Регуляция системной деятельности организма. Функции коры больших полушарий. ЭЭГ
КОРА БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ Это тонкий слой нервной ткани, образующий много складок и покрывающий как плащ или как экран головной мозг Цитоархитектонические признаки строения коры - плотность, расположение и форма нейронов
Общая площадь поверхно сти Толщин а коры Общий объём коры Количес тво нейронов Глиальн ые клетки 2200 см 2 От 1,3 до 4,5 мм 600см Общее число пока неизвес тно
6 слоёв коры больших полушарий (изокортекс или неокортекс – новая кора) I - Молекулярный (плексиформный) II - Наружный зернистый III - Наружный пирамидный IV - Внутренний зернистый V -Внутренний пирамидный VI - Слой веретеновидных (фузиформных) клеток
Основные виды цитоархитектонических областей коры
Гомотипическая кора Содержит все 6 слоев –– имеет наибольшее распространение (ассоциативные области коры) и вместе с подкорковыми структурами осуществляет сложные функции, лежащие в основе умственных и психических процессов
Гетеротипическая кора А) агранулярная – хорошо выражены слои пирамидных клеток (ІІІ и V слои), но плохо выражены зернистые слои (ІІ и ІV слои) – распространена в тех областях, откуда исходят кортикальные эфференты, т.е. начинаются нисходящие кортикальные пути (например – пирамидный). Это двигательная или моторная область коры – прецентральная извилина. Здесь хорошо развиты гигантские пирамиды Беца. Б) гранулярная – хорошо развиты зернистые слои (ІІ и ІV слои) и плохо слои пирамидных клеток (ІІІ и V слои) – распространена в тех зонах, где оканчиваются основные сенсорные пути – типичная сенсорная кора.
СВЯЗИ НЕОКОРТЕКСА. Эфферентные или кортикофугальные Афферентные или кортикопетальные Проекционные волокна к подкорковым образованиям (мост, таламус, красное ядро, спинной мозг) Таламокортикальные волокна. Несут все виды чувствительности кроме обонятельной. Импульсы от РФ Ассоциативные волокна идущие к соседним и отдаленным областям коры одного полушария (ипсилатеральные) Ассоциативные Комиссуральные волокна, соединяют одноименные области коры контралатеральных полушарий Комиссуральные
INFLUENCE OF RETICULAR FORMATION ON CEREBRUM
Синапсы на нейронах зернах и звездах РФ Рецептор РФ
Кортикальные колонки – это цепь нейронов, расположенных вертикально, т.е. перпендикулярно коре. Поверхностные слои, особенно IV, отвечают за восприятие и обработку информации Глубокие слои, особенно V, это зона начала эфферентных (кортикофугальных) путей коры.
Кортикализация функций Контроль коры б.п. над ниже лежащими структурами и центрами функций Чем выше организация ЦНС, тем больше кортикализация
Методики изучения функций коры СтимуляцияЭкстирпация Методы условных рефлексов Клиническое наблюдение Электрофизиологические
Электрическая активность отдельных нейронов и ее регистрация
Вызванные потенциалы (ВП) в коре больших полушарий
Электроэнцефалография Это метод записи колебаний электрического потенциала с интактной поверхности кожи головы. Ганс Бергер впервые показал такую возможность в своих исследованиях проведенных между 1929 и 1938 годами.
Методы регистрации Униполярная регистрация Биполярная регистрация Пробы-провокации: - открытие и закрытие глаз (оценивается реакция десинхронизации и синхронизации); - световая и звуковая импульсная стимуляция; - гипервентилляция.
Происхождение ЭЭГ Отражает постсинаптические потенциалы нейронов коры Длительность ПСП (ВПСП и ТПСП) – от 30 до 150 мс Амплитуда и частота волн зависят от частоты и синхронности возникновения ВПСП и ТПСП Ритмичность обусловлена влиянием РФ среднего мозга и неспецифическими ядрами таламуса.
