ЗАДАЧИ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ Полноценное одномоментное устранение кишечной непроходимости и создание необходимых условий для скорейшей ликвидации гомеостатических.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
Ставропольская государственная медицинская академия Кафедра общей хирургии Ставрополь, 2010.
Advertisements

РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова группа онкопатологии гепатопанкреатобилиарной зоны Возможности хирургического лечения метастатического поражения печени.
КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК В ГЕНЕЗЕ ОСТРОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ Санкт-Петербургский Государственный научно-исследовательский институт.
Секция онкологии и практической хирургии Лимфатическая система пищевода. Лимфодиссекция. Подготовил студент 4 курса педиатрического ф-та 12 гр. Мантарджиев.
Острая кишечная непроходимость Лекция доцент В.Ю. Зубцов Кафедра факультетской хирургии 2 Первого Московского Государственного Медицинского Университета.
Мультиспиральные компьютерные томограммы «маленькой» (а) и «гигантской» опухоли почки (б). А Б.
МРТ лучше визуализирует некоторые структуры головного и спинного мозга, а также другие нервные структуры. В связи с этим она чаще используется для диагностики.
Иркутский Государственный Медицинский Университет СНК ГХ Хирургическое лечение рака ободочной кишки. Выполнил: студент Лечебного факультета, 6 курса Грузин.
Рак кишечника как медико-социальная проблема. Рак кишечника – это злокачественная опухоль, сформированная из атипичных эпителиальных клеток нижних отделов.
РАК ТОЛСТОЙ КИШКИ Дегтярев А.М., Степанов А.С.. Актуальность проблемы: В структуре смертности населения России злокачественные новообразования занимают.
Выполнила: студентка 308-п группы Жадько А.С. Лечебная тактика доброкачественных и злокачественных опухолей различна, что прежде всего зависит от инфильтрирующего.
ОГХ Рыбдылов Д.Д. Григорьев Н.А. НЕСФОРМИРОВАВШИЕСЯ НЕПОЛНЫЕ ПРИОБРЕТЕННЫЕ ОСЛОЖНЕННЫЕ СВИЩИ КИШЕЧНИКА.
Лечебно-диагностический алгоритм оказания экстренной медицинской помощи больным раком толстой кишки, осложнённым интраабдоминальными хирургическими инфекциями.
Выполнил: Дубинин Данил.. Рак легких (бронхогенный рак, бронхогенная карцинома) злокачественное образование, развивающееся из пораженного эпителия легких.
хирургическое удаление измененных тканей поджелудочной железы в различном объеме. Критериями определения уровня резекции поджелудочной железы служат локализация.
СНК кафедры общей хирургии лечебного факультета РГМУ Современные аспекты панкреатодуоденальной резекции (ПДР) Современные аспекты панкреатодуоденальной.
Современные подходы к диагностике и лечению рака кожи. IV лечебно-диагностическое онкологическое отделение УЗ «МООД» Красовский Р.С.
Современные направления в лечении колоректального рака. Вся история развития хирургии колоректальной области свидетельствует о том, что хирург должен проявлять.
ОТДЕЛЕНИЕ ОНКОЛОГИИ КОНЕЧНАЯ НАУЧНАЯ ПРОДУКЦИЯ ЗА 2011 ГОД (руководитель отделения - А.Захаренко)
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ КОЛЭКТОМИЯ У БОЛЬНОГО МУЛЬТИЦЕНТРИЧНЫМ СИНХРОННЫМ РАКОМ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ КОЛЭКТОМИЯ У БОЛЬНОГО МУЛЬТИЦЕНТРИЧНЫМ СИНХРОННЫМ.
Транксрипт:

ЗАДАЧИ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ Полноценное одномоментное устранение кишечной непроходимости и создание необходимых условий для скорейшей ликвидации гомеостатических нарушений Полноценное одномоментное устранение кишечной непроходимости и создание необходимых условий для скорейшей ликвидации гомеостатических нарушений Выполнение резекции толстой кишки в объеме, отвечающем современным требованиям онкологического радикализма Выполнение резекции толстой кишки в объеме, отвечающем современным требованиям онкологического радикализма

Концептуальная техника мезоректумэктомии * Heald R.J. et al. // Br. J. Surg., 1982, 69(10): Мезоколонэктомия * Hohenberger W. et al. // Colorectal Dis., 2009, 11 (4):

Мезоколон Комплекс тканей, окруженный фасцией мезоколон (брыжейки), который включает: Комплекс тканей, окруженный фасцией мезоколон (брыжейки), который включает: Жировую ткань Жировую ткань Сосуды Сосуды Лимфатические сосуды, узлы Лимфатические сосуды, узлы Элементы нервной системы Элементы нервной системы

Лимфодиссекция при раке ободочной кишки (стандарты JSCCR)

Возможно ли выполнение тотальной мезоколонэктомии у больных острой обтурационной непроходимостью опухолевого генеза?

интраоперационная декомпрессия и санация толстой кишки интраоперационная декомпрессия и санация толстой кишки мобилизация левого фланга ободочной кишки в медиально-латеральном направлении мобилизация левого фланга ободочной кишки в медиально-латеральном направлении лигирование основных лимфоваскулярных структур до манипуляции с опухолью (no-touch technique) лигирование основных лимфоваскулярных структур до манипуляции с опухолью (no-touch technique) D3-лимфодиссекция D3-лимфодиссекция мезоколонэктомия в пределах висцеральной фасции мезоколонэктомия в пределах висцеральной фасции

Мезоколонэктомия позволяет: Мезоколонэктомия позволяет: получить R0 линию резекции получить R0 линию резекции выполнить лимфодиссекцию, адекватную опухолевому поражению выполнить лимфодиссекцию, адекватную опухолевому поражению удалить позитивные лимфоузлы удалить позитивные лимфоузлы снизить вероятность рецидива заболевания снизить вероятность рецидива заболевания

ВБХГТП ВБХГТП