Мочевые органы – органы участвующие в образовании, накоплении и выведении мочи.

почки Мочевые органы Образование и экскреция мочи Отведение мочи из почек Резервуар для мочи Выведение мочи из организма почечные чашки, лоханка, мочеточники мочевой пузырь мочеиспускательный канал

Почка (ren – лат., nephros – греч.) парный орган бобовидной формы. Располагаются в полости живота, в поясничной области, по обе стороны от позвоночника и лежат забрюшинно. Левая почка располагается выше правой В каждой почке различают: 2 поверхности: передняя поверхность – выпуклая и обращена латерально; задняя поверхность – уплощена; 2 края: латеральный край – выпуклый и обращен к задней стенке живота; медиальный край – вогнут и обращен вниз, медиально и вперед; 2 полюса: верхний и нижний. Расположение (топография) почки

Размеры: х 5-6 х 4 см Масса: от 120 до 150 г Топография почки

Ворота почки Почечные ворота – углубление в среднем отделе медиального края вступают в ворота почки: почечная артерия и нерв; выходят из ворот почки: почечная вена, мочеточник, лимфатические сосуды

Топография почек Правая почка передняя поверхность соприкасается с надпочечником, прилежит к печени, к правому изгибу ободочной кишки; вдоль медиального края спускается двенадцатиперстная кишка. Левая почка передней поверхностью соприкасается с надпочечником, верхняя треть прилежит к желудку и к поджелудочной железе, латеральный край в верхней части прилежит к селезенке, в нижней части передней медиальной поверхности соприкасается с петлями тощей кишки и левым изгибом ободочной кишки. Задняя поверхность каждой почки в верхнем отделе прилежит к диафрагме, а ниже XII ребра к большой поясничной мышце и квадратной мышце поясницы, образующими почечное ложе.

Топография почки Фиксирующий аппарат почки: почечное ложе (мышцы задней стенки живота) почечная ножка (сосуды ворот почки) почечная фасция и оболочки: фиброзная капсула жировая капсула почечная фасция: предпочечный и позадипочечный листок

Строение почки поверхностный слой : корковое вещество (от 0,4 до 0,7 см) – состоит из почечных телец, проксимальных и дистальных канальцев нефрона глубокий слой : мозговое вещество (от 2 до 2,5 см) – представлен участками в форме пирамид, состоит из нисходящих и восходящих частей нефронов, собирательных трубочек и сосочковых канальцев

Кровоснабжение почки В сутки через почки проходит от 1500 до 1800 л крови Почечная артерия (ветвь брюшной аорты) сегментарные артерии междолевые артерии дуговые артерии междольковые артерии, дающие начало приносящим клубочковым артериолам.

Кровоснабжение почки Дуговые а. (8) междольковые а. (9) приносящие клубочковые артериолы (10) капилляры клубочка (Мальпигиево тельце или «чудесная сеть») выносящая клубочковая артериола (11) вторичная капиллярная сеть (5) венулы междольковые вены дуговые вены (7) междолевые вены почечная вена нижняя полая вена От выносящих а., междольковых и дуговых а. отходят прямые сосуды (vasa recta) – часть противоточной системы почки (осмотическое концентрирование мочи)

Строение нефрона (структурно-функциональная единица почки) капсула клубочка (Боумена-Шумлянского) проксимальный извитой каналец петля нефрона (петля Генле) дистальный извитой каналец собирательная трубочка

Клубочек калилляров (гломерула – лат. glomerulus) Капсула Боумена- Шумлянского ( имеет форму двустенной чаши ): париетальный листок висцеральный листок, состоящий из подоцитов полость капсулы, переходящая в просвет проксимального извитого канальца Юкстагломерулярный аппарат Строение почечного (Мальпигиева) тельца

