Преподаватель фармакологии Анисимова М.В. Красноярск, 2013 ГБОУ ВПО КРАС.ГМУ им. проф. В.Ф. Войно- Ясенецкого Минздрава России Фармацевтический колледж
1.Растворы 2.Растворы для инъекций 3.Настои и отвары 4.Настойки и жидкие экстракты 5.Новогаленовые препараты 6.Эмульсии 7.Суспензии 8.Микстуры 9.Аэрозоли
К жидким лекарственным формам относятся: растворы, настои, отвары, настойки, экстракты, микстуры, суспензии, эмульсии.
Раствор-это жидкая лекарственая форма получаемая путем растворения твердых лекарственных веществ в растворителе. Solutiones Род.п. ед.ч. Solutionis Растворителем могут быть: вода дистиллированная Agua destillata спирт этиловый Spiritus aethylicus глицерин Glycerinum масла: персиковое Oleum persicorum ; оливковое Oleum Olivarum; вазелиновое Oleum Vaselini.
Если раствор на водном растворителе это в рецепте не указывается. Если на спиртовомили масляном - это в рецепте обязательно указывается: раствор спиртовой Solutio spirituosae масленный раствор Solutio oleosae.
Растворы должны быть прозрачны, не иметь мути и осадка, могут быть окрашены, не должны разрушаться при стерилизации. Их готовят на фармацевтических заводах и в аптеках в РПО. Выписываются чаще всего в сокращенных (официнальных) прописях, а так же и в развернутых (магистральных) прописях. По показаниям различают растворы для внутреннего, наружного применения и стерильные.
Концентрация в растворах выражается 3 способами: 1. Процентная концентрация % - количество в мл 1%-1ml Например, Rp.: Sol. Furacilini 0,02%-500ml D.S. Для промывания ран. Расчеты: х=0.1 порошка фурацилина на 500 мл воды Х - 500
2.Весовое соотношение Количество в граммах сухого вещества на количество растворителя в мл 6,0-180 ml Например, Rp.: Sol. Furacilini 0,1-500ml D.S. Для промывания ран Расчеты: х=0.02% раствор фурацилина
З.Соотношение по массе и объему 1: ml Например, Rp.: Sol. Furacilini 1: ml D.S. Для промывания ран Расчеты: х=0.1 порошка фурацилина на 500 мл воды Х - 500
Это капли в глаза, уши, нос, растворы для полоскания, примочек, промывания ран, для спринцевания и т.д.
Rp.: Sol. Acidi borici spirituosae 3%-10ml D.S. По 2 капли в левое ухо. Rp.: Sol. Camphorae oleosae 10%-100ml D.S. Для втирания. Rp.: Tannini 0.1 Glycerini ad 5ml M.D.S. для смазывания десен.
Rp.: Anaesthesini 5.0 Olei Vaselini ad 50 ml M.D.S. наносить на раневую поверхность. Rp.: Viridis nitentis 0.3 Spiritus aethylici 70%-10 ml Ag. destill. ad 30 ml M.D.S. для смазывания век при блефарите. Rp.: Solutionis Hydrogenii peroхydi dilutae 100 ml D.S. для полосканий развести 1 ст ложку в 1 стакане воды.
Применяются через рот(per os) и дозируются ложками ил каплями: 1ст. ложка - 15 мл (взрослым) 1д.л.- 8 мл (детям от 5-7 лет до 14 лет) 1ч.л.-5 мл (детям до 5 лет) В 1 мл содержится 20 капель водного раствора. Капли перед приемом разводят в ¼-1/2 стакана воды. Разовая доза лекарственного вещества содержится в рекомендованном объеме.
Rp.: Sol. Calcii chloridi 10% -180 ml D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день. Rp.: Solutionis Natrii salicylatis 5%- 100 ml D.S. По 1 ст. л.4 раза в день после еды. Rp.: Solutionis Atropini sulfatis 0.1%- 10 ml D.S. По 10 капель на 1/2 ст. воды 2 раза в день до еды.
Требования: Чистота Однородность Прозрачность Стерильность и апирогенность Изотоничность
Растворителем всегда является вода. Масляные стерильные растворы допустимо вводить п/к и редко в/м. Исключением для спиртовых растворов является стерильный спирт этиловый, который вводят в/в в экстренных случаях, например, как противошоковое средство или для парентерального питания тяжелых больных.
Растворы для инъекций могут выпускаться на заводах (во флаконах и ампулах) и готовиться в аптеках (во флаконах). Изготовленные на заводах растворы всегда стерильны, если раствор должен быть изготовлен в аптеке, то в рецепте указывается – простерилизуй! sterilisetur!.
