ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ЮЖНО-УРАЛЬСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РАМН г. ХАНТЫ-МАНСИЙСК, РОССИЯ АМБУЛАТОРНАЯ КОРОНАРОГРАФИЯ В УСЛОВИЯХ МНОГОПРОФИЛЬНОЙ КЛИНИКИ Прохор Павлов
Цель исследования: Оценить безопасность проведения амбулаторной коронарографии трансрадиальным доступом, и оптимизировать диагностику и лечение пациентов с ишемической болезнью сердца в условиях многопрофильной клиники
Материалы и методы: 40 амбулаторных коронарографий Возраст пациентов 53.6 (37-72) Мужчин 27 (67.5%) 82.5% - левый трансрадиальный доступ
Материалы и методы: Интродьюсеры: 5 F, 6 F Terumo 4 F, 5 F Cordis Диагностические катетеры : 4 F, 5 F Merit Medical 5 F Terumo 4 F, 5 F Cordis JL4, JR4, AL1, AR1
Профилактика спазма и тромбоза лучевой артерии: Изоптин (верапамил) 5 мг в/а Гепарин тыс. ед. в/а (4F,5F-6F) Нитроглицерин 200 мкг в/а Папаверин 1 мл в/а
Гемостаз и наблюдение : Давящая повязка Давящая манжета TR Band, Terumo 4 часа в дневном стационаре Контрольный осмотр через 1 сутки
Результаты: Технический успех – 100% Многососудистое поражение – 7(17.5%) Гемодинамически незначимое поражение – 27 (67.5%) Акш - 1 (2.5%) через 2 дня КАГ + ЧКВ – 2 (5%) Оперированы в плановом порядке (ЧКВ, АКШ) – 10(25%)
Осложнения: Спазм лучевой артерии - 3 (7.5%), у 2 (5%) контрлатеральная пункция Окклюзия лучевой артерии – 1 (2.5%) Смерть, инсульт, инфаркт миокарда – 0%
Заключение: Амбулаторная коронароангиография трансрадиальным доступом является безопасной процедурой Представляется возможность оптимизировать диагностику и лечение пациентов с ишемической болезнью сердца в условиях многопрофильной клиники