Лекция 4 Жидкие лекарственные формы ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ « КРАСНОЯРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ » ИМ. ПРОФ. В. Ф. ВОЙНО - ЯСЕНЕЦКОГО МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИИ ФАРМАЦЕВТИЧСКИЙ КОЛЛЕДЖ отделение « Сестринское дело »
План лекции 1) Разнообразие жидких лекарственных форм. 2) Определение, характеристика, латинские названия, получение и правила выписывания в рецептах растворов, настоев, настоек, отваров, экстрактов, эмульсий, суспензий, микстур, аэрозолей. 3) Требования к растворам для инъекций. 4) Примеры рецептов на жидкие лекарственные формы.
Жидкие лекарственные формы : растворы настои отвары настойки экстракты микстуры суспензии эмульсии сиропы новогаленовые препараты
Раствор (Solutio) это жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения твердых лекарственных веществ в растворителе. Растворителем может быть вода и это в рецепте не указывается ; может быть спирт и это в рецепте указывается : раствор спиртовый - spirituosae, может быть масло, тогда это масленный раствор - oleosae.
Концентрация выражается 3 способами : 1. Процентная % - количество мл 1% -1ml 2. Весовое соотношение кол - во в гр. - кол - во в мл сухого вещества 6,0-180 ml З. Соотношение по массе и объему 1: ml
В зависимости от способа применения растворы делятся для : 1) наружного применения 2) внутреннего применения 3) для инъекций
Растворы для наружного применения это : капли в глаза уши нос
Растворы для полоскания полости рта, примочек, промывания ран, для спринцевания. Ромазулан
Раствор для наружного применения : Rp.: Sol. Furacilini 0,02%-500ml D.S. Для промывания ран. -% концентрация Rp.: Sol. Furacilini 0,1-500ml D.S. Для промывания ран. - весовое соотн - е Rp.: Sol. Furacilini 1: ml D.S. Для промывания ран. - по массе и объему
Растворы с разными растворителями : Спиртовый раствор Rp.: Sol. Acidi borici spirituosae 3%-10ml D.S. По 2 капли в левое ухо. Масленный раствор Rp.: Sol. Camphorae oleosae 10%-100ml D.S. Для втирания.
Растворы для внутреннего применения. Применяются через рот и дозируются ложками : 1 ст. ложка - 15 мл ( взрослым ) 1 дес. л мл ( детям от 5-7 лет до 14 лет ) 1 ч. л. - 5 мл ( детям до 5 лет ) Растворы выписывают на 4 дня и назначают 3 раза в день, т. е. в 12 приемов. Растворы хранятся в холодильнике, перед приемом согреваются за 1 час. Концентрация в рецептах выражается в процентах и весовых соотношениях
Раствор для приема внутрь Rp.: Sol. Calcii chloridi 10% -180 ml D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Чтобы выписать раствор в весовых соотношениях, необходимо знать, какое количество сухого вещества должен принять больной на один прием. Например : он должен принять 0,3 сухого вещества Расчет : т. к. в 1 ст. л. -15 мл, то в 12 приемах мл и т. к. в одном приеме 0,3 сухого вещества, то в 12 приемах -3,6 Rp.: Sol. Calcii chloridi 3, ml D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Растворы для инъекций могут выпускаться на заводах и готовиться в аптеках. На заводах они всегда стерильны, если раствор изготовлен в аптеке, то в рецепте указывается Sterilisetur! Растворы на заводах выпускают в ампулах по 1,2,5,10 и 20 мл, во флаконах, запаянных с пробочкой по 5,10,50, 100, 200, 250 и 500 мл.
В рецептах выписываются в сокращенной форме : Rp.: Sol. Analgini 50%-2ml D.t.d. N. 10 in amp. S. По 2 мл в / м.
Rp.: Sol. Novocaini 0,5% - 100ml Sterilisetur! D.t.d. N. 10 S. Для разведения лекарства.
Rp.: Benzilpenicillini-natrii Е D D.t.d.. 28 S. Вводить глубоко в / м 4 раза в сутки 7 дней, добавляя к содержимому флакона 3 мл стерильной воды для инъекций.
Настой (Infusum) это жидкая лекарственная форма, представляющая собой водные извлечения из растительного сырья. настои готовят из мягких частей растений : листьев (folii), травы (herbae), цветов (floris).
В рецептах концентрация выражается в весовых соотношениях Rp.: Inf. herbae Thermopsidis 0,6-180 ml D.S. По 1 ст. л. З раза в день. Настой выдерживают на водяной бане 15 мин, фильтруют после охлаждения.
Отвар (Decoctum) Отвары готовят из грубых частей растений : корень (radicis), кора (corticis)
В рецептах концентрация выражается в весовых соотношениях Rp.: Dec. corticis Quercus 5,0-200ml D.S. Для полоскания полости рта. Отвары выдерживают на водяной бане 30 мин ; фильтруют отвары через 10 мин горячими.
