Тернопольский государственный медицинский университет им И.Я.Горбачевського. Кафедра терапевтической стоматологии. Лекция 3 Пропедевтика терапевтической стоматологии ТЕМА: Пломбировочные материалы для постоянных и временных пломб. Класификация, общие требования к ним, основние характеристики. Показанния к воспользованию. ТЕМА: Пломбировочные материалы для постоянных и временных пломб. Класификация, общие требования к ним, основние характеристики. Показанния к воспользованию. лектор: к.м.н. Пацкань Л.А.

ПЛАН ЛЕКЦИИ: 1.Класификация пломбировочных материалов 2.Требование к пломбировочным материалам 3.Основние характеристики пломбировочных материалов 4.Материалы для временных пломб 5.Материалы для лечебных прокладок 6.Материалы для изолирующих прокладок 7.Пломбировочные материалы для постоянных пломб 8.Оценка состояния пломбы

По своему назначению пломбировочные материалы делят на 5 групп: 1.- постоянные, которые применяютсядля для восстановления анатомической формы и функции зуба; 2.- временные, которые используются для временного закрытия кариозной полости в процессе лечения осложненного или не осложнен ного кариеса; 3.- лечебные, которые применяются для прокладок под постоянные пломбировочные материалы зачастую с целью лечения глубокого кариеса; 4.- пломбировочные материалы для заполнения корневых каналов зубов; 5.- герметики (силанты), которые применяются для закрытия неминерализованных фиссур с целью профилактики кариеса.

Временные пломбировочные материалы используются с целями:Временные пломбировочные материалы используются с целями: - для повязок (при лечении кариеса и его осложнений),- для повязок (при лечении кариеса и его осложнений), - для контрольных пломб (при диагностике кариеса и пульпита),- для контрольных пломб (при диагностике кариеса и пульпита), - для пломбирования временных зубов,- для пломбирования временных зубов, - для изолирующих прокладок,- для изолирующих прокладок, - для временной фиксации ортопедических конструкций,- для временной фиксации ортопедических конструкций, - для временного пломбирования корневых каналов с лечебной целью.- для временного пломбирования корневых каналов с лечебной целью.

Светоотверждаемый временный пломбировочный материал

Лечебная прокладка, закрывающая все дно полости: а - непрямое покрытие пульпы б - прямое покрытие пульпы

Классификация цементов 1. Минеральные цементы на основе фосфорной кислоты:1. Минеральные цементы на основе фосфорной кислоты: - цинк-фосфатные цементы; -силикатные; -- силикофосфатные. 2. Полимерньие цементы на основе органической кислоты_(полиакриловой):2. Полимерньие цементы на основе органической кислоты_(полиакриловой): -поликарбоксилатные (ПКЦ); -- стеклоиономерные (СИЦ).

Схема состава цементов

Цинк-фосфатный цемент

Схема замешивания цинк- фосфатного цемента

Силикатные цементы различной упаковки

Техника замешивания силикатного цемента

Отделка пломбы силикатного цемента целлулоидной полоской

Силико-фосфатный цемент

Поликарбоксилатный цемент

Классификация стеклоиономерных цементовКлассификация стеклоиономерных цементов I. По применению.I. По применению. II. По форме выпуска.II. По форме выпуска. III. По химическому составу.III. По химическому составу. I. По применению (по J.McLean, 1988)I. По применению (по J.McLean, 1988) 1. Стеклоиономерные цементы для фиксации.1. Стеклоиономерные цементы для фиксации. 2.Восстановительные стеклоиономерные цементы для постоянных пломб:2.Восстановительные стеклоиономерные цементы для постоянных пломб: а) эстетические;а) эстетические; б) упроченные.б) упроченные. 3. Быстротвердеющие стеклоиономерные цементы:3. Быстротвердеющие стеклоиономерные цементы: а) для прокладок;а) для прокладок; б) фиссурные герметики;б) фиссурные герметики; в) для пломбирования корневых каналов (разработаны в последние годы).в) для пломбирования корневых каналов (разработаны в последние годы). II. По форме выпускаII. По форме выпуска 1. Порошок-жидкость.1. Порошок-жидкость. 2. Порошок (Аква-цементы).2. Порошок (Аква-цементы).

Готовые формы стеклоиономерных цементов

Приготовление медной амальгамы

Применение серебряной амальгамы: а - забор амальгамы из капсулы; б, в, г - пломбирование полостей I, II и V классов соответственно

Амальгама без гаммы-2- фазы - Sybraloy (Kerr): в виде отдельно порошка и ртути, капсул и таблетированного порошка

Амальгамосмесители

Инструменты для внесения амальгамы в кариозную полость амальгамотрегеры

Финирование пломбы из амальгамы

Композиты химического отверждения

Кондиционирование дентина и адгезия композита