В рецептах выписываются в сокращенной форме. Концентрация - только процентная. Если раствор в ампулах, то в строчке D.t.d.N. in ampullis сокращение in amp., если во флаконах, то слово «флакон» не пишется. Иногда заводские стерильные растворы имеют ТН и тогда указывается только наименование и объем.
Rp.Sol.Analgini 50%-2ml D.t.d. 10 in ampullis S. По 2 мл в/м при болях. Rp.Sol. Pyracetami 20%-10ml D.t.d. 12 in amp. S. По 10 мл в/в 2 раза в день.
Rp.: Sol Natrii hydrocarbonatis 4% - 200ml D.t.d. 6 S. Для капельного вливания в вену. Rp.: Reopolyglucin 400ml D.t.d. 6 стандартный раствор под ТН S. Для капельного вливания в вену.(не указывается лек.форма)
В РПО в аптеке стерильные растворы готовят в асептическом блоке только во флаконах!Их стерилизуют в автоклавных. В рецепте указывается Sterilisetur! Rp.: Sol Novocaini 0,5% - 100ml D.t.d. N. 10 Sterilisetur! S. Для разведения лекарства. Rp.: Sol.Glucosi 5% - 200ml D.t.d. N. 20 Sterilisetur! S. Для разведения лекарства.
Настой им.п. ед. ч. Infusum род.п. ед.ч. Infusi сокращение Inf. Отвар им.п. ед. ч. Decoctum род.п. ед.ч. Decocti сокращение Dec. Это жидкие лекарственные формы, представляющие собой водные извлечения из растительного сырья. Настои готовят из мягких частей растений: листьев (лист folium род.п. folii) травы ( трава herba род.п. herbae). цветов ( цветок flos род.п. floris) Отвары готовят из грубых частей растений : Корень (radiх род.п. radicis), кора (cortех род.п. corticis).
Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 0,6-180ml D.S. По 1 ст.л. З раза в день. Rp.: Decocti corticis Quercus 5,0-20Qml D.S. Для полоскания полости рта.
Настойка Tinctura род.п. ед.ч. Tincturaе сокращение T-rae, Tinct. Экстракт жидкий Extractum fluidum род.п. ед.ч Extracti fluidi сокращение Extr. Это спиртовые вытяжки из растительного сырья. Могут длительно храниться. Готовят их только на заводе. Они официнальны. Настойки от экстрактов отличаются меньшей концентрацией. Настойки и экстракты дозируются каплями.
Rp.: Tincturae Valerianae 25 ml D.S. По 25 капель 3 раза в день. Экстракты бывают густые (spissum род.п spissi), сухие (siccum род.п sicci). Их включают в состав таблеток, капсул, порошков, микстур, сиропов и др. Вид экстракта обязательно указывается в рецепте. Rp.: Extracti Frangulae fluidi 20ml D.S. По 20 капель З раза в день.
Это извлечения из растительного сырья, максимально очищены от балластных веществ, пригодные не только для приема внутрь, но и для инъекций. Готовят их только на заводе. Они официнальны. В рецепте лекарственная форма не указывается, пишется название препарата, количество. Примеры рецептов: Rp: Adonisidi 15 ml D.S. По 15 капель 3 раза в день.
им.п. ед.ч. Emulsum род.п. ед.ч. Emulsi сокращение Emuls. Это жидкая лекарственная форма, в которой нерастворимые в воде жидкости находятся во взвешенном состоянии по типу вода-масло (напоминают внешне молоко). Готовят по особым технологиям на заводах и в аптеках. Назначаются внутрь и наружно. Различают масленые (Emulsа оleоsa) и семенные (Emulsа seminalia).
Пример1, выписать 200 мл эмульсии касторового масла. Берут 20 мл касторового масла, 10.0 желатозы и 170 воды. Примеры рецептов: Сокращенная пропись: Rp.: Emuls. Ol. Ricini 200ml D.S. На один прием. Rp.: Emuls. Ol. Ricini 20 ml -200ml D.S. На один прием.
Развернутая пропись: Rp.: Ol. Ricini 20 ml Gelatosae 10.0 Ague destillatae ad 200ml M.f. emulsum D.S. На один прием. Расчеты: 20 мл касторового масла, 10.0 желатозы и 170 воды.
Пример2, выписать 200 мл эмульсии на 30 мл рыбьего жира трескового (Oleum jecoris Aselli). Назначить на 2 приема. Сокращенная пропись: Rp.: Emulsi olei jecoris Aselli 30 ml -200ml D.S. На 2 приема. Rp.: Оlei jecoris Aselli 30 ml Gelatosae 15.0 Ague destillatae ad 200ml M.f. emulsum D.S. На 2 приема.
