Пирогов Н.И. – основоположник военно- полевой хирургии Докладчики: Гребнева Вера Шепелёв Сергей Руководители: Черных И.А. Кашина Г.Г.

Николай Иванович Пирогов 25 ноября 1810 г. – 5 декабря 1881г.

Заслуги Н.И. Пирогова Заложил основы военно-полевой хирургии; Заложил фундамент военно-врачебной администрации; Вывел правила лечебно-эвакуационного обеспечения войск; Организовал медицинскую службу; Создал первые отряды сестер милосердия и привлек их к оказанию помощи раненым на поле боя.

Труды Н.И. Пирогова легли в основу деятельности военно-полевых хирургов XIX – XX в.в. Их использовали советские хирурги в годы ВОВ, они являются руководством всей современной врачебной помощи раненым на поле сражения.

Сортировка раненых на первом перевязочном пункте

Сортировка раненых 1. Безнадежно и смертельно раненые; 2. Тяжело и опасно раненые, требующие безотлагательной помощи; 3. Тяжелораненые, требующие также неотлагательного, но более предохранительного пособия; 4. Раненые для которых непосредственное хирургическое пособие необходимо только для того, чтобы сделать возможной транспортировку; 5. Легкораненые или такие, у которых пособие ограничивается наложением повязки или извлечением поверхностно сидящей пули.

Операции в полевых условиях

На перевязочном пункте

Военно-врачебная администрация «Я убежден из опыта, что к достижению благих результатов в военно-полевых госпиталях необходима не столько научная хирургия и врачебное искусство, сколько дельная и хорошо учрежденная администрация» Н.И. Пирогов

Оказание помощи в ходе боя

Индивидуальный перевязочный пакет

Вынос раненых с поля боя

«Сберегательная хирургия»Пирогова Отказ от ранних ампутаций при огнестрельных ранениях; Освобождение раны от сгустков крови, размозженных и ушибленных тканей. Применение антисептики;

Принципы лечения раненых Защита от травмирующих воздействий; Обезболивание при оперативных вмешательствах в полевых условиях; Иммобилизация.

Эфирный наркоз Пирогов Н.И.первым применил наркоз при операциях в полевых условиях. Всего провел около операций под эфирным наркозом.

Применение наркоза

Гипсовая повязка Николай Иванович в 1852 году впервые применил на практике гипсовую повязку. Ввел принцип «покоя раны», Транспортной иммобилизации неподвижной гипсовой повязкой.

Травматический ступор

Классическое определение шока «С оторванною рукою или ногою лежит такой окоченелый на перевязочном пункте неподвижно; он не кричит, не вопит, не жалуется, не принимает ни в чем участия и ничего не требует; тело его холодно, лицо бледно как у трупа; взгляд неподвижен и обращен вдаль; пульс как нитка, едва заметен под пальцем и с частыми перемежками. На вопросы окоченелый или вовсе не отвечает, или только про себя, чуть слышным шепотом; дыхание также едва приметно… Окоченелый не потерял совершенно сознания; он не то, что вовсе не сознает своего страдания, он как будто бы весь в него погрузился, как будто затих и окоченел в нем»

Применение спецодежды и перевязочного материала

Антисептика «Я верю в гигиену. Вот где заключается истинный прогресс нашей науки. Будущее принадлежит медицине предохранительной» Н. И. Пирогов

Остеопластика В 1854 году Пирогов Н.И. провел свою знаменитую костно-пластическую ампутацию стопы. Она получила мировое признание и вошла во все руководства и учебники по Оперативной хирургии

Женский уход за ранеными в районе боевых действий Пирогову Н.И. принадлежит великая честь внедрения этого вида медицинской помощи в армии. Он основал в 1854 году Красновоздвиженскую общину сестер попечения о раненых и больных.

Сестры милосердия

Основное значение деятельности Н.И. Пирогова состоит в том, что он своим самоотверженным и часто бескорыстным трудом превратил хирургию в науку, вооружив врачей научно-обоснованной методикой оперативного вмешательства.

«Пирогов создал школу. Его школа – вся русская хирургия» В.А.Оппель

Спасибо за внимание!