Инфраструктура: 43 единицы компьютерных и магнитно-резонансных томографов в системе государственного здравоохранения региона (10 КТ в центральных районных больницах и больницах малых городов) Наличие развивающейся высокоскоростной защищенной телемедицинской сети (с 62 до 88 ЛПУ в 2013 году) Задачи: Ослабление дефицита врачей-диагностов необходимой квалификации Повышение доступности КТ и МРТ исследований Уменьшение вероятности врачебных ошибок при постановке диагнозов
Выбор и обследование пилотных ЛПУ: ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. М.И.Калинина» ГБУЗ «Самарская городская клиническая больница 1 им. Н.И.Пирогова ГБУЗ «Самарская городская детская клиническая больница 1 им. Н.Н.Ивановой» ГБУЗ «Тольяттинская городская клиническая больница 1» Проектирование РАМИ Закупка и монтаж программно-аппаратных комплексов 2012 год Внедрение системы в пилотных ЛПУ 2013 год 2014 год и далее Масштабирование системы и накопление данных в РАМИ
Первый уровень – первичный цифровой архив Медицинские изображения сохраняются на рабочей станции конкретного медицинского аппарата. Второй уровень – локальный (оперативный) архив ЛПУ Хранятся медицинские изображения всех модальностей, переданные с разнообразного цифрового диагностического оборудования ЛПУ или после оцифровки снимков полученных на аналоговом оборудовании. Осуществляется интеграция изображений с ЭМК в МИС действующей в ЛПУ. Третий уровень – долговременный региональный архив Сохраняются все диагностические изображения, полученные из разных ЛПУ в процессе диагностики и лечения пациентов. Изображения могут храниться в исходном или в сжатом (клиническом, справочном) виде и использоваться медицинскими специалистами и экспертами для анализа истории заболевания пациента. На этом уровне осуществляется интеграция DICOM-объектов и ИЭМК.
Долговременный архив РАМИ – серверное оборудование и система хранения данных в конфигурации 810 Тбайт, с 8 интерфейсными узлами передачи данных Локальные архивы в ЛПУ – серверное оборудование с системами хранения данных от 9 (50 тыс. исследований в год) до 18 Тбайт (100 тыс. исследований в год) Специализированное ПО – система Synapse Fujifilm, включая: PACS-cистему архивирования медицинских диагностических изображений (архив на 500 тыс. диагностических исследований в год) ПО для трехмерной реконструкции медицинских диагностических изображений SYNAPSE 3D ПО для доступа к данным архива посредством мобильных устройств Synapse Mobility
Организация доступа и передачи данных диагностических изображений РАМИ из ЛПУ – настройка подключения к защищенной телемедицинской сети Самарской области (пропускная способность от 40 до 100Мбит/с) Подключение к локальным архивам медицинского оборудования разных производителей в ЛПУ (трудности с настройкой оборудования, отсутствие опции DICOM Modality Work List SCU) Проведение дополнительных настроек ЛВС ЛПУ (организация и подключение локальных подсетей медицинского оборудования к общей локальной сети ЛПУ) Интеграция PACS-системы с МИС ЛПУ (интеграция DICOM- объектов с ЭМК ЛПУ, передача направления на обследование, формирование протокола обследования) Обучение врачей-диагностов и врачей-клиницистов