ПРОЕКТ ЗДОРОВЫЕ ЛЮДИ: УПРАВЛЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЯМИ ЧЕРЕЗ МОНИТОРИНГ И ДЕЙСТВИЯ Круглый стол «ОБЩЕСТВЕННО-ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАРТНЕРСТВО В РЕШЕНИИ ВОПРОСОВ ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА И УВЕЛИЧЕНИЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ» В рамках форума «Социальный Петербург: новые решения» Санкт-Петербург, 22 ноября 2013г. Анна Скворцова, исп. директор Центра РНО, российский координатор проекта

Контекст проекта «Здоровые люди»: Россия: 2011 г. – второй этап реализации Концепции демо- графической политики РФ до 2025 года: «снизить смертность населения по сравнению с 2006г. на треть». Основной акцент – на принятии более активных мер по снижению смертности населения, прежде всего в трудоспособном возрасте Концепция «Здоровые города» - вступление Санкт- Петербурга в сеть Здоровых городов (июнь 2012 г.) План социально-экономического развития Калининского района: насколько он направлен на повышение качества жизни населения и увеличение ее продолжительности? Концепция «Открытое правительство»: привлечение населения и общественных организаций к разработке и мониторингу эффективности стратегического планирования в регионе

Цифры, факты, вопросы: По данным ООН, Россия делит с Украиной 1 место среди европейских стран по показателям смертности населения Разница средней продолжительности жизни мужчин и женщин в лет в России – одна из самых больших в мире, и находится на уровне бедных стран третьего мира В вопросах здоровья мужчин Россия отстает даже от развивающихся стран (Эфиопия, Гамбия, Сомали) При этом уровень детской смертности в России почти не отличается от других стран Евросоюза Взаимосвязь между эффективной охраной здоровья и экономическим процветанием Вопрос: Почему люди в России умирают так рано? Как должно общество откликаться на проблему сверхсмертности, особенно от предотвратимых причин?

Ответы и опыт соседей: Опыт анализа ПЛПЖ в Финляндии с 2001 года показал, что: Улучшение плохих показателей ПЛПЖ требует в основном мероприятий, не входящих в сферу здравоохранения Увеличение муниципальных расходов на социальную сферу и здравоохранение не всегда может обеспечить существенного снижения уровня преждевременной смертности Помимо традиционных рисков, связанных с образом жизни (курение и питание), фактором риска являются одиночество и злоупотребление алкоголем Неудовлетворительная работа сектора здравоохранения лишь в редких случаях оказалась единственной причиной высокого уровня смертности Гораздо чаще это такие причины, как несвоевременное обращение за медицинской помощью, либо несоблюдение инструкций по лечению

Изменение показателей смертности с учетом возраста в Северной Карелии: мужчины в возрасте лет (на чел.) Ишемическая болезнь сердца Начало проекта «Северная Карелия» Общенациональный проект Северная Карелия - 85% Вся Финляндия – 80% Ишемическая болезнь сердца

Увеличение средней продолжительности жизни населения Северной Карелии почти на 10 лет! Показатели на человек гг. 2006г. Динамика Все причины смертности % Все сердечнососудистые заболевания % Ишемическая болезнь сердца % Все онкологические заболевания % А что можем сделать мы?

Команда проекта «Здоровые люди» Партнеры Технологический университет Лаппеенранта / Институт Северного измерения (ведущий партнер) Ассоциация Здоровых Городов Балтийского региона Центр развития некоммерческих организаций Таллиннский университет Университет Восточной Финляндии Ассоциированные партнеры Комитет по социальной политике Администрации Санкт-Петербурга, Отдел по вопросам демографии и гендерной политике Медицинский информационно-аналитический центр Санкт-Петербурга, подразделение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Информационное бюро Совета Министров Северных стран в Санкт-Петербурге Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга Санкт-Петербургский государственный университет ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Министерства здравоохранения и социального развития РФ Администрация Калининского района С.-Петербурга Общий бюджет: (Вклад ЕС: ) Продолжительность: 1 февраля 2012 – 31 января 2014

Направления деятельности / Рабочие пакеты 2012 год: РП 1 Создание системы измерения ПГПЖ (Потенциальные Годы Потерянной Жизни) и анализ достигнутых результатов РП 2 Разработка стратегического плана интервенции 2013 год: РП 3 Реализация плана: Менеджмент изменений РП 4 Распространение опыта