Настойка (Tinctura) Это спиртовая вытяжка из растительного сырья. Может длительно храниться, т. к. изготавливается на заводе. Настойки от экстрактов отличаются меньшей концентрацией. Настойки дозируются каплями.
При выписывании рецепта не указывается из какой части готовится лекарство, а только название растения. Rp.: T-rae Valerianae 25 ml D.S. По 25 капель 3 раза в день.
Экстракт (Extractum) Спиртовая вытяжка из растительного сырья. Готовят их на заводе, т. е. все они официнальны. Экстракт от настойки отличаются большей концентрацией. Экстракты дозируются каплями. Экстракты различают : жидкие (fluidi), густые (spissi), сухие (sicci). Жидкие экстракты дозируют в каплях, густые и сухие в капсулах, порошках.
Rp.: Extr. Frangulae fluidi 20ml D.S. По 20 капель З раза в день.
Новогаленовые препараты Это извлечения из растительного сырья, максимально очищены от балластных веществ, пригодные не только для приема внутрь, но и для инъекций. Они официнальны. В рецепте форма не указывается, пишется название препарата, количество. Rp.: Adonisidi 15 ml D.S. По 15 капель 3 раза в день.
Эмульсии (Emulsum) это жидкая лекарственная форма, в которой нерастворимые в воде жидкости находятся во взвешенном состоянии. Назначаются внутрь и наружно. Различают масленные и семенные. Rp.: Emuls. о l. Ricini 100ml D.S. По 1 ст. л. 3 раза в день.
Суспензии (Suspensio) - это взвесь частиц твердых лекарственных веществ в жидкости, назначаются внутрь и в / м. Растворитель - вода. Выписываются в сокращенной прописи. Rp.: Susp. Hydrocortisoni acetatis 0,5%-10ml D.S. По 2 капли в глаза.
Микстура Микстура - это прозрачная или мутная жидкость, получаемая от смешения настоев, экстрактов, растворов и других лекарственных форм. Назначаются только внутрь. Дозируются ложками. Rp.: Inf. herbae Adonidis vernalis 6,0-180ml Natrii bromidi 6,0 Codeini phosphatis 0,12 M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Сироп (Sirupum) Rp.: Sir. « К laritinum» 100 ml D.S. По 1 чайной ложке 2 раза в сутки 14 дней.
Аэрозоли (Aerosolum) это дисперсионные системы, где дисперсионной средой является газ, а дисперсной фазой чаще жидкость, реже мельчайшие твердые частицы. Предназначаются для местного или резорбтивного действия. Выписываются в сокращенной прописи. Rp.: Aeros. Troventoli 15ml D.t.d.N. 2 S. Ингаляционно 1~2 вдоха 4 раза в сутки.
Лекарственные масла Облепиховое, шиповника, зверобойное, касторовое, репейное. Оказывают противомикробное, противовоспалительное, ранозаживляющее действие. Применяются для лечения ран, язв, ожогов
Соки лек. растений Алоэ, коланхое, подорожника Назначают внутрь или наружно
Бальзамы Это водно - спиртовые вытяжки из разных растений с добавкой лекарственных веществ, сахарного сиропа, отдушек. Состав сырья чаще остается неизвестным, а бальзаму присваеваетсякоммерческое название или фамилия автора - разработчика ( бальзам Шостаковского, Битнера, Дикуля, « Золотой Дракон », « Доктор Мом ».
Рекомендуемая литература : Обязательная : 1. М. Д. Гаевый, П. А. Галенко - Ярошевский, В. И. Петров, Л. М. Гаевая « Фармакология с рецептурой »: Учебник. – Ростов н / Д : издательский центр « МарТ », – 480 с. Дополнительная : Атлас лекарственных средств. – М.: СИА Интернейшнл ЛТД. ТФ МИР : Изд - во Эксмо, – 992 с., ил. ВИДАЛЬ, Лекарственные препараты в России : справочник / ВИДАЛЬ.- М.: АстраФармСервис, с. Виноградов, В. М. Фармакология с рецептурой : учеб. для фармацевтических училищ и колледжей / В. М. Виноградов, Е. Б. Каткова, Е. А. Мухин. - 4 изд. испр.- СПб.: Спец. Лит., с. Громова, Э. Г. Справочник по лекарственным средствам с рецептурой для фармацевтов и медсестер / Э. Г. Громова.- С - Пб.: Фолиант, – 800 с. Машковский, М. Д. Лекарственные средства / М. Д. Машковский изд., перераб., испр. и доп.- М.: Новая волна : Издатель Умеренков, с. Харкевич, Д. А. Фармакология с общей рецептурой : учеб. для медицинских училищ и колледжей / Д. А. Харкевич. – М,: ГЭОТАР – МЕД, с., ил.
Спасибо за внимание !