1 Тема 12 Реформы в социальной сфере. Инвестиции населения I. Пенсионная реформа II. Здравоохранение III. Образование IV. Рынок жилья Е.Г. Ясин 2013
2 I. Пенсионная реформа Вопросы 1.Основные характеристики пенсионной системы. 2.Стратегия переходного периода. 3.Коэффициент замещения. 4.Добровольные или обязательные взносы? 5.Повышение пенсионного возраста.
3 Основные показатели по пенсионному обеспечению гг. Источник: Российский стат.ежегодник, 2011, Среднегодовая численность занятых, млн. чел. 71,158,464,56666,86868,467,6 Численность пенсионеров, млн.чел. 35,338,4 38,238,338,536,839,7 Коэффициент нагрузки пожилыми 0,480,6 0,580,57 0,58728 Средняя заработная плата, руб./мес. 3,031051,52223,45498,38554, Средний размер пенсии руб./мес. 1, , ,67476,3 Коэффициент замещения зарплаты пенсией, % 2637,931,229,827,622,924,335,7 Прожиточный минимум пенсионера 1,3347, Реальный рост пенсий (% к предыдущему) 51,426761,5261,3176,6150,7126,8118,9124,067
4 Суммарная потребность в средствах федерального бюджета * Ежемесячная денежная выплата (компенсация льгот из ПФР) *
5 II. Здравоохранение Вопросы 1.Кризис здоровья и смертности в России. 2.Ситуация в здравоохранении и ее причины. 3.Нужна ли реформа здравоохранения? 4.Зачем медицинское страхование? 5.Стандарты оказания медицинской помощи. 6.Медицинское сообщество и профессиональная этика.
6 Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (число лет) СтраныГодВсе населениеМужчиныЖенщины Россия ,8364,0475, ,9463,0974, ,762,874, ,8558,5571, ,5258,1271, ,1963,774,30 Япония200782,779,086,2 США200779,176,781,3 Франция200781,377,684,9 Германия200880,270,078,3 Китай200772,971,374,7 Бразилия200872,268,675,9 Индия200763,462,064,9 Украина200969,363,874,9 Источник: Росстат-2011
7 Устранимая смертность на 100 тысяч жителей
Проблемы финансирования здравоохранения (по статье Е. Гонтмахера 2010 г. «О проекте закона об обязательном медицинском страховании») Страховые взносы работодателей согласно законопроекту должны составить: 2011г. – 315 млрд. руб., 2012г. – 361 млрд. руб., 2013г. – 712 млрд. руб. В 2013 г. – предполагалось почти удвоение доходов ОМС. Реально, если исходить из данных 2008г., по зарплате в ОМС может поступить 420 млрд. руб. Для реализации проекта в 2013г. необходимы поступления в ОМС 1,3 трлн. руб. А с учетом планируемых частных расходов – 1,7 трлн. руб. или 3,8% ВВП 2007г. – государственные общие расходы на здравоохранение составили в России 3,4% ВВП. В странах ОЭСР минимально допустимый уровень государственных расходов на здравоохранение – 7% ВВП Отношение частных расходов к государственным в России (цены 1994г.): 1994г. – 11,9%; частн. – 2,7 млрд. руб; государств. – 23,9 млрд. руб. 2007г. – 80,8%; частн. – 21,4 млрд. руб; государств. – 26,5 млрд. руб. 8
9 Государственные и частные расходы на здравоохранение в ценах 1994 г., млдр руб.
10 Структура финансирования здравоохранения по источникам в разных странах 42,8% Государственные расходы на здравоохранение в России меньше, чем в странах, имеющих значительно более низкий или сходный с Россией уровень ВВП на душу населения. (Например, Коста-Рика, Куба, Латвия, Литва, Турция, Чили). Падение ожидаемой продолжительности жизни в бывших странах СССР Источник: ВОЗ; ООН, 2010
Бремя болезней (DALY), 2007 год Россия – 210 лет на 1 тыс. человек Франция – 137 лет Германия – 100 лет DALY – disability-adjusted life year, сумма потенциальных лет жизни, утраченных из-за преждевременной смерти и нетрудоспособности. Коротко – бремя болезней. 24 заболевания, от которых основные потери: Россия – 135 лет Франция – 84 года Германия – 53 года Нужны серьезные реформы 11
12 Доля стационарной помощи в общем объеме расходов на здравоохранение в 2002 г., % Страна Россия60,0 Эстония30,5 Венгрия29,0 Чехия37,8 Франция41,3 Германия36,1 Италия41,5 Источник: ВОЗ,
13 Две модели организации здравоохранения I. Система Семашко МИНЗДРАВ Облздрав Поликлиники МИНФИН, бюджет Райздрав Лечебные учреждения Специальные клиникиБольницы Пациенты
14 Две системы организации здравоохранения II. Страховая медицина Лечебные учреждения МИНЗДРАВ Страховые компании Медицинское сообщество Пациенты
III. Образование Вопросы 1.Важность сферы образования. Цели модернизации 2.Состояние дел 3.Среднее общее образование 4.Высшее профессиональное образование 5.Модернизация оценки знаний 6.Финансирование образования 7.Перспективы 15
