АОУ СПО ТО «ТЮМЕНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» АВТОР: АНКУШЕВА Л.П. ИММУНОПАТОЛОГИЯ. АЛЛЕРГИЯ.

Содержание 1. Общая характеристика иммунной системы 2. Основные формы иммунопатологических процессов: 1) Недостаточность иммунной системы 2) Иммунная толерантность 3) Аллергия 3. Аллергия 1) Аллергены и аллергические антитела 2) Стадии аллергической реакции 3) Виды аллергии 4) Значение аллергии

Иммунная система – это комплекс клеток ретикулярной ткани, способных отличать свои белки от чужеродных и уничтожать их Иммунная система – это комплекс клеток ретикулярной ткани, способных отличать свои белки от чужеродных и уничтожать их Лимфатические узлыКрасный костный мозг Вилочковая железаСелезёнка из ретикулярной ткани образованы Функция иммунной системы состоит в поддержании индивидуального белкового и клеточного состава организма Иммунитет – это невосприимчивость организма к инфекционным возбудителям, а также способ защиты организма от чужеродных белков и клеток

Иммунную систему образуют иммунокомпетентные клетки Клетки образующие антитела (В–система) В–лимфоциты Они обеспечивают формирование гуморального иммунитета Иммунные клетки (Т–система) Т–лимфоциты: Т–киллеры (уничтожают чужеродные клетки) Т–хелперы (повышают активность В–лимфоцитов) Т–супрессоры (снижают активность В–лимфоцитов) Клетки крови и тканей способные к фагоцитозу (А–система) моноциты, макрофаги Они обеспечивают формирование клеточного иммунитета, реакцию отторжения трансплантата и предохраняют от развития злокачественной опухоли Они распознают чужеродные антигены, передают сигнал к формированию иммунного ответа

Увеличение количества Т–супрессоров и снижение количества Т–хелперов Угнетение органов иммунной системы ионизирующим облучением, иммунодепрессантами Первичный наследственный иммунодефицит (ретикулярная адгезия) Основные формы иммунопатологических процессов: В результате нарушения образования иммунных клеток Увеличение кортикостероидных гормонов В результате нарушения регуляции иммунной системы Патологическое состояние, проявляющееся ослаблением иммунных реакций и высокой склонностью организма к инфекционным, онкологическим и другим заболеваниям НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ (ИММУНОДЕФИЦИТ)

Обеспечивает переносимость организмом пересаженных органов и тканей – трансплантатов ИСКУССТВЕННАЯ (ЛЕЧЕБНАЯ ) иммунная толерантность Иммунная система не имеет толерантности к тканям мозга, щитовидной железы, глаза и внутренних половых органов, эти ткани изолированы гисто–гематическими барьерами к клеткам злокачественной опухоли ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ иммунная толерантность к собственным тканям и белкам организма ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ иммунная толерантность Состояние, характеризующееся отсутствием реакции иммунной системы, при котором не образуются иммунные лимфоциты и антитела к чужеродным антигенам ИММУННАЯ ТОЛЕРАНТНОСТЬ

вызывают аллергическую реакцию после взаимодействия с белками организма НЕПОЛНЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ или ГАПТЕНЫ способны вызвать образование антител или лимфоцитов сразу без промежуточных реакций ПОЛНЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ Вещества, способные сенсибилизировать организм и вызвать аллергическую реакцию Состояние изменённой реактивности организма, проявляющееся в виде повышенной чувствительности к повторным воздействиям каких–либо веществ Повышение чувствительности всего организма или отдельных тканей к воздействию какого–либо фактора окружающей среды или внутренней среды организма АЛЛЕРГЕНЫ СЕНСИБИЛИЗАЦИЯ АЛЛЕРГИЯ

Аллергическая реакция с их участием развивается медленно – сенсибилизированные Т–лимфоциты, действующие на чужеродные клетки–мишени – сенсибилизированные Т–лимфоциты, действующие на чужеродные клетки–мишени Аллергическая реакция с их участием развивается быстро При аллергии антитела не обезвреживают антиген, а образуют с ним активный комплекс, который вызывает повреждающее действие на ткани организма отличаются от антител, образующихся при иммунитете, высоким сродством к тканям организма, они фиксируются на мембранах клеток органов–мишеней, которые также вовлекаются в аллергическую реакцию – иммуноглобулины, синтезируемые плазматическими клетками, которые образуются из В–лимфоцитов – иммуноглобулины, синтезируемые плазматическими клетками, которые образуются из В–лимфоцитов ГУМОРАЛЬНЫЕ АНТИТЕЛА АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ АНТИТЕЛА КЛЕТОЧНЫЕ АНТИТЕЛА

СТАДИИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ СТАДИЯ СЕНСИБИЛИЗАЦИИ ПАТОХИМИЧЕСКАЯ СТАДИЯ ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ СТАДИЯ Происходит контакт организма с аллергеном, образование аллергических антител или лимфоцитов Образуются иммунные комплексы, состоящие из аллергена и антитела Высвобождаются медиаторы аллергии: анафилатоксин – белок из системы плазменных белков, участвующих в формировании иммунитета гистамин и кинины выходят из тучных клеток лимфокины образуются сенсибилизированными лимфоцитами при повреждении ими клеток–мишеней Нарушается функция органов, тканей, клеток–мишеней Снижается тонус артерий, падает артериальное давление Возникает бронхоспазм, отёк и гиперсекреция желёз слизистых оболочек дыхательных путей и конъюнктивы Возникает аллергический дерматит

ПОЛЛИНОЗЫ БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА СЫВОРОТОЧНАЯ БОЛЕЗНЬ АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК – аллергическая реакция немедленного типа, возникающая при парентеральном введении аллергена Возникают при нарушении функции В–лимфоцитов, развиваются быстро с участием гуморальных антител, медиаторами аллергической реакции являются гистамин, кинины, анафилаксин – аллергическая реакция немедленного типа, развивающаяся с участием реагинов – особых гуморальных антител, повреждающих клетки кожи и слизистых оболочек ВИДЫ АЛЛЕРГИИ АНАФИЛАКСИЯ АТОПИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НЕМЕДЛЕННОГО ТИПА

для определения сенсибилизации организма к возбудителям этих инфекций используют кожные аллергические реакции замедленного типа – ТУБЕРКУЛИНОВЫЕ РЕАКЦИИ Возникает при длительном раздражении кожи химическими веществами, косметическими и моющими средствами Возникают при нарушении функции Т–лимфоцитов, развиваются медленно с участием клеточных антител, медиаторами аллергической реакции являются лимфокины Возникает при инфекционных заболеваниях: туберкулёзе, бруцеллёзе, скарлатине, лепре и других. Возникает при инфекционных заболеваниях: туберкулёзе, бруцеллёзе, скарлатине, лепре и других. АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ ЗАМЕДЛЕННОГО ТИПА БАКТЕРИАЛЬНАЯ АЛЛЕРГИЯ КОНТАКТНАЯ АЛЛЕРГИЯ Возникает к повреждённым тканям и изменённым белкам организма, при нарушении гисто–гематических барьеров тканей мозга, глаза, щитовидной железы, яичка АУТОАЛЛЕРГИЯ

Литература Основная литература: 1. Пауков В.С., Хитров Н.К. Патология: учебник. – М.: Медицина, стр. 87 – 97 Дополнительная литература: 1. Долгов В.В. и др. Клинико–диагностическое значение лабораторных показателей. Москва