Консервативное и миниинвазивное лечение гемангиом печени Иркутский Государственный Медицинский Университет Кафедра Госпитальной Хирургии СНК ГХ Аюшеева.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЕ РЕНТГЕНОЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЯХ ПЕЧЕНИ А.А. Поликарпов, П.Г.Таразов, Д.A.Гранов, В.Н.Полысалов, В.И.Сергеев,
Advertisements

Радиочастотная абляция в лечении очаговых образований печени Федоров В.Д., Вишневский В.А., Гаврилин А.В., Сергеева О.Н., Щеголев А.И., Старикова Ю.В.
Иркутский Государственный Медицинский Университет СНК ГХ Заболевания, требующие резекции желудка Антонова А.Н., 513 гр. Иркутск, 2007 год.
Эндоваскулярный гемостаз у больных с желудочно-кишечными кровотечениями НИИ СП им Н.В. Склифосовского Спасский А.А. Белозеров Г.Е. Москва 2009.
СНК кафедры общей хирургии лечебного факультета РГМУ Современные аспекты панкреатодуоденальной резекции (ПДР) Современные аспекты панкреатодуоденальной.
Министерство здравоохранения Российской Федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ИРКУТСКИЙ.
Стентирование Подготовила: Зубкова Елена Александровна гр.604В.
Рак мочевого пузыря. Заболевание, при котором в слизистой оболочке или стенке мочевого пузыря возникают злокачественные новообразования.
Реноваскулярная артериальная гипертензия. Кровоснабжение почки Брюшной отдел аорты -> Почечная артерия-> Артериолы (афферентные и эфферентные)-> Венозные.
хирургическое удаление измененных тканей поджелудочной железы в различном объеме. Критериями определения уровня резекции поджелудочной железы служат локализация.
Рак мочевого пузыря. Заболевание, при котором в слизистой оболочке или стенке мочевого пузыря возникают злокачественные новообразования.
Варикозная болезнь нижних конечностей характеризируется необратными прогрессивными изменениями в поверхностных, коммуникантных и глубоких венах вследствие.
Флебологический центр ГБУЗ «Городская поликлиника 8 ДЗМ»
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДСТВИЙ ДЕСТРУКТИВНЫХ ПАНКРЕАТИТОВ И ТРАВМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Назыров Ф.Г., Девятов А.В., Рахимов Б.С., Нуритдинов У.С. Республиканский.
Ишемическая болезнь сердца и проблема хирургического лечения Профессор В.Г. Мишалов, доцент А.И. Осадчий Кафедра госпитальной хирургии 2 с курсом грудной.
Гибридные операции при лечении поражений магистральных артерий нижних конечностей. Федеральное медико-биологическое агентство России Центр сердечно-сосудистой.
Цель лечения артериальной гипертонии? Когда начинать и как долго лечить гипертонию? Когда начинать и как долго лечить гипертонию? Принципы лекарственной.
Атипичные пиодермиты. Классификация I.Хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия II.Шанкриформная пиодермия III.Пиогенная гранулема (ботриомикома) I.Хроническая.
Селективная лазерная коагуляция Лазерный свет, попадая на биологическую ткань, поглощается тем веществом, спектр поглощения которого совпадает с длиной.
Изучен патогенез и хирургические последствия тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Установлены характер изменений венозных и лимфатических сосудов,
Транксрипт:

Консервативное и миниинвазивное лечение гемангиом печени Иркутский Государственный Медицинский Университет Кафедра Госпитальной Хирургии СНК ГХ Аюшеева А.В.,4 курс

Парахирургические методы неинвазивныеинвазивные Медикаментозное лечение Лучевая терапия Рентгенэндоваскулярная окклюзия ( РЭО ) бассейна печоночной артерии Криохирургия Обшивание Склеротерапия Чрескожная радиочастотная деструкция под контролем УЗС

Медикаментозное лечение неинвазивные Новорожденные и дети младшего возраста Кортикостероиды в сочетании с другими препаратами (антифибринолитическими, сердечными гликозидами, диуретиками, и т.д.) Инволюция гемангиомы

Рентгенотерапия неинвазивные Biswal B.M., Гр, 15 сеансов в течении 3 недель Полная регрессия гемангиомы, уменьшение на 75% Высокие дозы облучения - !?

Осложнения: - болевой синдром - гипертермия - абсцедированиеРЭО Тромбоз крупных полостей-каверн или сосудов в гемангиоме может приводить к фиброзу и инволюции образования Основным афферентными кровеносными сосудами гемангиомы являются ветви печеночной артерии инвазивные

ЭПА Нерезектабельная опухоль Высокий риск хирургического удаления опухоли из-за сопутствующих заболеваний или неблагоприятной анатомической локализации гемангиомы Повышенный артериальный вклад в кровоснабжение гемангиомы Гранов Д.А., Таразов П.Г.,2003 инвазивные Показания:

Криохирургия 1905 г. W.A. Pusey – снег углекислоты Жидкий азот Б.И. Альперович инвазивные

Обшивание гемангиом инвазивные Создание условий для фиброзирования Наложение 8-образных, матрацных швов Малые гемангиомы Благоприятная для наложения швов локализация

инвазивныеСклеротерапия Склерозирующие агенты: Этиловый спирт, тромбовар, раствор Четыреххлористого железа

Склеротерапия Одиночные бессимтомные гемангиомы, < 5 см в диаметре Капиллярные или кавернозные гемангиомы с преимущественно венозным компонентом в их кровоснабжении Множественно-очаговой форме гемангиоматоза печени изолированно или в дополнении к резекции печени и РЭО Полысалов В.Н., ГрановД.А.,2003 инвазивные

Заключение