится к первичной профилактике заболеваний пародонта? Что относится к первичной профилактике заболеваний пародонта?
Первичная профилактика Регуляция режима жизни и питания беременной; Регуляция режима жизни и питания беременной; Санация полости рта беременной; Санация полости рта беременной; Грудное вскармливание ребенка; Грудное вскармливание ребенка; Сбалансированное питание с учетом возраста; Сбалансированное питание с учетом возраста; Профилактика и своевременное лечение заболеваний внутренних органов; Профилактика и своевременное лечение заболеваний внутренних органов; Плановая систематическую санацию полости рта с удалением мягких и твердых зубных отложений; Плановая систематическую санацию полости рта с удалением мягких и твердых зубных отложений; Обучение правильному гигиеническому уходу за полостью рта; Обучение правильному гигиеническому уходу за полостью рта; Устранение аномалий прикуса, деформаций зубных рядов и аномалий прикрепления мягких тканей полости рта; Устранение аномалий прикуса, деформаций зубных рядов и аномалий прикрепления мягких тканей полости рта; Избирательное пришлифовывание зубов; Избирательное пришлифовывание зубов; Санитарно-просветительная работа. Санитарно-просветительная работа.
Что относится ко вторичной профилактике заболеваний пародонта? Что относится ко вторичной профилактике заболеваний пародонта?
Вторичная профилактика Представляет собой комплекс методов, направленных на лечение ранних признаков патологии пародонта, для чего необходимо исключить травму пародонта (нависающие края пломб, зубные отложения, некачественные зубные протезы, аномалии прикуса и зубных рядов), лечение воспалительных заболеваний десен и слизистой оболочки полости рта с последующей диспансеризацией, назначение медикаментов и других профилактических средств, обучение пациентов индивидуальным профилактическим мероприятиям и индивидуальной гигиене полости рта. Представляет собой комплекс методов, направленных на лечение ранних признаков патологии пародонта, для чего необходимо исключить травму пародонта (нависающие края пломб, зубные отложения, некачественные зубные протезы, аномалии прикуса и зубных рядов), лечение воспалительных заболеваний десен и слизистой оболочки полости рта с последующей диспансеризацией, назначение медикаментов и других профилактических средств, обучение пациентов индивидуальным профилактическим мероприятиям и индивидуальной гигиене полости рта.
Что относится к третичной профилактике заболеваний пародонта? Что относится к третичной профилактике заболеваний пародонта?
Третичная профилактика Направлена на восстановление утраченных функций жевательного аппарата и подразумевает весь комплекс терапевтических, хирургических и ортопедических мероприятий, направленных на купирование патологии пародонта и предупреждение возникновения осложнений Направлена на восстановление утраченных функций жевательного аппарата и подразумевает весь комплекс терапевтических, хирургических и ортопедических мероприятий, направленных на купирование патологии пародонта и предупреждение возникновения осложнений
Диспансеризация больных с патологией пародонта И. А. Баранникова и Т. С. Куклин (1989 г.) рекомендуют делить больных с патологией пародонта на следующие группы: И. А. Баранникова и Т. С. Куклин (1989 г.) рекомендуют делить больных с патологией пародонта на следующие группы: I группа - лица с местными неблагоприятными факторами в возникновении заболеваний пародонта; I группа - лица с местными неблагоприятными факторами в возникновении заболеваний пародонта; II группа - больные с легкой формой гингивита, пародонтита и пародонтоза. В первый год осматривают и лечат 2 раза в год, затем 1 раз в год; II группа - больные с легкой формой гингивита, пародонтита и пародонтоза. В первый год осматривают и лечат 2 раза в год, затем 1 раз в год; III группа - больные с пародонтитом и пародонтозом средней тяжести. Осматривают и комплексно лечат 2 раза в год; III группа - больные с пародонтитом и пародонтозом средней тяжести. Осматривают и комплексно лечат 2 раза в год; IV группа - больные идиопатическими заболеваниями пародонта, осмотр 3-4 раза в год и стационарное лечение; IV группа - больные идиопатическими заболеваниями пародонта, осмотр 3-4 раза в год и стационарное лечение; V группа - больные с тяжелым генерализованным пародонтитом, нуждающиеся в краткосрочной диспансеризации для проведения комплексного лечения. Осмотр их проводят один раз в год и после протезирования зубов. V группа - больные с тяжелым генерализованным пародонтитом, нуждающиеся в краткосрочной диспансеризации для проведения комплексного лечения. Осмотр их проводят один раз в год и после протезирования зубов.
Спасибо за внимание! Спасибо за внимание!