Функциональная роль отделов нефрона Мальпигиево тельце образование первичной мочи (за сутки в просвет всех капсул почек фильтруется около 100 л первичной мочи) Проксимальный извитой каналец стенка из цилиндрического эпителия со «щеточной каймой реабсорбция (Na +, Ca 2+, Mg 2+, НСО 3 - глюкозы, аминокислот, пептидов) Петля Генле осмотическое концентрирование мочи (реабсорбция воды), секреция мочевины, щавелевой кислоты, парааминогиппуровой кислоты Дистальный извитой каналец реабсорбция (Na +, Cl -,мочевины), секреция К + Собирательные трубочки осмотическое концентрирование мочи (реабсорбция воды, секреция мочевины) Юкстагломерулярные клетки (под эндотелиоцитами) приносящих и выносящих артериол продуцируют и выделяют в кровь белок ренин (активизирует ангиотензиновую систему регуляции АД) и почечный эритропоэтин (созревание эритроцитов)

Классификация нефронов Корковые нефроны – %. Почечные тельца расположены в корковом веществе, имеют относительно короткую петлю Генле, которая спускается лишь в наружную часть мозгового вещества Околомозговые ( юкстамедуллярные ) нефроны – %. Имеют длинную петлю Генле, проникающую глубоко в мозговой слой, в некоторых случаях захватывая его целиком вплоть до верхушек сосочков. После завершения процесса осмотического концентрирования общий объем выделяемой мочи снижается до 1,5 л в сутки.

Почечные чашки, почечная лоханка Собирательные трубочки открываются через сосочковые отверстия (10-20) в малые чашки, которые образуют большие чашки, почечную лоханку. Почечная лоханка переходит в мочеточник. Малые чашки (8 9) охватывают 1 – 3 почечных сосочка и открываются в одну из больших чашек. Большие чашки (обычно две верхняя и нижняя) сливаются в одну почечную лоханку (греч. pyelos,), которая выходит через ворота почки и, загибаясь вниз, переходит в мочеточник. Форникальный аппарат (ФА). Проксимальный отдел чашки, окружающий основание сосочка, возвышается над его верхушкой в виде свода. В стенке свода чашки находятся гладкие мышечные волокна, которые вместе с соединительной тканью и прилегающими нервами и сосудами (кровеносными и лимфатическими) составляют ФА. ФА препятствует обратному току мочи из чашек в собирательные канальцы. В стенке почечной чашки имеются четыре мышцы: выше свода, вокруг него, вдоль чашки и вокруг чашки. Мышцы расширяют или суживают полость чашки, способствуя накоплению или выведению мочи.

Почечные чашки и лоханка ампулярная 1 – почечная лоханка, 2 – мочеточник, 3 – большая почечная чашка, 4 – малая почечная чашка древовидная смешанная Различают три формы экскреторного дерева (М. Г. Привес): 1) эмбриональную (ампулярную) – мешковидная лоханка, в которую впадают малые чашки (большие отсутствуют); 2) Фетальную (древовидную) – большое число малых и больших чашек, переходящих в мочеточник (отсутствует лоханка); 3) Зрелую (смешанную) – малые чашки сливается в 2-3 большие и переходят в лоханку.

Мочеточник Полый трубчатый орган длиной см и диаметром до 8 мм Обеспечивает выведение мочи из почки в мочевой пузырь. 3 части : брюшная тазовая внутристеночная 3 сужения : начало мочеточника из лоханки переход брюшной части в тазовую место впадения в мочевой пузырь Стенка : слизистая мышечная: 2 (3) слоя адвентиций

Мочевой пузырь верхушка тело дно Резервуар для мочи, форма и размеры которого изменяются по мере заполнения его мочой. Емкость мл Детрузор – мышца верхушки и тела мочевого пузыря (изгнание мочи) Сфинктер – мышца области дна мочевого пузыря (препятствует поступлению мочи в мочеиспускательный канал)

Мочевой пузырь Стенка: слизистая в наполненом состоянии – 2-3 мм, в опорожненном – мм мышечная: 3 слоя адвентиций

