Click to edit Master subtitle style ГОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е.А. Вагнера Росздрава» Кафедра патологической физиологии ЗАВИСИМОСТЬ ДОСТИЖЕНИЯ ПОЛНОГО ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ОТВЕТА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ МИЕЛОЛЕЙКОЗОМ ОТ ИСХОДНОЙ СТЕПЕНИ РИСКА ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИ ТЕРАПИИ ИНГИБИТОРАМИ ТИРОЗИНКИНАЗ И.Л. Гуляева, Д.А. Барановский Цель. Установить частоту достижения ПЦО у больных с разной степенью риска прогрессии ХМЛ при терапии ингибиторами тирозинкиназ. Материалы и методы. Проведено исследование историй болезни 97 пациентов (30 женщин и 67 мужчин) с ХМЛ в возрасте от 21 до 59 лет, наблюдавшихся в городском и краевом гематологических центрах г. Перми с ноября 1991 г. по июнь 2010г. Все больные находились на терапии препаратами класса ингибиторов тирозинкиназ (иматинибом, нилотинибом, дазатинибом ). Для определения прогноза течения заболевания использовали критерии ФГБУ ГНЦ (табл. 1). Полученные результаты. У больных с высоким (15 человек), средним (42 человека) и низким (40 человек) риском прогрессирования ХМЛ к 12 месяцам терапии ингибиторами тирозинкиназ частота ПЦО составила 86,7%, 97,5%, и 93,0%, соответственно. Выводы. 1. Частота достижения полного цитогенетического ответа у больных хроническим миелолейкозом при терапии ингибиторами тирозинкиназ зависит от исходной степени риска прогрессирования заболевания. 2. У больных с высокой степенью риска прогрессии хронического миелолейкоза частота достижения полного цитогенетического ответа меньше, чем у пациентов со средней и низкой степенями риска. Введение. В последнее десятилетие стандартом терапии хронического миелолейкоза (ХМЛ) является применение препаратов класса ингибиторов тирозинкиназ (ИТК) (А.Г. Туркина, 2006). Одним из основных критериев успешного лечения хронического миелолейкоза (ХМЛ) является наличие полного цитогенетического ответа (ПЦО) к 12 месяцам терапии. ПОКАЗАТЕЛЬБАЛЛЫ Гемоглобин, г/л1, если N =5 Бласты в крови, %1, если N>=3 Бласты в КМ,%1, если N>=5 Эозинофилы,%1, если N>=4 Табл. 1. Оценка степени риска прогрессии ХМЛ (критерии ФГБУ ГНЦ) Примечание: 0 баллов – низкий, 1-2 балла – промежуточный, 3 и более баллов – высокий риск.