Острый аппендицит
КлассификацияКатаральныйФлегмонозныйГангренозныйОсложнения Аппендикулярный инфильтрат Аппендикулярный абсцесс
Острый аппендицит Клиническая картина 1. Начало болей в эпигастрии, затем смещаются в правую подвздошную область (с-м Кохера) 2. Однократная рвота в начале заболевания 3. Постоянного характера, постепенно усиливающиеся боли в правой подвздошной области 4. Усиление болей в правой подвздошной области в положении на левом боку 5. Повышение температуры, сухость языка 6. Болезненность при пальпации в правой подвздошной области 7. С-м Щеткина положителен в правой подвздошной области 8. Усиление болей в правой подвздошной области при пальпации в левой подвздошной области( с-м Ровзинга) В ан крови – лейкоцитоз
Острый аппендицит Особенности аппендицита у детей (чаще старше 3 лет) - выраженная интоксикация, нечеткая локализация болей У стариков – стертая клиническая картина Дифференциальный диагноз Правосторонняя почечная колика Воспаления правых придатков матки Тактика При подтверждении диагноза – экстренная операция - аппендэктомия При неясном диагнозе - лапароскопия