Ритмы ЭЭГ Альфа – α-ритм Гц мкВ Ритм синхронизации. Регистрируется в состоянии спокойного бодрствования при закрытых глазах. Наиболее выражен в затылочных и теменно- височных областях Бета – β-ритм Гц мкВ Ритм десихронизации. Регистрируется в состоянии активного бодрствования при открытых глазах и при умственных нагрузках
Ритмы ЭЭГ Тета- θ-ритм Гц мкВ Ритм синхронизации. Регистрируется в состоянии спокойного бодрствования при закрытых глазах у детей, в состоянии сна у взрослых, может быть признаком гипоксии мозга и дезорганизованных процессов. Дельта – Δ-ритм - 0,5-4,5 Гц мкВ Ритм синхронизации. Регистрируется в состоянии глубокого сна, наркоза, при патологических состояниях.
Электроэнцефалография
Синхронизация - возникает при однородном потоке импульсации к коре, при закрытых глазах. Десинхронизация – возникает при активной и разнородной импульсации к коре, при открытых глазах
Клиническое значение ЭЭГ ЭЭГ обязательно используют для диагностики эпилепсии. Выявляют наличие и локализацию очага судорожной активности, которая проявляется на ЭЭГ в виде специфических колебаний – пароксизмальная активность. ЭЭГ помогает диагностировать опухоли, которые дают локализованные изменения. Особый паттерн ЭЭГ наблюдается при перенесенных черепно-мозговых травмах, менинго- и арахно- энцефалитах Для оценки глубины наркоза (на ЭЭГ дельта-ритм при глубоком наркозе). В терминальных состояниях, когда не восстанавливается самостоятельное дыхания врачам приходится решать, сколько времени держать пациента на аппаратном дыхании. Одним из критериев принятия этого решения служит ЭЭГ (отсутствие всяких ритмов – «плоская» ЭЭГ).
Современные представления о локализации функций в коре больших полушарий.
Сенсорно- специфические области Гетеротипические гранулярные зоны коры Зрительные – затылочная область, шпорная борозда Зрительные – затылочная область, шпорная борозда Слуховые – височная область, извилина Гешле Соматосенсорная – постцентральная извилина - Соматосенсорная – постцентральная извилина - кожная чувствительность, проприоцептивная, висцеральная, чувство равновесия, вкус
Гетеротипические агранулярные зоны коры Моторная зона - прецентральная извилина, зона дающая начало пирамидным путям (путь волевых произвольных движений) Гомотипические зоны коры Ассоциативные области – теменная и лобная
Сенсорно-специфические области коры AIIAI ядро Ядро – мономодальные нейроны AI и AII– первая и вторая ассоциативные зоны – полимодальные нейроны
В сенсорных зонах выделяют топическую организацию – здесь представлены все рецептивные поля пропорционально количеству аферентных нейронов, которые их образуют, а не площади, которую они занимают.
Представительство чувствительных функций в задней центральной извилине
Представительство двигательных функций в передней центральной извилине
сон «Это бодрствование во внутрь» - академик Н.А.Рожанский Две фазы состояния организма – бодрствование и сон – циркадианные ритмы
Центры сна Супрахиазмальные ядра гипоталамуса Ядра шва в стволе мозга (центр Гесса) Серотонин Медленный сон Торможение нейронов сп.мозга, ядер четверохолмия, неокортекса - снижение поступления афферентной информациив ЦНС
Центры сна Структуры одиночного тракта Торможение передачи информации в кору от ядер таламуса
Центры сна Мост – голубое пятно Норадренергические нейроны Активация различных отделов ЦНС, в т.ч. И коры больших полушарий – хаотична, не включает сенсорных зон Парадоксальная фаза сна - БДГ
ФАЗЫ СНА ФазаХарактеристика ЭЭГ проявления А Бодрствование при расслабленном состоянии с закрытыми глазами Альфа-ритм В Засыпание или дремота Альфа-ритм подавляется и появляются небольшие тета-волны
ФАЗЫ СНА ФазаХарактеристика ЭЭГ проявления С Неглубокий – поверхностный сон Дальнейшее уменьшение частоты ЭЭГ вплоть до появления дельта-волн, Периодически возникают сонные веретена. В Умеренно глубокий сон Дельта-волны и– К- комплексы
ФАЗЫ СНА ФазаХарактеристика ЭЭГ проявления Глубокий сон Е-1 Ортодоксальный медленный сон Дельта-волны Е-2 Парадоксальный быстрый сон – фаза БДГ Регистрируются бета- волны – ритм бодрствования