Основные показатели образования Число дошкольных образовательных учреждений, тыс. 87,978,351,348,947,246,245,645,345,1 в них воспитанников: тыс. человек в % от числен- ности детей соответствую- щего возраста 66,354,355,057,457,758,350,458,4- Число дневных общеобразова- тельных учрежде-ний, тыс. 67,668,967,065,763,259,4 Численность учащихся в дневных общеобразовате льных учреждениях, тыс. человек
17
Источник: Индикаторы образования, 2013г. 18
19
20
1234 Россия4,20,711,91 Великобритания5,10,284,20,8 Германия4,10,42,81 США5,10,333,81 Франция5,50,633,71,2 21
Государственный университет - Высшая школа экономики Инерция структуры узкоспециализированного профессионального образования, низкая доля предметов по выбору Только 38% вузов ведут исследования; Только 16% преподавателей участвуют в выполнении НИР 5,1% - доля вузов в общих затратах на науку в России Дефекты высшего образования Массовые вузы опустились до уровня техникумов, они перестали быть элементом инновационной структуры 22
IV. Рынок жилья Вопросы 1.Особенности жилищного рынка 2.Жилищное хозяйство в СССР и первые шаги преобразований. Приватизация жилья. 3.Международный опыт: - Скандинавия - США - Восточная Европа 4.Современный этап жилищной реформы в России. 5.Реформа ЖКХ и политика доходов 6.ЖКХ, местное самоуправление и низовая демократия. 23
Основные показатели обеспеченности жильем в России Ввод в действие жилья (млн.м 2 ) 61,743,664 Жилой фонд (млн. м 2 ) Средняя площадь жилых помещений на одного жителя 16,420,921,7 Доля семей, состоявших на учете как нуждающиеся (%) 2076 Приватизировано от начала приватизации (% от числа жилых помещений, подлежащих приватизации) 0,
Изменения в структуре собственности на жилые помещения в 1990 – 2004 гг. Виды собственности % от общего жилищного фонда Частная Государственная Муниципальная 32,6 41,7 25,2 51,7 7,3 31,0 73,5 5,5 21,6 25
Распределение жилого фонда по категориям собственности в скандинавских странах. Страна Виды собственности Индивидуальные домохозяйства (прямая собственность) Непрямая, коллективная собственность Частные прибыльные компании Общественный сектор, наем Муниципальный сектор или социальный наем Другие Дания Норвегия Швеция Финляндия Исландия
Динамика структуры собственности на жилье и расселения домохозяйств в США Домовладельцы (собственники домов – жильцы), тыс. % 23, , , , , , Арендаторы, тыс. % 19, , , , , , Арендаторы в домах публичной собственности, тыс. % , ,4 1,196 1,5 2,466 2,6 1,860 1,8 Прочие арендаторы, получающие субсидии, тыс. % ,2 1,813 2,3 2,594 2,8 4,375 4,2 Источник: Green, Malpezzi, 2003, p.13 27
Структура собственности на жилье в странах Центральной и Восточной Европы в гг. (%) СтранаГосударственная и муниципальная собственность Частная арендаСобственное жилье Другое Чехия Венгрия Польша Словакия Словения 29,6 22,0 29,7 27,3 31,2 27,6 13,0 25,4 26,0 8,9 0,9 0,5 5,2 0,0 3,0 4,7 1,0 5, ,4 40,3 77,5 40,2 50,2 65,4 42,2 86,0 41,7 51,6 87,7 29,2 0,0 24,9 22,5 0,0 25,5 0,0 27,7 21,9 0,0 Всего Центр. Европа 28,223,13,03,948,55220,321 Албания Болгария Хорватия Румыния 35,4 6,6 25,5 21,1 2,0 6,8 10,5 7,8 0,0 1,5 н/д 1,0 0,0 3,2 3,7 3,0 64,6 91,7 69,6 76,1 98,0 89,7 84,5 88,9 0,0 0,2 1,9 1,8 0,0 0,3 1,2 0,4 Всего Юго- Вост. Европа 18,77,61,13,178,789,11,70,5 Всего 2718,62,13,856,064,214,913,4 Источник: Lowe, Tsenkova, p
Темпы роста тарифов на ЖКУ, инфляции и номинального располагаемого дохода населения относительного базового 1997 г. 29
Индекс соотношения цен и доходов (Средняя цена стандартной квартиры пл. 54 м и среднего годового совокупного денежного дохода семьи из 3-х человек) Европейская норма – 3-5 лет Россия, 2007 г. – 5,3 года Сбережения – 30% дохода. Купить квартиру – 16 лет. 2 30
Средний размер жилья в России и странах ЕС, кв. м Источник: Росстат, Housing statistics in the European Union 2005/
Распределение домохозяйств (3 человека) по возможностям приобретения жилья на различных сегментах рынка жилья Доступно приобретение жилья по цене от 51,5 тыс. руб./кв.м. и текущим условиям кредитования Доступно приобретение жилья по цене от 51,5 тыс. руб./кв.м. и новым условиям кредитования Доступно приобретение жилья по цене от 40 до 51,5 тыс. руб./кв.м. и новым условиям кредитования Доступно приобретение жилья по цене от 32 до 40 тыс. руб./кв.м. и новым условиям кредитования Недоступно приобретение жилья на рынке без специальной поддержки со стороны государства 22,2 Среднедушевые доходы, тыс. руб. в мес. мак с 8,7 10,5 13,