Мужской мочеиспускательный канал Непарный орган в форме трубки (d 0,5-0,7 см; длина см). Прободает предстательную железу, мочеполовую диафрагму и губчатое тело полового члена. Служит для выведения мочи и выбрасывания семени 2 части: фиксиро- ванная подвижная Топографически выделяют: предстательную часть: ~ 3 см перепончатая часть: ~ 1,5 см губчатая часть: около 15 см

Женский мочеиспускательный канал Непарный орган в форме короткой и слегка изогнутой трубки (d 0,8-1,2 см; длина 2,5-3,5 см). Сращен с передней стенкой влагалища. Наружное отверстие открывается на передней стенке влагалища

Анатомия репродуктивных органов женщины К внутренним половым органам женщины относят влагалище, матку и ее придатки маточные трубы и яичники Влагалище расположено в полости малого таза, переходит в шейку матки. Стенка состоит в основном из гладкомышечной и плотной соединительной ткани со множеством эластических волокон. Наружный слой содержит соединительную ткань с артериями, нервами и нервными сплетениями. Слизистая оболочка имеет поперечные и продольные складки. Многослойный плоский эпителий поверхности претерпевает циклические изменения, которые соответствуют менструальному циклу. Матка (длина тела около 5 см) расположена по средней линии таза между мочевым пузырем и прямой кишкой. Иимеет форму перевернутой груши с плотными мышечными стенками и просветом в виде треугольника. Различают тело, дно, шейку и перешеек. Стенка матки состоит из серозной оболочки (периметрий), мышечной оболочки (миометрий) и внутренней слизистой оболочки (эндометрий). Наружный слой миометрия содержит в основном вертикальные волокна. Средний слой состоит из сети спиралевидных мышечных волокон. Внутренний слой состоит из круговых волокон, которые могут выполнять функцию сфинктера у перешейка и у отверстий маточных труб.

Строение репродуктивных органов женщины

Придатки матки К придаткам матки относят маточные трубы и яичники, а некоторые авторы и связочный аппарат матки. Маточные трубы (фаллопиевы трубы ). Просвет трубы от верхнего угла полости матки к яичнику постепенно увеличивается в диаметре (имеет длину 10 см). Различают четыре ее отдела: интрамуральный участок (внутри стенки матки, соединен с полостью матки). Его просвет имеет самый маленький диаметр (1 мм или менее), перешеек ампула (заканчивается вблизи яичника в виде воронки). На воронке находятся ворсинки, которые окружают брюшное отверстие маточной трубы. Стенка маточной трубы образована тремя слоями: наружный слой (серозной оболочки), промежуточный (мышечный) слизистая оболочка (эндосальпинкс). Слизистая оболочка представлена реснитчатым эпителием и имеет продольные складки.

Придатки матки Яичники, женские гонады представлены яичниками овальной или миндалевидной формы. В среднем их размеры составляют: ширина 2 см, длина 4 см и толщина 1 см. Два полюса: Трубный (с помощью фимбрий связан с фаллопиевой трубой) Маточный (соединен с маткой собственной связкой яичника) Два края: Свободный Брыжеечный (прикреплен к брыжейке, ворота яичника) Две поверхности: Медиальная Латеральная

Строение яичника Яичники покрыты эпителием, под которым находится слой соединительной ткани белочная оболочка. В яичнике различают два слоя: наружный корковый (содержит многочисленные фолликулы на разных стадиях развития) внутренний мозговой (из соединительной ткани, содержит сосуды и нервы). Новорожденная девочка имеет первичных фолликулов, а к периоду полового созревания их количество уменьшается до

Анатомия репродуктивных органов мужчины Яички (лат. testes, греч. orchis) парный орган овальной формы, расположен в мошонке. Две поверхности медиальная и латеральная, два края передний и задний, два полюса верхний и нижний. Левое яичко обычно опущено несколько ниже, чем правое. К заднему краю яичка подходят семенной канатик и придаток яичка. К репродуктивным органам мужчины относят: яички с их оболочками, семявыносящие протоки с семенными пузырьками, предстательная железа, бульбоуретральные железы, половой член, состоящий из пещеристых тел, мошонку.