им.п. ед.ч. Suspensio род..п. ед.ч. Suspensionis Это взвесь частиц твердых лекарственных веществ в воде или жидком масле, назначаются внутрь, наружно. Перед использованием их тщательно взбалтывают. Стерильные суспензии антибиотиков или глюкокортикоидов используют для в/м и внутриполостного введения. Выписываются в сокращенной прописи.
Rp.: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 2,5%-5ml D.S. По 1 мл в полость коленного сустава. Перед употреблением взбалтывать.
им.п. ед.ч. Mixtura род..п. ед.ч. Mixturae Это прозрачная или мутная жидкость, получаемая от смешения разных жидких лекарственных форм настоев, экстрактов, растворов и порошков. Могут быть мутными, с осадком. Перед употреблением взбалтываются. Назначаются только внутрь. Дозируются ложками.
Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0-180ml Natrii bromidi 6,0 Codeini phosphatis 0,12 M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день. Rp.: T-rae Valerianae 25 ml T-rae Convallariae majalis aa 10 ml. T-raeBelladonnae 5ml. Mentholi 0.2 M.D.S. По 25 капель 3 раза в день.
им.п. ед.ч Aerosolum вин..п. ед.ч. Aerosolum вин..мн. ед.ч. Aerosolа Это дисперсионные системы, где дисперсионной средой является газ, а дисперсной фазой чаще жидкость, реже мельчайшие твердые частицы. Предназначаются для местного или резорбтивного действия. Выписываются в сокращенной прописи.
Rp.: Aerosolum Salbutamoli 10m D.S. Вдыхать при приступе удушья по 1-2 дозы.
Основная: 1. Фармакология с рецептурой : учебник для медицинских и фармацевтических училищ и колледжей / под ред. В. М. Виноградова. - 5-е изд., испр. - СПб. : СпецЛит, с. : ил.Фармакология с рецептурой : учебник для медицинских и фармацевтических училищ и колледжей / под ред. В. М. Виноградова. - 5-е изд., испр. - СПб. : СпецЛит, с. : ил. 2. Фармакология с общей рецептурой : учеб. / В. В. Майский, Р. Н. Аляутдин. - 3-е изд., доп. и перераб. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с. : 26 ил.Фармакология с общей рецептурой : учеб. / В. В. Майский, Р. Н. Аляутдин. - 3-е изд., доп. и перераб. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с. : 26 ил. 3. Фармакология с общей рецептурой : учебник / Д. А. Харкевич. - 3-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с. : ил.Фармакология с общей рецептурой : учебник / Д. А. Харкевич. - 3-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с. : ил. Дополнительная: 1. Машковский М.Д. Лекарственные средства.-16-е изд., перераб., испр. И доп.-М.: Новая волна: Издатель Умеренков, с. 2. Фармакология / Под ред. проф. Р.Н. Аляутдина. - 4-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, с. : ил.Фармакология / Под ред. проф. Р.Н. Аляутдина. - 4-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, с. : ил. 3. Фармакология / Под ред. проф. Р.Н. Аляутдина. - 4-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с. : ил.Фармакология / Под ред. проф. Р.Н. Аляутдина. - 4-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с. : ил. 4. Фармакология: учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, с.Фармакология: учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, с. 5. Фармакология : учебник е изд., испр., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с.: ил.Фармакология : учебник е изд., испр., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с.: ил. 6. Фармакология : руководство к лабораторным занятиям : учебное пособие / Д. А. Харкевич, Е. Ю. Лемина, В. П. Фисенко, О. Н. Чичен ков, В. В. Чурюканов, В. А. Шорр ; под ред. Д. А. Харкевича. - 5-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с.: ил.Фармакология : руководство к лабораторным занятиям : учебное пособие / Д. А. Харкевич, Е. Ю. Лемина, В. П. Фисенко, О. Н. Чичен ков, В. В. Чурюканов, В. А. Шорр ; под ред. Д. А. Харкевича. - 5-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с.: ил. 7. Фармакология : руководство к лабораторным занятиям : учеб. пособие / Р.Н. Аляутдин, Т.А. Зацепилова, Б.К. Романов, В.Н. Чубарев. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с. : ил.Фармакология : руководство к лабораторным занятиям : учеб. пособие / Р.Н. Аляутдин, Т.А. Зацепилова, Б.К. Романов, В.Н. Чубарев. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с. : ил. 8. Основы фармакологии : учебник. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с. : ил.Основы фармакологии : учебник. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с. : ил. Интернет-ресурсы: 1.Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента (Электронный ресурс) URL: Pharmacology.htm Pharmacology.htm
Спасибо за внимание!