МЕТОДИКА АДАПТАЦИОННОЙ РЕПЕРФУЗИИ В ИНТЕРВЕНЦИОННЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА Плеханов В.Г., Куликов Ю.А., Золтоев Д.А., Рокотянский А.Н., Стужина Т.В., Крупина А.В. г. Иваново. Центр кардиохирургии и интервенционной кардиологии ОГУЗ «Ивановская областная клиническая больница»
Актуальность проблемы. Наиболее эффективными патогенетическими методами лечения острого тромбоза коронарных артерий при крупноочаговых инфарктах миокарда являются интервенционные вмешательства, позволяющие относительно быстро и эффективно восстановить и нормализовать коронарный кровоток путем механической реканализации тромботической окклюзии с последующей коронарной ангиопластикой и стентированием.
Метод «адаптационной градуальной реперфузии» миокарда заключается в 3-5 кратном кратковременном блокировании (30 секунд) антеградного кровотока в реканализированной ИСКА раздутым дилатационным баллоном.
Цель. Оценить эффективность антиаримического действия методики «адаптационной градуальной реперфузии» для оптимизации алгоритма лечения больных острым ИМ с использованием интервенционных вмешательств.
Интервенционное вмешательство выполнено 668 больным острым крупноочаговым ИМ
Методика «адаптационной градуальной реперфузии» применена нами у 250 пациентов. Восстановление исходного ритма после завершения протокола достигнуто у 187 (74,8%) пациентов.
Антиаритмогенный эффект (прекращение нарушений ритма во время реокклюзии ИСКА раздутым баллоном) отмечен у 238 (95,2%) больных.
Вывод. Методика «адаптационной градуальной реперфузии» может быть рекомендована, как дополнительный метод, позволяющий улучшить прогноз при лечении ОИМ с применением интервенционных вмешательств.