ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА КАФЕДРА ФАРАМАКОЛОГИИ Проф. Ш.М. Омаров 2013 г.

Классификация противобластомных средств Алкилирующие соединения Антиметаболиты Антибиотики с противоопухолевой активностью Препараты растительного происхождения Ферментные препараты Гормоны и их антагонисты Цитокины Моноклональные антитела 2

Алкилирующие соединения Хлорэтиламины: эмбихин, сарколизин, допан, хлорбутин, циклофосфан, проспидин Этиленимины: тиофосфамид Производная метансульфоновой кислоты: миелосан Производные нитрозомочевины: нитрозометилмочевина, ломустин, кармустин, нимустин Триазины: дакарбазин, прокарбазин Соединения платины: дисплатин, карбоплатин, оксалиплатин 3

Антиметаболиты Антагонисты фолиевой кислоты: метотрексат Антагонисты пурина: меркаптопурин Антагонисты пиримидина: фторурацил, фторафур, цитарабин 4

Антибиотики с противоопухолевой активностью Актиномицины: дактиномицин Антрациклины: рубомицин, доксорубицин, карминомицин Флеомицины: блеомицин, блеомицетин Производные ауреловой кислоты: оливомицин Другие: брунеомицин, митомицин 5

Препараты растительного происхождения Алкалоиды барвинка розового: винбластин, винкристин Алкалоиды тисового дерева (таксаны): таксол, таксотер Подофиллотоксины: этопозид, тенопозид Алкалоиды безвременника великолепного: колхамин, колхицин 6

Гормоны и антигормоны Андрогены: тестостерон, медростерон, тетрастерон Эстрогены: диэтилстильбэстерол, фосфэстерол, этинилэстрадиол Гестагены: оксипрогестерон, медроксипрогестерон Антагонисты эстрогенов: тамоксифен, торемифен Антагонисты андрогенов: флутамид, андрокур Антагонисты гонадорелина: госерелин, лейпролрелин Ингибиторы ароматазы: аминоглютетемид, летрозол Глюкокортикоиды: преднизолон, дексаметазон 7

Другие средства Ферментный препарат: L-аспарагиназа Цитокины: интерферон-альфа, альдослейкин Моноклональные антитела: герцептин 8

Механизм действия противобластных средств Алкилирующие соединения нарушают репликацию ДНК и деление клеток. Антиметаболиты нарушают синтез нуклеиновых кислот (РНК, ДНК). Противоопухолевые антибиотики угнетают синтез и функции нуклеиновых кислот. Растительные препараты блокируют митоз в стадии метафазы. Гормоны и антигормоны тормозят деление клеток и способствуют их дифференцировке 9

Побочные эффекты противоопухолевых средств лейко пения тромбоци топения рвотанефроток сичность раздра жение гепатоток сичность Алкилирующие соединения ++++ Антиметаболиты++++ Растительные препараты ++++ Гормоны и антигормоны + Ферменты+ Цитокины++++ Моноклональные антитела ++ 10