Ukraine:Palliative care development Brasov, Romania October 25-28, 2011 Украина: Развитие паллиативной помощи Брашов, Румыния октября 2011 года
Демографическая ситуация: - Население ; на трудоспособных – 750 нетрудоспособных - Средняя продолжительность жизни: мужчины - 62, женщины % населения старше 60 лет; показатели смертности превышают рождаемость
Смертность: смертей в год Онкологическая смертность: в год (156 на 100 тыс), новые случаи: в год Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний – (736 на 100 тыс) Смертность от ВИЧ/СПИДа: (6 на 100 тыс) Смертность от туберкулеза : (28 на 100 тыс)
Система ПП? Нет национальной программы ПП В стране: около 15 хосписов, 2 пилота выездной службы и около 30 отделений ПП при больницах Модели оказания ПП: в стационаре система патронажных м/с поликлиники не работает нет официальной статистики, но около 10% онкологических и 5% не- онкологических пациентов получают ПП, которую оказывают хосписы и отделения ПП 2009 МОЗ назначил внештатных специалистов, но главного специалиста – нет частая смена Министров ЗО (3 министра за 2010 год)
Обучение ПП 2008 создан ИПХП; три практических тренинга на базе гериатричекого центра НМАПО; 2010 – создана кафедра ПП при НМАПО – первый EPEC-O тренинг для врачей и м/с на базе НМАПО с участием международных экспертов (Ф. Феррис) - по основам оказания ПП EPEC-O переведен и адаптирован для использования в Украине 2010 – второй EPEC-O тренинг для врачей и м/с на базе НМАПО с участием международных экспертов (Ф. Феррис) - по основам оказания ПП 2011 – первый тренинг для мед сестер на базе Черкасского мед колледжа Поддержка и развитие методологического/тренингового центра в Ивано-Франковске
Проблемы: 1. НЕТ орального морфина и ограничение дозировки морфина 2. НЕТ налаженной системы оказания ПП на дому 3. НЕТ национальной программы по ПП 4. Ограниченные возможности для обучения мед и не-мед персонала 5. Ограниченные возможности для поддержки персонала хосписов и отделений ПП 6. Постоянная реформа в системе ЗО Надеемся: 1. Развитие сильной Ассоциации ПП (Лига паллиативной помощи) 2. Изменить законодательство, которое регулирует оборот опиоидов 3. Развитие системы оказания ПП в регионах 4. Развитие тренингового центра в Ивано-Франковске 5. Потенциальное сотрудничество Public-Private partnership