РП 1: Создание системы измерения ПГПЖ и анализ достигнутых результатов Ведущий партнер по РП 1: Университет Восточной Финляндии Результаты: 1) Создана модель надежного реестра смертей 2) Программа для расчета ПГПЖ 3) Система отчета о ПГПЖ 4) Анализ результатов и рекомендации

Пример: показатели ПЛПЖ и смертности от болезней сердечно- сосудистой системы в 2010 г.(на 100 тыс., стандарт СПб)

РП 2: Разработка стратегического плана интервенции Ведущий партнер по РП 2: Ассоциация Здоровых Городов Региона Балтийского моря Результаты: 1) Разработан и принят стратегический план преодоления предотвратимой преждевременной заболеваемости и смертности 2) Проведены 2 семинара для стейкхолдеров (в 2012 г.) с целью обсуждения и дополнения плана

РП 3: Реализация плана - Менеджмент изменений Ведущий партнер по РП 3: Центр развития некоммерческих организаций Ожидаемые результаты в 2013 году: Реализация мероприятий стратегического плана с целью достижения максимальной пользы для целевой аудитории: - 6 информационно-консультационных встреч и 3 семинара - Учебная поездка в 3 муниципалитета Финляндии с целью изучения практического опыта (фев г.) - Киоск здоровья ( ) - Сборник лучших практик - Карта помощи - Разработка рекомендаций + Описание методики анализа ПГПЖ

Цикл менеджмента изменений

Открытие Киоска здоровья в Социальном доме Калининского района 1 октября 2013 г.

РП 4: Распространение опыта ПГПЖ Ведущий партнер по РП 4: Ассоциация Здоровых Городов Региона Балтийского моря Ожидаемые результаты: 1) Информация о проекте и его результатах, распространение практики ПГПЖ в других районах Санкт- Петербурга и в регионах России 2) Публикация материалов и Сборник лучших практик 3) Заключительная конференция января 2013 г. 4) Проект «Управление изменениями: вклад НКО в повышение качества и увеличение продолжительности жизни населения Санкт-Петербурга» - распространение опыта Калининского района на другие районы СПб, отбор 3 районов для проведения полного цикла мероприятий

Промежуточные результаты: Впервые в России апробирована и описана методика анализа индекса ПГПЖ - исследовательский инструментарий и практическая компонент, основа для разработки стратегического плана вмешательства с целью предупреждения преждевременной смертности Изменения в инфраструктуре (контроль кодирования, построение единой информационной системы; изменения в первичном звене здравоохранения и др.). Перезагрузка системы работы с сфере социальной защиты, молодежной политики, дорожной безопасности с целью усиления профилактической работы Открыт Киоск здоровья (разработка методической документации и пакета инфоматериалов) В 2014 г. Калининский район обновляет деятельность Центра профилактики на базе поликлиники 96

ОГП в мире и в России: Основные формы ГЧП в сфере экономики и управления - любые взаимовыгодные формы взаимодействия государства и частного сектора 7 основных типов ГЧП, 3 из них закреплены в российском законодательстве Основная область применения ГЧП в мире постройка автомагистралей, проекты в ЖКХ В России с 1990-х гг. проекты в сфере водоснабжения, очистки сточных вод. Санкт-Петербург: развитие а/п Пулково, строительство завода по переработке твердых бытовых отходов в п. Янино; готовятся проекты в ЖКХ, развитии транспортной инфраструктуры и социальной сфере В России понятие ГЧП впервые в законодательстве появилось в Законе СПб от «Об участии Санкт- Петербурга в государственно-частных партнерствах». Сегодня в 69 субъектах РФ*. Общепринятого определения и ФЗ о ГЧП, на сегодня нет. В апреле 2013 г. Госдума приняла в первом чтении з/п «Об основах ГЧП в РФ»; 2 чтение – осенью.

«Секреты» ОГП: Острая общественно-значимая проблема Объединение ресурсов разных секторов Научная база Распределение ответственности и Доверие между партнерами Мониторинг промежуточных результатов Семинары-совещания для лиц, принимающих решения и специалистов Анализируй-Интерпретируй-Резюмируй- Планируй-Управляй-Реализуй

Контакты Катья Лахикайнен / Katja Lahikainen Руководитель проекта Технологический университет Лаппеенранта Моб Анна Скворцова Российский координатор проекта Центр развития некоммерческих организаций Моб.: Инна Ивановская Менеджер проекта Центр РНО Моб.: Тел/факс: +(7-812)