Строение яичка 1) Снаружи плотная фиброзная оболочка беловатой окраски. По заднему краю фиброзная оболочка вдается на короткое расстояние внутрь железистой ткани яичка в виде неполной вертикальной перегородки или утолщения – средостения яичка. От него лучеобразно отходят фиброзные перегородки, которые своими наружными концами прикрепляются к внутренней поверхности и делят всю паренхиму яичка на дольки. Число долек Вершины долек обращены к средостению, а основания к фиброзной оболочке. 2) Паренхима яичка состоит из семенных канальцев, в которых различают два отдела извитые канальцы и прямые канальцы. В каждой дольке имеется 2 3 канальца. Извитые канальцы, приближаясь к средостению, соединяются друг с другом и суживаются в короткие прямые трубки. Прямые канальцы открываются в сеть ходов, расположенную в толще средостения.

Строение яичка Из сети яичка открываются 1215 выносящих канальцев, которые направляются к головке придатка. Выносящие канальцы становятся извилистыми и образуют ряд конических долек придатка. Дольки открываются в одиночный канал придатка, который продолжается в семявыносящий проток (40 45 см). Со стороны дна мочевого пузыря семявыносящий проток подходит к предстательной железе. В нижнем отделе он образует ампулу семявыносящего протока. Стенка состоит из трех слоев: наружной фиброзной оболочки, средней мышечной, внутренней слизистой,.

Семенные пузырьки Семенные пузырьки – секреторные органы, вырабатывают жидкую часть семени. Каждый семенной пузырек (12 см) переходит в узкий выделительный проток, который соединяется под острым углом с семявыносящим протоком той же стороны, образуя вместе с ним семявыбрасывающий проток. Он проходит через толщу предстательной железы и открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала узким отверстием у основания семенного бугорка. Длина семявыбрасывающего протока около 2 см. Стенки семенных пузырьков состоят из тех же слоев, что и семявыносящий проток. 1 предстательная железа; 2 семенной бугорок; 3 отверстие семявыбрасывающего протока; 4 отверстие маточки; 5 семенные пузырьки; 6 семявыбрасывающий проток; 7 ампула семявыносящего протока; 8 семявыносящий проток.

Предстательная железа Лат. Prostata – железистый и мышечный орган, охватывающий начальную часть мужского мочеиспускательного канала. Секрет, составляет жидкую часть спермы и стимулирующий спермин (регулирует созревание сперматозоидов). Железистая ткань продуцирует простагландины – биологически активные вещества, производные ненасыщенных жирных кислот (арахидоновой, линолевой, линоленовой). Участвуют в регуляции обмена веществ (усиливают расщепление липидов в жировой, гликогена - в мышечной тканях, активируют образование кортикостероидов в надпочечниках и пр. Как мышца – непроизвольный сфинктер мочеиспускательного канала, препятствует истечению мочи во время эякуляции. Основание обращено к мочевому пузырю, верхушка, примыкает к мочеполовой диафрагме. Передняя поверхность обращена к лобковому симфизу, задняя поверхность прилежит к прямой кишке. Семявыбрасывающие протоки входят в железу на задней поверхности, Окружена фасциальными листками. Кнутри от фасциальный оболочки находится гладкомышечная и соединительная ткани. Железистая ткань состоит из долек, в которых находятся тонкие разветвленные трубочки (20 30), впадающие в проток простаты. Он открываются на задней стенке предстательной части мочеиспускательного канала.

Бульбоуретральные (Куперовы) железы Две трубчато-альвеолярные железки величиной с горошину, располагаются в толще мышц мочеполовой диафрагмы Выводной проток открывается в мочеиспускательный канал. Выделяют тягучую жидкость, которая: защищает стенки мочеиспускательного канала от раздражения мочой. нейтрализует следы кислой мочи в уретре и помогает удалить остаточную мочу.

Спасибо за внимание!